Kanser ovari: Pil kawalan kelahiran yang lebih baru boleh menurunkan risiko
Satu kajian berskala besar baru yang diterbitkan di BMJ menunjukkan bahawa pil kawalan kelahiran yang lebih baru dapat mengurangkan risiko barah ovari pada wanita muda dengan ketara.
Di Amerika Syarikat, barah ovari mempunyai kadar kematian tertinggi dari semua barah ginekologi, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Sebagai contoh, pada tahun 2014, lebih daripada 21.000 kes barah ovari berlaku, sekurang-kurangnya 14.000 daripadanya mengakibatkan kematian.
Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa pil kontraseptif gabungan - iaitu pil kawalan kelahiran yang mengandungi estrogen dan progestogen - boleh menurunkan risiko barah ovari pada wanita usia reproduktif.
Lebih-lebih lagi, kesan bermanfaat ini berlangsung selama bertahun-tahun setelah wanita menghentikannya, kata kajian itu.
Walau bagaimanapun, hasil masa lalu ini berlaku untuk kontraseptif yang lebih tua yang mempunyai jumlah estrogen yang lebih tinggi dan mengandungi bentuk progestogen yang lebih tua. Tidak banyak yang diketahui mengenai kesan pil yang lebih baru.
Penyelidikan baru bertujuan untuk mengisi jurang pengetahuan ini dengan mengkaji kesan pil kawalan kelahiran yang lebih baru terhadap risiko barah ovari.
Lisa Iversen, seorang peneliti dengan Institut Sains Kesihatan Gunaan di University of Aberdeen di United Kingdom, memimpin kajian baru itu. Dia juga pengarang makalah yang sesuai.
Mengkaji kontraseptif dan kanser ovari
Iversen dan rakan sekerja meneliti data yang terdapat pada hampir 1.9 juta wanita Denmark yang berumur antara 15 hingga 49 tahun.
Para penyelidik melihat beberapa pangkalan data nasional Denmark dan menyiasat kesan kedua-dua kontraseptif hormon gabungan dan progestogen sahaja.
Wanita tersebut dikelompokkan menjadi "tidak pernah pengguna" - iaitu wanita yang tidak diberi kontrasepsi hormon - "pengguna semasa atau baru-baru ini" - menggambarkan wanita yang sama ada mengambil pil kawalan kelahiran atau telah berhenti meminumnya hingga 1 tahun sebelumnya - dan, akhirnya, "bekas pengguna" - iaitu wanita yang telah berhenti menggunakan lebih dari 1 tahun sebelum kajian.
Kira-kira 86 peratus pil perancang yang digunakan wanita adalah pil gabungan.
Para penyelidik menjelaskan faktor-faktor seperti usia wanita dan berapa kali mereka hamil; mereka juga menggunakan model regresi Poisson untuk menganalisis secara statistik risiko kanser ovari di antara kumpulan yang berbeza.
Pil mencegah 21 peratus kanser ovari
Para penyelidik menyimpulkan bahawa wanita yang tidak pernah menggunakan kontraseptif hormon mempunyai kejadian barah ovari yang paling tinggi.
Secara khusus, para penyelidik menemui 7.5 kes per 100,000 orang-tahun di antara wanita yang tidak pernah menggunakan pil kawalan kelahiran, sedangkan pada kumpulan wanita yang tinggal, kejadiannya adalah 3.2 per 100,000 orang-tahun.
Ini bermaksud, penulis menjelaskan, bahawa "penggunaan kontrasepsi hormon mencegah 21 [peratus] kanser ovari pada populasi kajian."
Iversen dan rakan sekerja menjelaskan, "Penggunaan kontraseptif gabungan hormon kontemporari dikaitkan dengan pengurangan risiko kanser ovari pada wanita usia reproduktif - kesan yang berkaitan dengan tempoh penggunaan, yang berkurang setelah menghentikan penggunaannya." Mereka menambah:
"Berdasarkan hasil kajian kami, kontraseptif gabungan hormon kontemporari masih dikaitkan dengan penurunan risiko barah ovari pada wanita usia pembiakan, dengan corak yang serupa dengan yang dilihat dengan produk oral gabungan yang lebih tua."
Para penyelidik tidak menemui bukti yang signifikan mengenai perbezaan antara jenama kontrasepsi, dan juga tidak dapat membuktikan apakah pil progestogen hanya mempunyai kesan yang sama.
"[T] di sini tidak cukup bukti untuk menunjukkan perlindungan serupa di kalangan pengguna eksklusif produk hanya progestogen," tulis penulis.
Iversen dan rakan-rakannya juga memperingatkan bahawa kajian ini tidak dapat membuktikan sebab-akibat. Namun, mereka menyoroti fakta bahawa hasilnya menyokong penyelidikan sebelumnya mengenai pil kawalan kelahiran yang lebih tua.
Kontraseptif oral tetap sangat popular di seluruh dunia dan di A.S. Anggaran dari tahun 2014 menunjukkan bahawa lebih daripada 9,500,000 wanita usia pembiakan telah menggunakan pil tersebut pada bulan lalu.