Vitamin B-3 boleh merawat dan mencegah kecederaan buah pinggang akut
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa pengambilan vitamin B-3 secara lisan mungkin menjadi cara yang berkesan untuk merawat atau bahkan mencegah kecederaan buah pinggang akut.
Dalam kecederaan buah pinggang akut, buah pinggang tiba-tiba berhenti berfungsi - biasanya akibat komplikasi semasa dimasukkan ke hospital.
Kira-kira 10 peratus orang dewasa yang dimasukkan ke hospital di Amerika Syarikat dilaporkan mengembangkannya.
Walaupun sementara, keadaannya boleh membawa maut. Malah, Institut Kesihatan Nasional (NIH) mengatakan bahawa 9.5 peratus orang dewasa yang menghidap penyakit ini pada 2013 meninggal dunia akibatnya.
Kecederaan buah pinggang akut berlaku apabila produk buangan terkumpul di dalam darah dan buah pinggang berjuang untuk mengekalkan keseimbangan cecair di dalam badan. Warga emas, orang yang sudah dirawat di hospital, dan pesakit di unit rawatan intensif sangat terdedah kepada keadaan ini.
Penyelidikan baru yang diketuai oleh Dr. Samir M. Parikh - pakar ginjal di Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) di Boston, MA - menunjukkan bahawa satu bentuk vitamin B-3 dapat digunakan untuk mencegah kecederaan buah pinggang akut pada orang yang rentan.
Penemuan ini kini diterbitkan dalam jurnal Perubatan Alam.
Tahap enzim rendah dan kecederaan buah pinggang akut
Dr. Parikh dan pasukan mengkaji metabolisme tikus dengan kecederaan buah pinggang akut. Ujian air kencing menunjukkan tahap rendah zat yang disebut nicotinamide adenine dinucleotide (NAD +). NAD + adalah bentuk metabolisme terakhir vitamin B-3 setelah vitamin tersebut dimakan.
Juga, ujian menunjukkan tahap tinggi zat lain yang disebut quinolinate, yang merupakan pendahulu NAD +. Para penyelidik menyimpulkan dari penemuan bahawa enzim yang biasanya mengubah quinolinate menjadi NAD + mungkin tidak berfungsi. Enzim ini dipanggil QPRT.
Untuk menguji hipotesis mereka, para penyelidik menggunakan teknologi penyuntingan gen untuk membuat tikus yang menurunkan kadar enzim QPRT, tetapi ginjalnya tidak sihat.
Tikus segera mula menunjukkan gejala kecederaan buah pinggang akut, termasuk penurunan kadar NAD + dan tahap quinolinate yang lebih tinggi.
Hasilnya, para saintis menyimpulkan, "menetapkan QPRT sebagai perantara ketahanan tekanan buah pinggang."
Rawatan vitamin B-3: Selamat dan bermanfaat
Kemudian, para penyelidik melakukan empat kajian manusia untuk memeriksa sama ada quinolinate dapat digunakan untuk menunjukkan biosintesis NAD + yang berkurang.
Mereka mendapati bahawa pesakit yang telah menjalani pembedahan besar dan oleh itu cenderung mengalami kecederaan ginjal akut mempunyai tahap quinolinate yang tinggi dalam air kencing mereka.
Juga, para penyelidik memberikan dos vitamin B-3 dalam jumlah besar kepada 41 orang yang telah menjalani pembedahan jantung.
"Hasil kami," jelas penulis bersama kajian Dr. Kamal Khabbaz, ketua pembedahan jantung di Institut KardioVaskular di BIDMC, "menunjukkan bahawa biosintesis NAD + menjadi terganggu semasa kecederaan buah pinggang akut manusia dan peningkatan tahap vitamin B-3 mungkin selamat dan berpotensi bermanfaat bagi pesakit. "
"Lebih-lebih lagi," lanjut Dr. Khabbaz, "kami menunjukkan bahawa pengukuran kencing pada pesakit berisiko dapat menunjukkan gangguan ini dan, lebih jauh lagi, meramalkan hasil buruk."
"Memulihkan NAD + dapat menjadi kemajuan penting bagi pesakit yang berisiko mengalami kecederaan ginjal akut, walaupun diperlukan kajian lebih lanjut untuk mengesahkan penemuan ini," kata Dr. Khabbaz.
Dr. Parikh mengingatkan dengan hati-hati yang sama, dengan mengatakan, "Penemuan ini sangat awal, tetapi hasilnya menunjukkan bahawa suatu hari kita dapat menjalani ujian non-invasif untuk status NAD + dan mungkin juga dapat merawat kecederaan ginjal akut dengan meningkatkan tahap NAD +."
"Kami dapat mengesan penurunan NAD + dalam urin pesakit berisiko tinggi yang berada di unit rawatan intensif atau menjalani pembedahan besar dan mendapati bahawa vitamin B-3 oral dapat meningkatkan NAD + dengan selamat pada pesakit berisiko tinggi."
Dr. Samir M. Parikh
