Apa yang berlaku pada paru-paru di COPD?
Penyakit paru obstruktif kronik, atau COPD, adalah sekumpulan penyakit paru-paru kronik yang membuat pernafasan sukar. Ini adalah keadaan progresif, yang bermaksud ia semakin buruk dari masa ke masa. COPD mempunyai pelbagai kesan pada paru-paru yang mengurangkan kemampuan mereka untuk mengambil oksigen dan menyebarkannya ke organ-organ dalam aliran darah.
Penyakit yang membentuk COPD termasuk emfisema, bronkitis kronik, dan asma refraktori. Masing-masing mempunyai kesan yang berbeza pada paru-paru dan sistem pernafasan.
Menurut American Lung Association, ia merupakan penyebab kematian ketiga yang paling tinggi kerana penyakit di Amerika Syarikat. COPD biasanya menyebabkan batuk yang menghasilkan sejumlah besar lendir, sesak nafas, dan gejala lain.
Dalam artikel ini, kami menerangkan patofisiologi COPD. Patofisiologi menerangkan perubahan yang disebabkan oleh penyakit atau keadaan dalam fungsi fizikal seseorang ketika ia berkembang.
Kami juga meneroka gejala yang disebabkan oleh perubahan ini dan bagaimana mengurusnya.
Kesan COPD pada paru-paru
COPD mengurangkan fungsi paru-paru dengan merosakkan saluran udara dan kantung udara di paru-paru.
Apabila seseorang yang mempunyai paru-paru yang sihat menghirup udara, ia memasuki saluran udara dan memasuki saluran udara paru-paru, yang dikenali sebagai saluran bronkus.
Di dalam paru-paru, tiub bronkus bercabang menjadi ribuan saluran yang lebih kecil dan nipis yang disebut bronkiol.
Di hujung tiub ini terdapat sekumpulan kantung udara bulat kecil yang disebut alveoli. Terdapat lebih daripada 300 juta alveoli di paru-paru. Paru-paru yang lebih besar mempunyai lebih banyak alveoli.
Kapilari adalah saluran darah kecil yang mengelilingi dinding kantung udara. Setelah udara menuju ke kantung udara, oksigen melewati dinding kantung udara ke kapilari yang mengangkut darah.
Pada masa yang sama, karbon dioksida bergerak dari kapilari ke dalam kantung udara. Kejadian ini berlaku pada masa yang sama, dan para saintis menyebutnya sebagai pertukaran gas.
Kantung udara yang sihat elastik dan sangat tegang. Semasa seseorang bernafas, kantung udara memenuhi udara seperti belon. Semasa mereka menghembus nafas, kantung udara mengempis kerana udara bergerak keluar. Tubuh menggunakan tenaga untuk meniup kantung udara tetapi tidak menggunakan tenaga untuk mengosongkannya ketika kembali ke ukuran asalnya.
Orang dengan COPD kurang udara yang mengalir masuk dan keluar dari saluran udara. Beberapa masalah fizikal pada paru-paru boleh menyebabkan ini:
- saluran udara dan kantung udara telah hilang kekenyangan
- dinding di antara kantung udara rosak sebahagian atau keseluruhannya
- dinding saluran udara menjadi meradang dan menebal
- saluran udara menghasilkan lebih banyak lendir, menyebabkannya tersumbat
Penyakit COPD
COPD merangkumi beberapa keadaan: Bronkitis kronik, emfisema, asma refraktori, atau gabungan ketiga-tiganya.
Masing-masing membawa kepada masalah yang berbeza dengan saluran udara dan kantung udara.
Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai anatomi paru-paru.
Bronkitis kronik
Bronkitis kronik disebabkan oleh peningkatan pengeluaran bengkak dan lendir di saluran pernafasan atau saluran udara. Ini mengakibatkan lapisan saluran udara sentiasa jengkel dan meradang.
Rambut kecil, atau silia, melapisi saluran saluran udara. Ini membantu menggerakkan lendir di sepanjang saluran udara sehingga batuk dapat mengeluarkannya dari paru-paru. Apabila kerosakan yang berpanjangan menyebabkan silia kehilangan fungsi atau hilang sama sekali, paru-paru tidak dapat menggerakkan lendir dengan mudah.
Pembengkakan dan lendir tambahan menjadikan bahagian dalam saluran pernafasan lebih kecil daripada biasa, menjadikan pernafasan lebih sukar.
Baca lebih lanjut mengenai bronkitis.
Emfisema
Emfisema menyebabkan kerosakan pada kantung udara di paru-paru dan dinding di antara mereka. Ini menyebabkan kantung kehilangan daya tarikan dan memerangkap udara sebagai gantinya.
Menjadi semakin sukar untuk mengeluarkan semua udara dari paru-paru, dan mereka tidak lagi kosong dengan cekap. Ini membawa kepada kehadiran lebih banyak udara daripada biasa. Fenomena ini disebut perangkap udara dan menyebabkan paru-paru menjadi hiperinflate.
Apabila terdapat udara tambahan di paru-paru, pernafasan memerlukan usaha tambahan, yang menyumbang kepada sesak nafas.
Kerosakan bermaksud bahawa kantung udara yang biasanya menyokong saluran udara dan proses pernafasan tidak dapat dibuka sepenuhnya semasa penyedutan atau pernafasan.
Kerosakan itu juga boleh menghancurkan dinding kantung udara, mengakibatkan kantung udara yang lebih besar dan kurang efisien daripada yang lebih kecil. Ini mengurangkan pertukaran gas di dalam paru-paru.
Orang dengan COPD sukar mengosongkan paru-paru, yang boleh menyebabkan sesak nafas atau keletihan yang melampau.
Ketahui lebih lanjut mengenai emfisema.
Asma tahan api
Ini adalah jenis asma yang teruk yang tidak dapat diselesaikan sebagai tindak balas terhadap ubat asma.
Asma muncul dalam serangan gejala yang menyebabkan saluran udara menjadi lebih ketat dan bengkak. Orang dengan asma tahan api tidak dapat mengembalikan saluran udara ke keadaan semula jadi dengan menggunakan ubat.
Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai asma yang teruk.
Punca
COPD boleh berkembang kerana banyak faktor yang berbeza, tetapi penyebab yang paling biasa adalah asap rokok.
Risiko biasa yang lain termasuk faktor persekitaran dan genetik. Menghirup bahan pencemar boleh menyebabkan COPD, sama ada asap rokok, bahan kimia industri, asap memasak, atau pencemaran udara yang berat.
Genetik juga mungkin berperanan dalam pengembangan COPD, bahkan bagi mereka yang tidak pernah terdedah kepada pencemaran. Pakar mengesyaki bahawa genetik juga menyumbang kepada beberapa orang yang lebih sensitif terhadap kesan asap rokok dan bahan pencemar daripada yang lain.
Orang sering tersilap sesak nafas atau batuk yang berterusan sebagai gejala keadaan lain. Atas sebab ini, banyak orang tidak tahu mereka mempunyai COPD sehingga menjadi lebih maju.
Gejala
Penting untuk memperhatikan tanda-tanda amaran COPD dan berjumpa doktor jika ia muncul. Gejala biasa termasuk:
- batuk jangka panjang
- sesak nafas semasa melakukan aktiviti harian
- jangkitan pernafasan yang kerap
- warna biru di bibir atau katil kuku
- keletihan
- menghasilkan lebih banyak lendir daripada biasa
- mengi
- rasa sesak di dada
Orang yang mempunyai simptom COPD ringan mungkin tidak menyedarinya pada mulanya, atau mungkin tidak menyebabkan gangguan yang signifikan terhadap kehidupan seharian. Orang-orang ini mungkin dapat menguruskan gejala awal dengan perubahan gaya hidup untuk membantu membuat pernafasan lebih mudah.
Keterukan COPD bergantung kepada tahap kerosakan paru-paru. Sekiranya orang yang merokok terus melakukannya, kerosakan paru-paru akan meningkat pada kadar yang lebih cepat. Kesan COPD pada sistem dan organ lain juga memberikan petunjuk penting mengenai seberapa parah penyakit ini.
COPD yang teruk boleh menyebabkan gejala tambahan, seperti:
- bengkak di pergelangan kaki
- kaki, atau kaki
- pengurangan berat
- pengurangan kekuatan dan daya tahan otot
Ia boleh menyebabkan hipoksia, yang bermaksud bahawa tidak cukup oksigen yang sampai ke organ penting, seperti otak dan jantung. Ini boleh menyebabkan masalah dengan proses pemikiran, kekeliruan, dan tekanan darah tinggi di saluran darah di sekitar paru-paru.
Doktor mengesan penurunan fungsi paru-paru dalam COPD dengan mengukur jumlah udara yang dapat dikeluarkan oleh seseorang secara paksa dalam satu saat (FEV1). Jumlah ini berkurang apabila COPD semakin teruk.
Eksaserbasi
Eksaserbasi akut COPD adalah kemerosotan atau episod di mana pernafasan seseorang menjadi lebih teruk daripada biasa, dan mereka berjuang untuk mengekalkan tahap oksigen mereka.
Episod ini berlaku kerana penyumbatan saluran udara secara tiba-tiba, yang menjadikan gejala COPD bertambah buruk.
Jangkitan di saluran udara atau di tempat lain badan biasanya mencetuskan pemburukan. Eksaserbasi boleh menjadi keadaan darurat dan boleh menyebabkan kerosakan paru-paru lebih jauh, yang menjadikan COPD berkembang lebih cepat.
Penting bagi mereka yang terjejas untuk mendapatkan rawatan mengikut keperluan. Orang boleh mengelakkan pemburukan dengan mengetahui tanda-tanda amaran dan segera bertindak.
Gejala suar merangkumi:
- peningkatan jumlah lendir yang mungkin lebih tebal dan lebih gelap daripada biasanya
- sesak nafas yang melampau
- demam
- kekeliruan atau keletihan yang teruk
- batuk atau mengi yang berlebihan
Ubat-ubatan tertentu dan pendedahan kepada bahan pencemar atau perengsa juga boleh menyebabkan pemburukan. Orang yang merokok cenderung mempunyai lebih banyak tekanan daripada mereka yang tidak merokok.
Baca lebih lanjut mengenai eksaserbasi COPD di sini.
