Penyakit Grover: Apa yang perlu anda ketahui
Penyakit Grover adalah keadaan kulit yang tidak biasa tetapi berpotensi melemahkan. Doktor belum pasti apa yang menyebabkan penyakit ini atau bagaimana untuk menyembuhkannya, tetapi rawatan tersedia untuk mengatasi gejala tersebut.
Juga disebut dermatosis acantholytic sementara, penyakit Grover biasanya muncul sebagai ruam di dada dan punggung. Gatal yang sengit sering menyertai ruam.
Rawatan yang mungkin termasuk ubat oral dan krim topikal untuk penggunaan langsung ke kulit. Rawatan yang paling berkesan akan berbeza-beza dari orang ke orang, jadi orang dengan penyakit Grover perlu berunding dengan doktor untuk mencari yang paling sesuai untuk mereka.
Apakah penyakit Grover?
Kredit gambar: Tvbanfield, (2009, 5 Mac).
Penyakit Grover biasanya bermula sebagai lebam merah gatal kecil di bahagian belakang dan dada, yang kemudian boleh merebak ke anggota badan atas.
Benjolan biasanya sedikit diangkat tetapi boleh terasa lembut atau sukar disentuh. Lepuh berisi air boleh muncul di sisi atau di dalam lebam ini.
Sebilangan besar kes penyakit Grover berlangsung selama 6-12 bulan, tetapi ada yang mungkin bertahan lebih lama atau datang dan berlalunya masa.
Menurut beberapa sumber, penyakit Grover terutama menyerang lelaki kulit putih berusia 50 tahun ke atas dan jarang berlaku pada wanita dan orang muda. Sangat jarang berlaku, dengan kajian di Switzerland hanya terdapat 24 (0,08 peratus) contoh penyakit Grover di antara 30,000 biopsi kulit.
Gejala
Bagi kebanyakan orang yang menghidap penyakit Grover, gejala yang paling mengganggu adalah gatal yang teruk di lokasi ruam.
Tidak semua orang mengalami gatal, tetapi bagi mereka yang melakukannya, gatal boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu aktiviti harian dan kualiti tidur.
Bercakap dengan Berita Perubatan Hari Ini, Dr. Adam Friedman, seorang profesor dermatologi bersekutu di George Washington School of Medicine and Health Sciences, menyatakan, "Kedua-dua gatal dan penampilan klinikal dapat memberi kesan yang luar biasa pada kualiti hidup dan cukup melumpuhkan . "
Menggaru gatal juga memperburuk masalah dengan merosakkan kulit dan menjadikannya terdedah kepada pendarahan dan jangkitan.
Sebab dan faktor risiko
Penyakit Grover berlaku akibat perubahan protein yang membantu menyatukan sel-sel kulit.
Perubahan ini berlaku pada tahap mikroskopik dan menyebabkan kerosakan kulit sebahagian. Bagi sesetengah orang, kerosakan ini mengakibatkan penyakit Grover.
Walaupun sebab yang tepat masih belum jelas, terdapat banyak kemungkinan pencetus, termasuk:
- peningkatan berpeluh
- demam
- rehat tempat tidur yang berpanjangan, misalnya semasa tinggal di hospital
- jangka masa terdedah kepada cahaya matahari
- kulit kering, terutamanya pada musim sejuk
- ubat-ubatan tertentu
- pemindahan organ
- penyakit renal (buah pinggang) peringkat akhir dan hemodialisis
- pendedahan kepada radiasi, seperti sinar-X
Kanser, kemoterapi, dan pemindahan organ baru dapat meningkatkan risiko mengembangkan bentuk penyakit Grover yang tidak normal. Dalam kes ini, ruam boleh muncul di lokasi yang tidak biasa di badan setelah bermula di bahagian belakang atau dada.
Doktor cenderung untuk mengingat semua faktor risiko, dan bukannya memusatkan perhatian pada satu pencetus. Dr. Friedman memberitahu MNT bahawa penyakit Grover kemungkinan disebabkan oleh gabungan unsur-unsur, "termasuk pendedahan cahaya matahari, usia, dan kebiasaan penjagaan kulit."
Adakah berjangkit?
Penyakit Grover tidak menular, walaupun orang lain bersentuhan dengan ruam.
Diagnosis
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit Grover dengan yakin adalah melakukan biopsi kulit. Biopsi adalah sampel tisu yang dihantar doktor ke makmal untuk diuji.
Ahli dermatologi biasanya menggunakan biopsi kulit bercukur. Mereka akan mematikan kawasan kulit, sehingga individu tersebut tidak merasa sakit, kemudian gunakan alat seperti pisau cukur untuk memotong sampel dari salah satu lebam ruam.
Ada kemungkinan kecil bahawa biopsi akan meninggalkan bekas luka. Untuk mengurangkan peluang itu, seseorang harus mengikuti arahan doktor selepas prosedur.
Kadang-kadang orang boleh mengelirukan penyakit Grover dengan keadaan lain, termasuk:
- Penyakit Darier: Tidak seperti penyakit Grover, penyakit Darier biasanya muncul semasa atau selepas baligh (sebelum usia 30 tahun) dan turun temurun.
- Penyakit Hailey-Hailey: Penyakit ini melibatkan lepuh dan lebam kulit yang berkerak, tetapi genetik.
- Pemphigus foliaceus: Ini adalah keadaan autoimun. Doktor boleh menggunakan imunofluoresensi, teknik pewarnaan yang dapat mengenal pasti pemfigus foliaceus di bawah mikroskop, untuk membezakannya dari penyakit Grover.
- Penyakit Galli-Galli: Keadaan ini melibatkan ruam yang mirip dengan penyakit Grover, tetapi turun temurun.
Sebagai tambahan kepada biopsi, doktor mungkin akan bertanya mengenai sejarah keluarga mengenai keadaan kulit untuk membantu mereka membuat diagnosis yang betul.
Rawatan
Tidak ada rancangan rawatan standard untuk penyakit Grover, tetapi pakar dermatologi dan pakar lain telah mengembangkan beberapa kaedah rawatan yang dapat membantu mengurangkan gejala.
Doktor akan mula merawat penyakit Grover menggunakan rawatan pertama dan bergerak ke baris kedua atau ketiga jika gejala tidak membaik.
Barisan pertama:
- pelembap, termasuk losyen, balsem, dan gel
- over-the-counter (OTC) atau krim kortikosteroid anti-gatal yang diresepkan
- antihistamin oral, yang boleh didapati OTC dalam pelbagai bentuk
Baris kedua:
- analog vitamin D topikal dalam cecair atau krim untuk aplikasi topikal
- terapi antikulat atau antibiotik
Baris ketiga:
- kortikosteroid sistemik oral atau suntikan, yang memerlukan preskripsi (prednison oral sangat biasa)
- retinoid sistemik oral atau topikal, yang juga memerlukan preskripsi
- Fototerapi PUVA, yang menggunakan sinar ultraviolet untuk memberi kelegaan tetapi kadang-kadang boleh menjadikan penyakit ini lebih teruk pada mulanya
Dr. Friedman mencadangkan menggabungkan rawatan yang berbeza untuk mendapatkan gejala yang terkawal.
"Rawatan agresif, terutama dalam kes yang teruk, diperlukan untuk memberi kelegaan," katanya kepada kami. "Saya sering menggunakan retinoid oral, bentuk vitamin A, untuk merawat kes sederhana hingga parah, bersama dengan steroid topikal yang kuat dan pencucian antibakteria."
Pencegahan
Oleh kerana panas dan berpeluh boleh mencetuskan penyakit Grover, doktor mengesyorkan agar orang yang berisiko mengelakkan tempat atau aktiviti yang boleh menyebabkan badan menjadi panas secara berlebihan atau mengeluarkan peluh.
Ini termasuk memakai pakaian pelembap kelembapan atau mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang kuat.
Penyakit Grover tidak selalu dapat dicegah, jadi lebih baik berjumpa doktor sebaik sahaja ada gejala yang muncul. Diagnosis segera dapat membantu mencegah gejala daripada mempengaruhi kualiti hidup seseorang.
Prospek
Ruam penyakit Grover dan gatal yang menyertainya dapat menurunkan kualiti hidup seseorang. Berita baiknya adalah bahawa penyakit ini tidak mengancam nyawa dan biasanya akan hilang dalam 6-12 bulan.
Ahli dermatologi dapat membantu orang untuk menguruskan keadaan dan mengawal gejala mereka.
