Penyakit jantung dan kemurungan: Para saintis menemui kaitan yang hilang
Para penyelidik sudah mengetahui kaitan antara kemurungan dan penyakit jantung. Namun, sehingga baru-baru ini, mekanisme yang menjelaskannya tetap menjadi misteri. Satu kajian baru menunjukkan bahawa keradangan yang disebabkan oleh tekanan dapat menjelaskan mengapa kesihatan mental dan kardiovaskular sangat berkaitan.
Penyakit jantung kini menjadi penyebab utama kematian di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia.
Depresi, sementara itu, adalah "penyebab utama kecacatan di seluruh dunia," dan juga salah satu keadaan kesihatan mental yang paling biasa di A.S.
Sebilangan besar penyelidikan telah menjalin hubungan antara dua keadaan.
Sebagai contoh, tinjauan dari kajian yang ada menunjukkan bahawa orang dengan penyakit kardiovaskular lebih cenderung mengalami kemurungan, dan orang yang mengalami kemurungan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit kardiovaskular.
Juga, mereka yang mengalami kemurungan dan penyakit jantung lebih cenderung mati dari yang terakhir daripada mereka yang hanya mempunyai penyakit jantung. Hubungan ini juga berkadar, yang bermaksud bahawa semakin teruk kemurungan, semakin besar kemungkinan seseorang akan menghidap penyakit jantung atau mati akibatnya.
Apa yang menerangkan pautan ini? Penyelidik dari University of Cambridge di United Kingdom berupaya untuk melakukan penyelidikan. Golam Khandaker, seorang Wellellow Trust Intermediate Clinical Fellow di University of Cambridge, mengetuai penyelidikan baru itu dengan rakannya Stephen Burgess.
Para penyelidik menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal itu Psikiatri Molekul.
Mengkaji penyakit jantung dan risiko kemurungan
Pasukan ini meneliti data hampir 370,000 orang berusia 40-69 tahun. Data tersebut tersedia dalam pangkalan data Biobank UK.
Mereka pertama kali ingin melihat apakah mempunyai sejarah keluarga dengan penyakit jantung koroner juga meningkatkan risiko kemurungan utama, dan mereka mendapati bahawa penyakit itu berlaku.
Sebenarnya, orang yang kehilangan sekurang-kurangnya seorang ibu bapa kerana penyakit jantung mempunyai risiko kemurungan 20 peratus lebih tinggi.
Seterusnya, para saintis bertanya-tanya adakah gen menentukan kaitan ini. Mereka mengira skor risiko genetik untuk penyakit jantung koroner tetapi tidak menemukan hubungan antara kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit jantung dan risiko kemurungan.
Ini menunjukkan kepada para saintis bahawa kemurungan dan penyakit jantung tidak mempunyai kecenderungan genetik yang biasa. Sebagai gantinya, mereka bertanya-tanya adakah faktor persekitaran yang boleh meningkatkan risiko mengembangkan kedua-dua keadaan.
Untuk mengetahui, mereka menggunakan alat statistik yang disebut pengacakan Mendel untuk memeriksa 15 penanda biologi, atau penanda bio, yang dapat mempengaruhi risiko penyakit jantung.
Para saintis menggunakan teknik ini "untuk menilai kausalitas hubungan yang diperhatikan antara faktor risiko […] dan hasil yang relevan secara klinikal."
Analisis mereka mendedahkan tiga biomarker untuk risiko penyakit jantung yang juga merupakan faktor risiko kemurungan: trigliserida dan protein yang berkaitan dengan keradangan IL-6 dan CRP.
Para saintis menjelaskan bahawa tubuh kita menghasilkan protein keradangan IL-6 dan CRP sebagai tindak balas kepada faktor fisiologi seperti jangkitan dan faktor gaya hidup seperti merokok, minum, dan tidak aktif fizikal, serta sebagai tindak balas kepada tekanan psikologi.
Penanda keradangan tinggi sering terdapat pada kemurungan yang tahan terhadap rawatan, dan tahap IL-6 dan CRP yang tinggi khususnya sering mencirikan episod kemurungan akut.
Juga, kajian terdahulu yang dikemukakan oleh para penyelidik telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai tahap IL-6 dan CRP yang tinggi lebih cenderung untuk mengalami kemurungan.
Keradangan boleh menjelaskan hubungan
"Mungkin," kata Khandaker, "bahawa penyakit jantung dan kemurungan mempunyai mekanisme biologi yang mendasari, yang menjelma sebagai dua keadaan yang berlainan dalam dua organ yang berbeza - sistem kardiovaskular dan otak."
"Pekerjaan kami menunjukkan bahawa keradangan dapat menjadi mekanisme bersama untuk keadaan ini."
Golam Khandaker
Walau bagaimanapun, para penyelidik memberi amaran bahawa lebih banyak kerja sekarang diperlukan. Mereka juga menyatakan bahawa peranan trigliserida dalam risiko kemurungan masih belum difahami.
"Walaupun kita tidak tahu apa mekanisme bersama antara penyakit ini, kita sekarang memiliki petunjuk untuk bekerja dengan penglibatan sistem imun," kata Burgess.
"Mengenal pasti varian genetik yang mengatur faktor risiko yang dapat diubah," lanjutnya, "membantu mencari apa yang sebenarnya mendorong risiko penyakit."
