Bagaimana senaman mempengaruhi fungsi kognitif di Parkinson?
Pakar telah membuat kesimpulan bahawa senaman dapat membantu orang dengan penyakit Parkinson untuk memperbaiki gejala motorik mereka, tetapi apa kesannya terhadap gejala kognitif dari keadaan ini?
Penyakit Parkinson adalah keadaan neurologi yang biasanya menonjol dari gejala motor yang ditimbulkannya, termasuk gegaran, kekakuan pada anggota badan, gangguan keseimbangan, dan kurangnya kawalan pergerakan.
Walau bagaimanapun, keadaan ini juga mempunyai banyak gejala lain yang boleh meninggalkan kualiti hidup seseorang.
Gejala kognitif, khususnya, membimbangkan para penyelidik yang berminat dengan patologi penyakit Parkinson.
Orang dengan keadaan ini mengalami gangguan kognitif, yang dapat bertambah buruk pada waktunya dan akhirnya berkembang menjadi penyakit Alzheimer.
Ketika menguruskan Parkinson, doktor sering menasihati pesakit mereka untuk menjalani rejim senaman, kerana aktiviti fizikal terbukti dapat memperbaiki gejala motor.
Latihan panggilan Parkinson Foundation rutin "komponen penting" usaha untuk menjaga kualiti hidup setelah diagnosis.
Tetapi bagaimana aktiviti fizikal mempengaruhi gejala penyakit Parkinson yang lain, terutamanya yang kognitif?
Inilah persoalan yang dikemukakan oleh pasukan penyelidik dari Universiti Sukan Jerman, di Cologne, Pusat Perubatan Universiti Mainz - kedua-duanya di Jerman - dan University of the Sunshine Coast, di Australia, dengan membuat tinjauan sistematik mengenai sastera yang relevan yang diterbitkan sehingga kini.
Berdasarkan bukti yang dianalisis, tinjauan - yang muncul di Jurnal Penyakit Parkinson - menunjukkan bahawa senaman boleh memberi kesan positif pada pelbagai jenis gejala penyakit Parkinson.
Bolehkah senaman aerobik benar-benar berjoging memori?
Penyelidik utama Tim Stuckenschneider menyatakan bahawa dia dan pasukan telah menjangkakan penemuan ini, berdasarkan fakta bahawa aktiviti fizikal dikaitkan dengan peningkatan kognitif pada orang dewasa yang lebih tua.
Namun, belum ada kesimpulan mengenai hubungan antara latihan dan gejala kognitif di Parkinson.
"Latihan fizikal umumnya dikaitkan dengan peningkatan fungsi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi kesannya pada individu yang menderita [penyakit Parkinson] tidak diketahui," katanya.
Untuk tinjauan semasa, pasukan mencari percubaan terkawal rawak yang relevan yang telah menyiasat hubungan antara aktiviti fizikal, dan kognisi Parkinson dan telah diterbitkan sebelum Mac 2018.
Secara keseluruhan, penyelidik menganalisis data yang disediakan oleh 11 kajian. Bersama-sama, ini merangkumi maklumat mengenai 508 peserta dengan diagnosis penyakit Parkinson dan skor keparahan dari satu (terendah) hingga empat (tertinggi) pada skala Hoehn dan Yahr, yang mengukur sejauh mana gejala keadaan telah berkembang.
Lima daripada 11 percubaan menunjukkan bahawa senaman aerobik, khususnya, memberi kesan positif pada fungsi memori dan eksekutif, istilah yang merujuk kepada kawalan tingkah laku, di Parkinson.
Kajian yang sama menunjukkan bahawa menggabungkan latihan rintangan dan koordinasi juga memberi kesan positif pada fungsi kognitif, secara keseluruhan.
Dua percubaan lain juga mendapati bahawa latihan koordinasi dapat meningkatkan fungsi eksekutif pada orang dengan penyakit Parkinson.
'Latihan adalah ubat'
Walaupun hasil tinjauan menunjukkan kesan positif terhadap latihan pada kognisi pada orang yang menghidap penyakit Parkinson, para penyelidik memberi amaran bahawa kajian lebih mendalam akan diperlukan untuk lebih memahami spesifik hubungan ini.
Oleh itu, walaupun mereka dapat menyimpulkan bahawa senaman aerobik dapat meningkatkan daya ingatan, masih belum jelas bagaimana latihan khusus - seperti berlari berbanding berbasikal pegun - mempengaruhi aspek kognitif ini dan jenis latihan mana yang cenderung membawa hasil yang terbaik.
Lebih-lebih lagi, pasukan menyatakan bahawa kajian yang termasuk dalam tinjauan ini tidak berkualiti dan penyelidikan masa depan harus bertujuan untuk pendekatan yang lebih baik.
Namun, Stuckenschneider berpendapat bahawa "Potensi latihan untuk memperbaiki gejala motor dan bukan motor sangat menjanjikan dan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit pada individu yang terkena [penyakit Parkinson]."
"Sebagai sebahagian daripada terapi holistik, potensi latihan untuk mengekalkan atau memperbaiki gejala bukan motor seperti fungsi kognitif pada individu dengan [Parkinson] perlu diakui, dan pilihan rawatan yang paling berkesan perlu ditentukan," tambahnya.
"Ini bukan sahaja dapat membantu para pengamal untuk mencadangkan program latihan tertentu, tetapi juga pada akhirnya dapat meningkatkan kualiti hidup individu. Hasil kerja kami menunjukkan bahawa 'senaman adalah ubat' dan harus disarankan secara rutin bagi orang yang menderita [Parkinson] untuk membantu memerangi cabaran fizikal dan kognitif penyakit ini. "
Tim Stuckenschneider
