Penyakit usus yang meradang boleh meningkatkan risiko Parkinson
Kajian populasi Denmark di seluruh negara yang meliputi hampir 40 tahun telah mendedahkan bahawa orang yang menderita penyakit usus radang mempunyai risiko 22 persen lebih tinggi untuk menghidap penyakit Parkinson daripada orang yang tidak mengalami gangguan usus jangka panjang.
Kajian ini menyokong pengertian "sumbu otak-otak," perhatikan para penyelidik dalam makalah mengenai karya mereka yang kini diterbitkan dalam jurnal Usus.
Teori paksi otak-otak mengemukakan bahawa apa yang berlaku di saluran gastrointestinal (GI) mempengaruhi sistem saraf pusat.
Ini disokong oleh bukti yang menunjukkan bahawa usus dan sistem saraf saling berbicara, dan bahawa aktiviti mikroba dalam usus dapat mengatur kimia otak.
Penerbitan kajian Denmark menjadi hangat setelah laporan kajian pemerhatian yang dilakukan di Amerika Syarikat mendapati bahawa menghidap penyakit radang usus (IBD) dikaitkan dengan risiko 28% lebih tinggi terkena penyakit Parkinson.
Penyakit IBD dan Parkinson
IBD adalah keadaan kronik yang meradang GI, atau usus, kerana sistem imun menyerang sel-sel tisu yang sihat di usus dan bakteria bermanfaat yang tinggal di sana.
Terdapat dua jenis utama IBD: kolitis ulseratif, yang terutamanya mempengaruhi usus besar; dan penyakit Crohn, yang boleh mempengaruhi bahagian usus dari mulut ke dubur.
Anggaran menunjukkan bahawa sekitar 3 juta orang dewasa di A.S. telah didiagnosis menghidap IBD pada suatu masa dalam hidup mereka.
IBD tidak boleh dikelirukan dengan dua keadaan usus lain: sindrom iritasi usus (IBS) dan penyakit seliak.
Walaupun IBS merosakkan usus, penyebabnya bukan keradangan. Dan, sementara penyakit seliak membakar usus, penyebabnya adalah reaksi khusus terhadap gluten, yang merupakan protein yang terdapat dalam gandum dan biji-bijian lain.
Penyakit Parkinson adalah gangguan pergerakan yang secara beransur-ansur memburuk yang disebabkan oleh kematian sel otak. Gejala yang paling biasa termasuk ketegaran otot, gegaran, kelambatan pergerakan, dan gangguan koordinasi dan keseimbangan.
Ia juga boleh berlaku dengan gejala tidak bergerak seperti kemurungan, kegelisahan, keletihan, tidur yang tidak teratur, dan masalah yang berkaitan dengan usus.
Anggaran menunjukkan bahawa lebih daripada 10 juta orang di seluruh dunia menghidap penyakit Parkinson, sekitar 1 juta daripadanya tinggal di A.S.
Keradangan usus dan Parkinson
Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa radang usus mempengaruhi perkembangan penyakit Parkinson dan atrofi pelbagai sistem (MSA), yang merupakan gangguan neurologi yang jarang berlaku yang mempunyai gejala yang serupa dengan penyakit Parkinson.
Dalam makalah kajian mereka, para penyelidik - termasuk penulis yang sesuai, Dr. Tomasz Brudek, dari Makmal Penyelidikan untuk Stereologi dan Neurosains di Bispebjerg dan Frederiksberg Hospital di Kopenhagen - perhatikan bahawa disfungsi GI timbul pada awal Parkinson dan "menambah dengan ketara" komplikasi yang berkaitan dengan penyakit .
Dr. Brudek dan rakannya memutuskan untuk menyiasat sama ada terdapat hubungan antara IBD dan risiko menghidap penyakit Parkinson atau MSA.
Mereka mengenal pasti semua penduduk Denmark yang didiagnosis menghidap IBD antara tahun 1977 dan 2014 dan masing-masing mencocokkannya dengan anggota populasi "sebanding" yang tidak mempunyai IBD. Secara keseluruhan, kajian ini diikuti 76,477 individu dengan IBD dan lebih daripada 7,5 juta tanpa IBD.
37 tahun tindak lanjut bermula dari hari diagnosis hingga "kejadian" Parkinson atau MSA, yang ditentukan dari rekod dalam Daftar Pesakit Nasional Denmark.
Kajian tidak membuktikan sebab-akibat
Analisis menunjukkan bahawa orang yang didiagnosis dengan IBD mempunyai risiko 22 persen lebih tinggi untuk menghidap Parkinson berbanding dengan rakan mereka yang bukan IBD.
Risiko Parkinson yang lebih tinggi tidak dipengaruhi oleh jantina, usia ketika diagnosis IBD, atau jangka masa tindak lanjut. Walau bagaimanapun, penulis kajian menyatakan bahawa orang yang menghidap IBD dengan kolitis ulseratif "mempunyai risiko sedikit lebih tinggi daripada" mereka yang menghidap penyakit Crohn.
Analisis ini juga menunjukkan bahawa mungkin terdapat risiko MSA 41 peratus lebih tinggi pada individu dengan IBD berbanding dengan rakan mereka yang bukan IBD, tetapi ini berdasarkan kejadian MSA yang sangat rendah.
Para penyelidik menunjukkan bahawa, kerana kajian mereka adalah kajian pemerhatian, mereka tidak dapat memastikan dengan pasti apakah IBD menimbulkan risiko penyakit Parkinson.
Namun, kerana mereka menemui kaitan - dan kerana kajian mereka adalah "kajian epidemiologi pertama yang menyiasat risiko parkinsonisme dalam kumpulan pesakit IBD yang tidak terpilih di seluruh negara dengan tindak lanjut jangka panjang" - mereka mendesak agar doktor "harus menyedari gejala parkinsonisme pada pesakit dengan IBD. " Mereka juga mencadangkan bahawa:
"Pengenalpastian faktor risiko yang berkaitan dengan fasa prodromal penyakit Parkinson mungkin memungkinkan untuk kajian intervensi awal yang dapat mengubah atau memperlambat kemajuan penyakit."
