Apakah tanda-tanda awal kemurungan kemurungan?

Setelah mengalami kemurungan sekali, dapat difahami bimbang apabila gejala mula muncul lagi. Tetapi melihat bendera merah lebih awal dapat membantu mencegah episod yang lebih teruk daripada berkembang.

Ramai orang yang mengalami kemurungan mungkin mengalami kambuh atau berulang. Menurut satu tinjauan, ia biasanya berlaku dalam 5 tahun, tetapi boleh berlaku beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun setelah episod pertama.

Kira-kira separuh daripada orang yang mengalami episod kemurungan untuk pertama kalinya akan sihat. Untuk separuh yang lain, kemurungan dapat kembali satu atau lebih kali sepanjang hidup mereka.

Bagi mereka yang mengalami episod kemurungan berulang, tanda amaran mungkin berbeza setiap kali.

Doktor dan penyelidik tidak tahu mengapa sesetengah orang mengalami kambuh, tetapi yang lain tidak.

Artikel ini melihat tanda-tanda bahawa kemurungan kembali, kemungkinan pencetusnya, dan cara untuk mencegah, merawat, dan mengatasi keadaan ini.

Apa itu kemurungan kemurungan?

Kemurungan kemurungan boleh berlaku beberapa hari, bulan, atau bertahun-tahun setelah pulih dari serangan kemurungan yang lebih awal.

Ramai orang mengalami kesedihan atau kehilangan minat dalam aktiviti seharian sebagai bahagian kehidupan yang normal.

Perasaan ini boleh berpunca dari pelbagai faktor, seperti kehilangan orang yang disayangi atau kerja berlebihan.

Namun, jika seseorang mempunyai perasaan ini hampir setiap hari selama lebih dari 2 minggu, dan jika mereka mula mempengaruhi kehidupan kerja atau sosial, maka mereka mungkin mengalami kemurungan.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), kemurungan boleh mempengaruhi sekitar 7% orang dewasa di Amerika Syarikat setiap tahun.

Selepas episod pertama kemurungan, Persatuan Psikiatri Amerika mengatakan bahawa kemurungan dapat kembali dengan dua cara.

Kekambuhan kemurungan berlaku apabila gejala mula muncul semula atau bertambah buruk semasa pemulihan dari episod sebelumnya. Kambuh kemungkinan besar berlaku dalam 2 bulan setelah menghentikan rawatan untuk episod sebelumnya.

Keguguran berulang berlaku apabila gejala kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah seseorang pulih dari episod terakhir. Perkara ini paling biasa berlaku dalam 6 bulan pertama. Kira-kira 20% orang akan mengalami berulang, tetapi ini boleh meningkat ketika kemurungan teruk.

Setelah episod pertama kemurungan berakhir, APA menganggarkan bahawa 50-85% orang akan mengalami sekurang-kurangnya satu lagi episod kemurungan sepanjang hayat mereka. Selepas dua atau tiga episod sebelumnya, kemungkinan kemurungan kembali jauh lebih tinggi.

Sebilangan gangguan seperti kemurungan kembali kerap.

Ini termasuk:

Gangguan afektif bermusim (SAD): SAD biasa berlaku pada musim sejuk.

Sindrom dysphoric pramenstruasi (PDS): PDS adalah bentuk sindrom pramenstruasi yang teruk.

12 tanda awal kemurungan kemurungan

Seseorang sering dapat mengenali tanda amaran kemurungan yang sama seperti yang mereka alami semasa episod sebelumnya, tetapi kadang-kadang, gejala boleh berbeza.

Tanda amaran utama kemurungan termasuk:

Suasana tertekan: Rasa sedih atau cemas.

Kehilangan minat dalam aktiviti: Tidak terlalu senang dengan hobi, seks, dan minat lain yang biasanya disukai oleh individu.

Pengunduran sosial: Mengelakkan situasi sosial dan kehilangan hubungan dengan rakan.

Keletihan: Tugas harian, seperti mencuci dan berpakaian, mungkin terasa lebih sukar dan memakan masa lebih lama.

Rasa gelisah: Pergolakan, termasuk kegelisahan dan mondar-mandir.

Perubahan corak tidur: Insomnia atau tidur berlebihan.

Perubahan selera makan: Ini boleh menyebabkan kenaikan atau penurunan berat badan.

Kerengsaan meningkat: Menjengkelkan dengan lebih senang daripada biasa.

Perasaan tidak berharga dan rasa bersalah: Memikirkan peristiwa masa lalu.

Masalah tumpuan dan ingatan: Pemikiran dan pertuturan mungkin terasa lebih perlahan.

Sakit dan kesakitan fizikal: Sakit kepala yang tidak dapat dijelaskan, sakit perut, atau sakit otot.

Fikiran bunuh diri atau percubaan bunuh diri: Ini mungkin menandakan episod kemurungan yang teruk.

Pencegahan bunuh diri

• Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Keluarkan senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Pencetus yang mungkin

Pencetus spesifik boleh menyebabkan episod kemurungan pada orang yang mempunyai sejarah kemurungan dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah mengalami kemurungan.

Pencetus umum untuk kemurungan kemurungan atau kambuhan termasuk:

Peristiwa hidup yang tertekan yang berlaku semasa atau setelah pemulihan: Ini termasuk konflik keluarga, perubahan hubungan, dan kesedihan.

Pemulihan yang tidak lengkap dari episod kemurungan terakhir: Sekiranya orang itu tidak mendapat rawatan penuh untuk gejala utama, kemurungan cenderung kembali.

Menghentikan rawatan lebih awal: Depresi tidak selalu menjadi jalan cepat - bertahan dengan rawatan selama 6 atau lebih bulan setelah merasa lebih baik dapat mengurangkan risiko kemurungan masa depan.

Keadaan perubatan: Keadaan seperti diabetes, obesiti, dan penyakit jantung, boleh meningkatkan risiko kemurungan masa depan.

4 petua untuk mencegah kambuh

Strategi pencegahan ini dapat membantu menghentikan kemurungan daripada kembali:

Mengikuti rawatan: Menyelesaikan sepenuhnya pengambilan ubat yang ditetapkan dapat mengurangkan risiko kambuh, terutamanya selama 6 bulan kritikal selepas rawatan bermula.

Terapi berdasarkan kesedaran: Kesedaran dapat membantu seseorang memahami sebarang corak pemikiran negatif dan mencari cara untuk menghadapinya. Satu kajian menunjukkan bahawa berlatih dengan penuh perhatian tiga kali seminggu dapat mengurangkan kemurungan kemurungan hingga 50% dalam setahun.

Mendidik rakan dan keluarga: Memberitahu rakan dan keluarga apa tanda amaran yang harus diperhatikan mungkin dapat membantu menangkap episod lebih awal.

Bersedia untuk kambuh: Mungkin akan membantu membuat rancangan sehingga, jika tanda-tanda amaran muncul, individu dapat bertindak cepat terhadapnya. Seorang doktor boleh membantu dengan ini.

Merawat dan mengatasi kekambuhan

Terapi bicara, seperti IPT atau CBT, dapat membantu merawat kambuh.

Apabila gejala yang membimbangkan kembali semasa rawatan, ini mungkin bermaksud bahawa rawatan semasa tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Seorang doktor boleh mengesyorkan mengubah gaya rawatan atau meningkatkan dos ubat.

Rawatan yang boleh membantu merangkumi:

Terapi bercakap: Terapi interpersonal (IPT), terapi tingkah laku kognitif (CBT), atau kedua-duanya boleh mengurangkan risiko kemurungan kembali.

Ubat: Antidepresan atau penstabil mood dapat membantu sesetengah orang. Mengikuti cadangan doktor untuk mengambil ubat ini dapat membantu mengurangkan risiko kambuh.

Latihan: Terus aktif boleh bertindak sebagai antidepresan semula jadi. Ia mengeluarkan endorfin yang dapat meningkatkan mood. Kajian kajian pada tahun 2015 menunjukkan bahawa senaman boleh seefektif antidepresan atau psikoterapi pada kemurungan ringan hingga sederhana.

Terapi elektrokonvulsif: Dalam beberapa kes, doktor boleh mengesyorkan terapi elektrokonvulsif (ECT). Namun, penggunaan ECT kontroversial, kerana sebilangan pakar tidak percaya bahawa manfaatnya melebihi risiko kemungkinan kerosakan otak.

Apabila seseorang mengalami kemurungan, sukar untuk mencari motivasi untuk melakukan aktiviti baru atau bahkan sehari-hari. Dapatkan beberapa petua di sini untuk membantu menguruskan cabaran ini.

Prospek

Depresi boleh memberi kesan yang teruk pada kehidupan seseorang, tetapi sehingga 70% orang yang mendapatkan rawatan mendapati gejala mereka bertambah baik.

Risiko kemurungan kembali lebih tinggi apabila episod sebelumnya lebih teruk. Mempunyai keadaan lain, seperti gangguan kecemasan, gangguan keperibadian, atau penyalahgunaan zat, juga dapat meningkatkan risiko.

Mengambil langkah untuk mencegah atau merawat setiap episod baru yang timbul dapat meningkatkan pandangan jangka panjang bagi orang yang mengalami kemurungan.

S:

Saya mengalami kemurungan selama 2 tahun, tetapi akhirnya saya mula berasa lebih baik. Satu perkara yang membuat saya kecewa adalah idea bahawa ia mungkin akan kembali. Sekiranya saya terus mengikuti arahan doktor dan melakukan perkara yang betul, seperti bersenam dan melakukan perhatian, adakah itu benar-benar dapat membantu?

J:

Ia boleh. Perkara penting dalam rawatan kemurungan adalah terus berkomunikasi dengan pembekal anda dan membuat janji temu.

Kadang kala pembekal anda dapat melihat tanda-tanda kemurungan kembali yang mungkin anda tidak perhatikan, dan mereka mungkin mencadangkan perubahan dalam rawatan. Rawatan berterusan juga membolehkan anda membincangkan masalah anda dengan pembekal anda.

Perlu diingat bahawa tidak selalu mungkin untuk mengelakkan berulang dari kemurungan, tetapi rawatan juga tersedia.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.