Apakah maksud tahap TSH yang berbeza?
Ujian hormon perangsang tiroid (TSH) mengukur jumlah TSH dalam darah. Hasilnya menunjukkan seberapa baik fungsi tiroid.
Doktor boleh menggunakan hasil ujian TSH untuk mendiagnosis gangguan tiroid, seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
Kelenjar pituitari menghasilkan TSH, yang merupakan hormon yang merangsang kelenjar tiroid.
Tiroid adalah kelenjar berbentuk rama-rama di kerongkong. Ia menghasilkan hormon yang membantu mengatur banyak fungsi tubuh, seperti metabolisme, degupan jantung, dan suhu badan.
Dalam artikel ini, kami menerangkan ujian dan hasil TSH. Kami juga membincangkan tahap TSH tinggi dan rendah yang ditunjukkan dan rawatan yang tersedia.
Apakah julat TSH biasa?
Julat normal bergantung pada usia seseorang dan sama ada mereka hamil.
Julatnya cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Penyelidikan tidak menunjukkan perbezaan yang konsisten dalam tahap TSH antara lelaki dan wanita.
Walau bagaimanapun, menurut American Thyroid Association, doktor secara amnya menganggap tahap berada dalam julat normal jika berada di antara 0,4 dan 4,0 milliunits per liter (mU / l).
Jadual di bawah memberikan anggaran tahap TSH yang normal, rendah (menunjukkan hipertiroidisme) dan tinggi (menunjukkan hipotiroidisme):
Sebilangan besar makmal menggunakan nilai rujukan ini.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbahasan mengenai julat ini - pengarang kajian pada tahun 2016 telah mendapati bahawa tahap normal lebih cenderung turun antara 0.5 dan 2.5 unit mili-antarabangsa (mIU) per mililiter.
Tahap TSH mengikut jantina
Wanita lebih cenderung mengalami disfungsi tiroid daripada lelaki. The Office on Women's Health melaporkan bahawa 1 dari 8 wanita mengalami masalah tiroid pada satu ketika. Ini termasuk hipertiroidisme dan hipotiroidisme.
Risiko masalah tiroid meningkat semasa kehamilan dan sekitar menopaus.
Penyelidikan tidak menunjukkan perbezaan yang konsisten dalam tahap TSH antara lelaki dan wanita.
Kajian tahun 2002 melaporkan tahap TSH lebih tinggi pada wanita berbanding lelaki, tetapi kajian tahun 2013 melaporkan bahawa lelaki mempunyai tahap TSH median yang lebih tinggi. Nampaknya perbezaan seperti itu kecil, berbeza dengan usia, dan tidak mungkin relevan secara klinikal.
Pada sesetengah orang, keadaan tiroid dikaitkan dengan disfungsi seksual. Ini boleh mempengaruhi lebih banyak lelaki berbanding wanita. Menurut kajian pada tahun 2019, 59-63% lelaki yang mempunyai hipotiroidisme juga mengalami disfungsi seksual, berbanding dengan 22-46% wanita dengan hipotiroidisme.
Tahap TSH mengikut usia
Tahap TSH darah cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
Menurut penulis satu kajian, peratusan orang dengan tahap TSH antara 0,4 dan 2,49 mIU / l turun dari 88,8% di kalangan orang berusia 20-29 tahun kepada 61,5% pada orang berusia 80 tahun ke atas.
Tahap TSH normal pada kehamilan
Hormon kehamilan secara semula jadi meningkatkan tahap hormon tiroid tertentu dalam darah. Ini penting untuk perkembangan otak janin dan sistem saraf.
Pada masa yang sama, kadar TSH dalam darah menurun. Akibatnya, doktor menggunakan julat rujukan yang lebih rendah untuk wanita hamil. Julat TSH yang lebih rendah diturunkan sekitar 0,1 hingga 0,2 mU / l dan had atas menurun sekitar 0,5 hingga 1,0 mU / l.
Tahap TSH dalam darah meningkat secara beransur-ansur pada trimester kedua dan ketiga, tetapi mereka tetap lebih rendah daripada tahap normal pada wanita yang tidak hamil.
Doktor memantau tahap TSH dengan berhati-hati sepanjang kehamilan. Mempunyai tahap tinggi atau rendah yang luar biasa boleh mempengaruhi risiko keguguran dan menyebabkan komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, seperti:
- preeklamsia
- kelahiran pramatang
- berat lahir rendah
- kegagalan jantung kongestif
Tahap TSH normal pada kanak-kanak
Tahap TSH paling tinggi semasa kelahiran dan secara beransur-ansur menurun ketika anak semakin tua.
Jadual berikut menunjukkan tahap TSH untuk kanak-kanak mengikut usia, menurut kajian dari tahun 2012 berdasarkan data dari 512 kanak-kanak yang sihat:
Apa maksud tahap tinggi?
Tahap TSH yang tinggi menunjukkan hipotiroidisme. Orang mengalami hipotiroidisme apabila tiroid mereka menghasilkan tahap hormon yang rendah.
Apabila kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, kelenjar pituitari menghasilkan lebih banyak TSH untuk mengimbangi.
Gejala hipotiroidisme termasuk:
- keletihan
- kenaikan berat badan
- bengkak muka dan leher
- peningkatan kepekaan terhadap suhu sejuk
- kulit kering
- rambut menipis
- degupan jantung yang perlahan
- haid yang tidak teratur atau berat
- masalah kesuburan
- kemurungan
- sembelit
Apakah maksud tahap rendah?
Tahap TSH yang rendah menunjukkan hipertiroidisme. Ini juga dikenali sebagai tiroid yang terlalu aktif.
Sekiranya kelenjar tiroid mengeluarkan tahap hormon yang terlalu tinggi, kelenjar pituitari menghasilkan TSH kurang.
Gejala hipertiroidisme termasuk:
- degupan jantung yang tidak teratur atau cepat
- kelemahan otot
- rasa gugup atau mudah marah
- sukar tidur
- pergerakan usus atau cirit-birit yang kerap
- pengurangan berat
- perubahan mood
Cara mengukur tahap TSH
Ujian TSH melibatkan profesional kesihatan mengambil darah dari urat di bahagian dalam lengan. Mereka kemudian menghantar sampel darah ke makmal untuk diuji.
Biasanya, orang tidak perlu membuat persediaan untuk ujian TSH. Walau bagaimanapun, jika doktor menguji darah untuk lebih daripada satu masalah, seseorang mungkin perlu berpuasa atau bersiap dengan cara lain. Doktor akan memberikan maklumat ini terlebih dahulu.
Sekiranya seseorang mempunyai tahap TSH yang tinggi atau rendah yang tidak normal, doktor perlu menjalankan sekurang-kurangnya satu ujian diagnostik lain untuk mengenal pasti penyebabnya. Ujian ini melihat tahap hormon dan antibodi tiroid tertentu.
Merawat hipotiroidisme (tahap TSH tinggi)
Doktor boleh merawat hipotiroidisme dengan ubat-ubatan, seperti levothyroxine, yang menggantikan hormon tiroid yang hilang.
Seseorang harus minum ubat ini sekali sehari, atau seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka. Doktor akan memantau seberapa baik rawatan itu berjalan dengan menjalankan ujian darah tambahan setiap beberapa bulan.
Menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), orang harus mengambil levothyroxine sekali sehari: pada waktu pagi dan pada waktu perut kosong, sekurang-kurangnya setengah jam sebelum makan.
Mereka mengesyorkan agar seseorang memberitahu doktor mereka jika mereka makan tepung kedelai, kenari, serat makanan, atau makanan biji kapas, kerana ini dapat mempengaruhi bagaimana tubuh memproses levothyroxine.
Merawat hipertiroidisme (tahap TSH rendah)
Rawatan untuk hipertiroidisme memberi tumpuan kepada pengurangan tahap hormon tiroid untuk mengelakkan komplikasi kesihatan jangka panjang.
Seseorang mungkin perlu mengambil ubat beta-blocker dan antithyroid.
Rawatan lain yang berkesan adalah terapi radioiodin. Ini melibatkan pengambilan kapsul atau cecair yang mengandungi radioaktif iodin-131, yang merosakkan sel yang menghasilkan hormon tiroid. Walau bagaimanapun, orang yang mengambil terapi radioiodin mungkin mengalami hipotiroidisme pada masa akan datang.
Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan dapat merawat hipertiroidisme yang teruk. Doktor sering menetapkannya untuk orang yang tidak boleh mengambil ubat lini pertama, seperti semasa kehamilan.
Orang yang mengalami pembengkakan leher yang melampau juga boleh mendapat manfaat daripada pembedahan tiroid.
Ringkasan
Ujian TSH mengukur jumlah hormon dalam darah. Doktor boleh menggunakan hasilnya untuk mendiagnosis keadaan tiroid, seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
Julat TSH normal boleh berbeza-beza, bergantung pada usia, jantina, dan berat badan seseorang. Julat rujukan tetap kontroversial, tetapi bagi kebanyakan orang, julat normal jatuh antara 0,4 dan 4,0 mU / l.
Mempunyai tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif boleh menyebabkan masalah kesihatan yang mengganggu kehidupan seharian. Semasa mengandung, tahap TSH yang tinggi atau rendah yang luar biasa boleh menyebabkan komplikasi.
Seorang doktor boleh memberikan lebih banyak maklumat mengenai ujian TSH dan menafsirkan hasilnya.
