Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan makan luar biasa?

Gangguan makan berlebihan melibatkan tempoh makan berlebihan. Selalunya berlaku dengan keadaan kesihatan mental, seperti kemurungan atau kegelisahan.

Ia boleh mempengaruhi lelaki dan wanita, ia sering mempengaruhi orang-orang di usia remaja dan dewasa awal, dan ada kaitan kuat dengan harga diri yang rendah.

Bagi seseorang yang mengalami gangguan makan, makan dan kitaran rasa bersalah dan pesta makan boleh menjadi cara menangani masalah emosi. Ini adalah gejala keadaan yang mendasari.

Rawatan dapat membantu orang itu mencari cara baru untuk mendekati masalah ini dan juga cara mengawal pemakanan mereka.

Menurut Pejabat Kesihatan Wanita, makan pesta adalah jenis gangguan makan yang paling biasa di Amerika Syarikat.

Apa itu gangguan makan luar biasa?

Lelaki dan wanita boleh mengalami gangguan makan.

Sebilangan besar orang kadang-kadang makan berlebihan, terutamanya pada hari cuti atau perayaan. Ini bukan tanda gangguan makan.

Makan berlebihan menjadi gangguan apabila ia kerap berlaku, dan orang itu mulai merasa malu dan keinginan untuk merahsiakan tentang kebiasaan makan mereka.

Tidak seperti makan untuk keseronokan, ia cenderung berpunca dari masalah kesihatan mental atau mental yang tidak dapat diselesaikan atau kadang-kadang keadaan perubatan.

Satu kajian menunjukkan bahawa gangguan makan luar biasa mempengaruhi hingga 3.5 peratus wanita di A.S. dan 2 peratus lelaki.

Satu sumber menunjukkan bahawa 40 peratus atau lebih orang yang mengalami gangguan makan adalah lelaki.

Gejala

Seseorang yang mengalami gangguan makan secara teratur memakan sejumlah besar makanan dan tidak sihat.

Persatuan Psikologi Amerika (APA) Manual Diagnostik dan Statistik, edisi kelima (DSM – 5), menambah gangguan makan berlebihan dalam senarai diagnosis kesihatan mental pada tahun 2013.

Kriteria utama adalah seperti berikut:

Individu itu berulang kali dan berterusan terlibat dalam makan malam.

Episod makan pesta melibatkan:

• makan lebih cepat daripada biasa
• makan sehingga orang itu merasa terlalu kenyang
• makan banyak ketika tidak lapar
• makan sendiri, kerana malu dengan kuantiti
• berasa jijik, murung, atau bersalah setelah makan

Untuk diagnosis gangguan makan pesta, orang itu mesti makan sekurang-kurangnya sekali seminggu selama 3 bulan atau lebih, menurut DSM – 5.

Makan berlebihan biasanya tidak melibatkan latihan berlebihan, membersihkan diri, berpuasa, dan penggunaan julap, seperti halnya bulimia nervosa atau anorexia nervosa, walaupun seseorang kadang-kadang melakukan ini.

Akibatnya, ada risiko kenaikan berat badan, yang menyebabkan kegemukan, diabetes, tekanan darah tinggi, dan komplikasi lain.

Seseorang yang mengalami gangguan makan juga boleh:

• merasakan bahawa tingkah laku makan tidak terkawal
• diet selalu tetapi sukar untuk mengikuti diet atau menurunkan berat badan
• merancang pesta dan membeli makanan istimewa terlebih dahulu
• menimbun makanan
• sembunyikan bekas makanan kosong
• mempunyai perasaan panik, kurang fokus, kegelisahan, dan putus asa

Persatuan Gangguan Makan Kebangsaan A.S. (NEDA), menyebut satu kajian yang mendapati bahawa 36.8 peratus wanita yang berada di hospital semasa rawatan untuk gangguan makan terlibat dalam kecederaan diri.

Gangguan makan dan kesihatan mental

Tekanan dan kegelisahan boleh menjadi pencetus kepada gangguan makan.

Gangguan makan berlebihan sering kali berpunca dari masalah kesihatan mental yang mendasari.

Keadaan yang sering berlaku dengan makan berlebihan termasuk:

• gangguan mood dan kegelisahan
• gangguan kemurungan utama
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• gangguan tekanan selepas trauma (PTSD)
• gangguan penggunaan alkohol atau bahan
• gangguan keperibadian sempadan

Ia juga boleh membawa kepada cabaran emosi yang lebih jauh. Individu tersebut mungkin mengalami pusingan rasa bersalah di mana mereka:

1. merasa putus asa kerana terperangkap dalam pesta
2. rasa bersalah
3. cubalah disiplin diri
4. terlibat dalam pesta lain

Rasa rendah diri adalah faktor asas yang biasa berlaku dengan gangguan makan, termasuk makan berlebihan. Pergaduhan boleh menyebabkan kesalahan diri dan seterusnya merosakkan harga diri.

Bila berjumpa doktor

Makan berlebihan boleh memberi kesan serius kepada kesihatan mental dan fizikal seseorang.

Sesiapa yang menyedari bahawa mereka mempunyai paksaan untuk makan sejumlah besar makanan harus berjumpa doktor, walaupun berat badannya sihat.

Seorang doktor juga boleh melakukan beberapa ujian untuk memeriksa keadaan perubatan tambahan, seperti masalah jantung atau pundi hempedu. Masalah-masalah ini dan lain-lain boleh berlaku kerana makan berlebihan.

Orang sering sukar memberitahu seseorang - termasuk doktor - bahawa mereka mengalami gangguan makan. Walau bagaimanapun, rawatan dapat membantu menyelesaikan kedua-dua tabiat makan yang tidak terkawal dan masalah emosi yang mendasari yang menyebabkannya.

Orang itu mungkin mempunyai perasaan malu dan terasing. Mengatasi masalah yang mendasari, seperti kegelisahan dan kemurungan, dapat membantu menyelesaikan masalah tersebut.

Faktor-faktor risiko

Penyebab sebenar gangguan makan tidak jelas, tetapi faktor biologi, sifat keperibadian, dan pengaruh persekitaran - seperti memalukan badan - semuanya boleh menyumbang.

Para penyelidik telah menghubungkan beberapa faktor risiko dengan gangguan makan yang luar biasa:

Umur: Gangguan makan pesta boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi tanda-tanda pertama pesta makan sering bermula pada akhir remaja atau awal dua puluhan. Kajian terhadap pelajar kolej mendapati bahawa gangguan makan pesta adalah perkara biasa di kalangan lelaki dan juga wanita, dan ini mungkin berlaku bersama dengan bersenam berlebihan dan keprihatinan terhadap imej badan.

Sejarah peribadi dan keluarga: Memalukan badan, di mana seseorang menerima kritikan terhadap bentuk atau ukuran badan mereka, nampaknya meningkatkan risiko gangguan makan, termasuk makan berlebihan. Sekiranya individu tersebut mengalami gangguan makan, kemurungan, atau jenis ketagihan lain, ini juga boleh meningkatkan risiko.

Gangguan makan lain: Orang yang mempunyai atau pernah mengalami gangguan makan lain, seperti anoreksia atau bulimia, berisiko tinggi mengalami gangguan makan.

Keadaan yang berkaitan: Beberapa keadaan perubatan, seperti sindrom Prader-Willi, boleh mencetuskan makan malam. Sindrom ini mempengaruhi kelenjar hipotalamus dan, sebagai akibatnya, pengeluaran hormon, termasuk mekanisme yang mengawal selera makan. Tubuh orang itu tidak memberitahu mereka bila kenyang, jadi mereka terus makan.

Diet: Menurut OWH, wanita yang berdiet 12 kali lebih mungkin mengalami gangguan makan berlebihan berbanding dengan mereka yang tidak berdiet. Sebilangan orang dengan gangguan makan tidak pernah berdiet, sementara yang lain mempunyai sejarah diet. Lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan diet sebagai faktor risiko.

Masalah kesihatan mental: Orang yang mengalami gangguan makan merasakan bahawa mereka tidak dapat mengawal pemakanan mereka. Tidak jarang juga mengalami masalah mengatasi tekanan, kegelisahan, kemarahan, kesedihan, kebosanan, dan kekhawatiran, dan mungkin ada kaitan dengan kemurungan.

Ciri keperibadian: Menjadi perfeksionis atau mempunyai jenis atau gangguan keperibadian obsesif, seperti gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dapat membuat gangguan makan lebih cenderung.

Penderaan seksual: Beberapa orang yang mengalami gangguan melaporkan mengalami penderaan seksual ketika mereka masih muda. NEDA memetik statistik yang menunjukkan bahawa sehingga 35 peratus wanita dan 16 persen lelaki dengan gangguan makan pesta mengalami trauma seksual.

Harapan masyarakat: Fokus media, termasuk media sosial, pada bentuk badan, penampilan, dan berat badan mungkin menjadi pemicu gangguan makan. Fokus yang kuat untuk menjadi langsing, mungkin disebabkan oleh tekanan sosial atau profesional, boleh meningkatkan risiko.

Biologi: Faktor biologi dan genetik mungkin berperanan. Kesan perubahan genetik pada selera makan boleh mempengaruhi tabiat makan seseorang. Sebilangan penyelidik percaya bahawa mikrobiota usus mungkin mempunyai kesan.

Rawatan

Rawatan biasanya bertujuan untuk:

• mengurangkan kekerapan binges
• meningkatkan kesejahteraan emosi

Rawatan untuk gangguan makan sering melibatkan beberapa aspek.

Kaunseling

Terapi bercakap boleh menolong seseorang untuk mengatasi perasaan seperti rasa bersalah, malu, dan rendah diri, serta kegelisahan, kemurungan, dan masalah lain.

Terapi tingkah laku kognitif (CBT) dapat mengajar orang cara baru untuk mendekati dan menyelesaikan konflik dan cabaran lain. Kaunseling pemakanan dapat membantu seseorang mengembangkan cara makan yang lebih sihat.

Ubat

Antidepresan serotonin reuptake inhibitor (SSRI) selektif, seperti Prozac, dapat membantu jika seseorang mempunyai keadaan yang mendasari, seperti kemurungan, fobia sosial, gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Doktor juga boleh menetapkan penekan selera makan.

Terapi lain

Kumpulan sokongan: Bergabung dan menghadiri pertolongan diri dan kumpulan sokongan dapat membantu menghilangkan rasa terasing.

Mengawal berat badan: Fokus utama rawatan adalah menangani masalah kesihatan mental yang mendasari keadaan tersebut. Walau bagaimanapun, mengembangkan tabiat makan yang sihat juga akan membantu orang itu menurunkan berat badan dalam jangka masa panjang, jika perlu.

Walau bagaimanapun, Perkhidmatan Kesihatan Nasional (NHS) United Kingdom (UK) menasihati orang untuk tidak berdiet semasa rawatan, kerana boleh menyulitkan rawatan dan memburukkan lagi gejala.

Pencegahan

Makan sedikit dan kerap dan menyimpan buku harian makanan dapat membantu mencegah gangguan makan.

Tidak ada cara untuk mencegah gangguan makan berlebihan, tetapi individu yang merasa mereka berisiko dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko dan untuk mencegah komplikasi.

Gangguan makan boleh menjadi sangat serius dan memudaratkan kesihatan seseorang, dan sesiapa yang mengalami tanda-tanda masalah harus mempertimbangkan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Berikut ini dapat membantu individu yang berisiko mengalami gangguan untuk mengawal pemakanannya:

• Menyimpan buku harian makanan: Ini dapat membantu seseorang mengenal pasti sama ada mereka mempunyai masalah dengan pengambilan makanan mereka, dan, jika demikian, pola makan atau jenis makanan mana yang cenderung mencetuskan rasa lapar secara tiba-tiba dan salah.
• Makan makanan rendah gula: Makanan dengan indeks glisemik rendah akan melepaskan gula dengan lebih perlahan dan lebih konsisten sepanjang hari. Makanan bergula, alkohol, dan kafein semuanya boleh menyumbang kepada turun naik glukosa.
• Lebih sedikit makanan, lebih kerap: Mengonsumsi makanan yang lebih kecil lebih kerap dapat membantu menjaga rasa kenyang sepanjang hari dan mencegah lonjakan gula darah, yang merupakan faktor risiko diabetes.

Prospek

Persatuan Psikologi Amerika (APA) menggesa sesiapa sahaja yang prihatin bahawa mereka mungkin mempunyai gangguan makan berlebihan untuk meminta pertolongan dari psikologi berlesen yang pakar dalam gangguan makan.

Adakah penting untuk meminta pertolongan kerana akibat dari gangguan makan, termasuk makan berlebihan, boleh menjadi serius, tetapi rawatan - walaupun memerlukan masa - dapat membantu.