Apa yang perlu diketahui mengenai epinefrin dan norepinefrin
Epinefrin dan norepinefrin tergolong dalam kumpulan sebatian yang disebut katekolamin, dan ia bertindak sebagai neurotransmitter dan hormon. Walaupun sebatian ini mempunyai struktur kimia yang serupa, mereka menghasilkan kesan yang berbeza pada tubuh.
Epinefrin juga dikenal sebagai adrenalin, sementara beberapa orang menyebut norepinefrin sebagai noradrenalin. Kedua-dua zat ini berperanan dalam pengaturan sistem saraf simpatik, yang merupakan bahagian dari sistem saraf autonomi yang bertanggung jawab atas tindak balas "melawan atau terbang" tubuh.
Dalam artikel ini, kita membincangkan persamaan dan perbezaan antara epinefrin dan norepinefrin, bersama dengan fungsinya. Kami juga merangkumi penggunaan perubatan mereka dan kesan kesihatan kerana terlalu banyak atau terlalu sedikit kandungan dalam badan.
Apa itu epinefrin dan norepinefrin?
Epinefrin dan norepinefrin adalah hormon dan neurotransmitter.
Hormon adalah utusan kimia yang bergerak melalui aliran darah. Kelenjar endokrin dan organ pembiakan membuat dan mengeluarkan pelbagai hormon untuk mengatur organ, tisu, dan sel tubuh.
Neurotransmitter juga merupakan sejenis utusan kimia, tetapi ia hanya berlaku pada sel saraf dan melintasi sinapsis, yang merupakan persimpangan di mana dua serat saraf bertemu. Sel saraf menghasilkan neurotransmitter sebagai tindak balas terhadap impuls elektrik.
Medula adrenal, bahagian dalam kelenjar adrenal, mengatur dan mengeluarkan kedua epinefrin dan norepinefrin sebagai tindak balas terhadap tekanan dan ketidakseimbangan lain dalam tubuh, seperti tekanan darah rendah.
Epinefrin mengaktifkan kedua-dua alpha- dan beta-adrenoreceptors dalam sel, sedangkan norepinefrin terutama merangsang alpha-adrenoreceptors.
Kami membincangkan fungsi utama epinefrin dan norepinefrin di bawah:
Epinefrin
Apabila otak merasakan bahaya, amigdala memicu hipotalamus untuk mengaktifkan sistem saraf autonomi.
Isyarat dari sistem saraf autonomi merangsang kelenjar adrenal untuk mula mengepam epinefrin ke dalam aliran darah. Orang sering menyebut lonjakan epinefrin ini sebagai adrenalin atau tindak balas pertarungan atau penerbangan.
Epinefrin mempengaruhi jantung, paru-paru, otot, dan saluran darah. Pelepasannya ke dalam aliran darah membawa beberapa perubahan fisiologi, seperti:
- peningkatan kadar jantung dan aliran darah
- pernafasan lebih pantas
- peningkatan kadar gula dalam darah
- peningkatan kekuatan dan prestasi fizikal
Norepinephrine
Medula adrenal menghasilkan norepinefrin sebagai tindak balas terhadap tekanan darah rendah dan tekanan. Norepinephrine mendorong vasokonstriksi, yang merupakan penyempitan saluran darah, dan ini meningkatkan tekanan darah.
Seperti epinefrin, norepinefrin juga meningkatkan kadar denyutan jantung dan gula darah.
Kesan kekurangan
Tekanan kronik, pemakanan yang buruk, beberapa ubat, dan keadaan kesihatan tertentu boleh mempengaruhi keupayaan tubuh untuk menghasilkan atau bertindak balas terhadap epinefrin dan norepinefrin.
Keadaan yang jarang disebut kekurangan beta-hidroksilase genetik dopamin menghalang badan menukar dopamin menjadi norepinefrin.
Menurut artikel 2018, kekurangan beta-hidroksilase genetik dopamin disebabkan oleh mutasi pada gen transeptor norepinefrin g237c. Penulis menyimpulkan bahawa keadaan ini dapat mengurangkan aktiviti saraf simpatik dan meningkatkan risiko kerosakan pada jantung dan saluran darah.
Tahap epinefrin dan norepinefrin yang rendah boleh mengakibatkan gejala fizikal dan mental, seperti:
- kegelisahan
- kemurungan
- perubahan tekanan darah
- perubahan degupan jantung
- gula darah rendah, atau hipoglikemia
- sakit kepala migrain
- masalah tidur
Sebagai tambahan, norepinefrin berperanan dalam fokus dan mendorong perhatian yang berterusan. Tahap rendah norepinefrin boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).
Ubat-ubatan berikut dapat meningkatkan tahap norepinefrin:
- amfetamin, seperti metilfenidat (Ritalin) dan dextroamphetamine (Adderall)
- inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI), seperti venlafaxine (Effexor) dan duloxetine (Cymbalta)
Kesan tahap tinggi
Keadaan perubatan tertentu, seperti tumor, tekanan kronik, dan kegemukan, boleh mempengaruhi kelenjar adrenal dan menyebabkan pengeluaran berlebihan epinefrin dan norepinefrin.
Gejala epinefrin atau norepinefrin tahap tinggi boleh merangkumi:
- berpeluh berlebihan
- degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
- tekanan darah tinggi
- kegelisahan atau kegelisahan
- sakit kepala yang teruk
- kulit pucat atau sejuk
Kertas penyelidikan 2018 menyatakan bahawa mempunyai tahap norepinefrin yang tinggi dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami kerosakan kardiovaskular dan buah pinggang.
Overdosis epinefrin boleh berlaku pada orang yang menggunakan suntikan epinefrin untuk merawat keadaan perubatan tertentu. Overdosis epinefrin yang disuntik boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, strok, atau bahkan kematian.
Kegunaan perubatan
Bentuk sintetik epinefrin dan norepinefrin mempunyai beberapa kegunaan perubatan, yang kita bincangkan di bawah:
Epinefrin
Doktor menetapkan epinefrin untuk merawat keadaan perubatan yang teruk yang mempengaruhi jantung dan saluran udara, seperti anafilaksis.
Anafilaksis adalah reaksi alergi yang teruk yang boleh mengganggu kemampuan bernafas seseorang, dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Epinefrin mengatasi kejutan anafilaksis dengan menyempitkan saluran darah, merehatkan otot, dan membuka saluran udara.
Adalah biasa bagi orang yang berisiko anafilaksis untuk membawa autoinjector epinefrin dengan mereka setiap masa.
Doktor juga menggunakan epinefrin untuk merawat serangan asma yang teruk, serangan jantung, dan jangkitan serius.
Norepinephrine
Norepinephrine dapat membantu meningkatkan tekanan darah sistolik pada orang yang pernah mengalami serangan jantung.
Doktor juga menggunakan norepinefrin untuk merawat:
- kejutan septik
- kejutan neurogenik
- tamponade perikardial
- hipotensi kritikal
Ringkasan
Epinefrin dan norepinefrin adalah bahan kimia serupa yang bertindak sebagai neurotransmitter dan hormon dalam badan. Kedua-dua bahan memainkan peranan penting dalam pertarungan tubuh atau tindak balas penerbangan, dan pembebasannya ke aliran darah menyebabkan peningkatan tekanan darah, kadar jantung, dan kadar gula darah.
Epinefrin bertindak pada alpha- dan beta-adrenoreceptors pada otot, paru-paru, jantung, dan saluran darah. Norepinephrine adalah metabolit dopamin yang terutamanya bertindak pada alpha-adrenoreceptors pada saluran darah.
