Penyakit autoimun: Yang perlu anda ketahui

Penyakit autoimun sangat berbeza, tetapi masing-masing menyebabkan sistem imun menyerang tisu yang sihat.

Penyakit autoimun boleh menyerang hampir setiap bahagian atau sistem badan. Terdapat lebih daripada 80 keadaan ini, dan ada yang lebih biasa daripada yang lain.

Contoh biasa termasuk hipotiroidisme, diabetes jenis 1, artritis reumatoid, lupus, dan penyakit radang usus (IBD).

Sistem kekebalan tubuh adalah rangkaian tisu, organ, dan sel. Peranannya adalah untuk melindungi tubuh daripada organisma berbahaya, seperti bakteria dan virus, menangkal jangkitan dan penyakit.

Pada seseorang yang menderita penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sel dan tisu badan yang sihat.

Penyelidik tidak mengetahui sebab-sebab banyak keadaan autoimun, tetapi faktor genetik, jangkitan masa lalu, dan faktor persekitaran dapat mempengaruhi perkembangannya.

Rawatan jangka panjang bertujuan untuk mengurangkan kekuatan tindak balas imun. Antibiotik tidak terlibat kerana penyakit ini bukan jangkitan bakteria.

Artikel ini memberikan gambaran umum mengenai beberapa keadaan autoimun yang biasa. Ini juga menjelaskan faktor risiko, proses mencapai diagnosis, dan rawatan.

Penyakit autoimun yang paling biasa

Kredit Imej: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Penyakit autoimun agak biasa. Menurut beberapa anggaran, lebih daripada 23.5 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai sekurang-kurangnya satu keadaan autoimun. Mereka adalah penyebab utama kematian dan kecacatan di negara ini.

Di bawah ini, dapatkan contoh penyakit autoimun yang kerap berlaku:

Psoriasis

Psoriasis menyebabkan sistem kekebalan tubuh mengganggu pembentukan sel kulit yang sihat. Ini menyebabkan kulit bersisik, kering dan gatal, serta sakit sendi.

Anggaran menunjukkan bahawa lebih daripada 8 juta orang di A.S. mempunyai psoriasis, dan ini mempengaruhi 2–3% populasi dunia.

Terdapat banyak jenis psoriasis, masing-masing dengan gejala yang berbeza. Beberapa berkembang lebih kerap daripada yang lain.

Pencetus umum untuk psoriasis termasuk tekanan, jangkitan, dan faktor persekitaran.

Tiroiditis Hashimoto

Tiroiditis Hashimoto, juga disebut penyakit Hashimoto, adalah keadaan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel yang membuat hormon tiroid. Ini membawa kepada tiroid yang tidak aktif, yang dikenali sebagai hipotiroidisme.

Tiroiditis Hashimoto menyerang sekitar 5% orang di A.S. Ia sekurang-kurangnya 8 kali lebih biasa pada wanita daripada lelaki.

Gejala tiroiditis Hashimoto termasuk:

• gondok, yang bengkak di bahagian depan leher
• kenaikan berat badan
• penat
• kemurungan
• sakit sendi dan otot
• peningkatan kepekaan terhadap sejuk
• degupan jantung yang perlahan
• haid berat atau tidak teratur

Penyakit kubur

Penyakit Graves adalah keadaan autoimun yang menyebabkan kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid yang terlalu banyak. Ini membawa kepada hipertiroidisme.

Penyakit Graves menyerang kira-kira 1 dari 200 orang. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Gejala penyakit Graves termasuk:

• kegelisahan atau kegelisahan
• keletihan
• degupan jantung yang cepat dan tidak teratur
• tangan goyah
• tekanan darah tinggi
• berpeluh dan sukar bertolak ansur dengan keadaan panas
• pengurangan berat
• ringan, haid tidak teratur
• seorang gondok

IBD

IBD adalah keadaan pencernaan jangka panjang. Pada seseorang yang menghidap IBD, tindak balas sistem imun terhadap pencetus persekitaran membawa kepada keradangan pada perut dan usus.

Keadaan ini mungkin mempengaruhi sekitar 1.3% orang dewasa di A.S., atau sekitar 3 juta orang.

Terdapat dua jenis IBD utama:

• Penyakit Crohn, yang melibatkan keradangan kronik yang berlaku di mana sahaja dari mulut hingga hujung usus besar
• kolitis ulseratif, yang melibatkan keradangan usus besar jangka panjang

Gejala IBD merangkumi:

• sakit perut
• kembung
• cirit-birit berterusan
• darah dalam najis
• pengurangan berat
• keletihan

Penyakit seliak

Penyakit seliak adalah gangguan imun yang menyebabkan lapisan usus kecil meradang setelah orang itu memakan makanan yang mengandung gluten.

Ia boleh menyebabkan sakit perut, ketidakupayaan untuk menyerap nutrien utama, dan beberapa gejala lain, seperti sakit sendi dan ruam ciri.

Tindak balas imun ditentukan secara genetik dan ditujukan untuk gliadin, komponen gluten.

Gluten adalah protein dalam gandum, rai, dan barli. Menghilangkannya dari diet membantu mengawal tanda-tanda dan gejala penyakit seliak.

Sebanyak 1 dari 141 orang di A.S. mungkin menghidap penyakit seliak, walaupun kebanyakan dari mereka mungkin tidak menyedari.

Apabila seseorang dengan keadaan itu makan gluten, sistem kekebalan tubuh mereka menyerang tisu yang sihat di usus kecil. Lama kelamaan ini merosakkan organ, menghalangnya menyerap nutrien dengan betul.

Gejala penyakit seliak termasuk:

• keradangan dan sakit di bahagian perut
• sensasi terbakar di dada
• penat
• pengurangan berat
• ruam
• sakit sendi
• muntah atau cirit-birit

Penyakit seliak berbeza dengan intoleransi atau kepekaan gluten. Salah satu daripada masalah ini boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan penyakit seliak, tetapi tidak ada kerosakan pada sistem pencernaan.

Eritematosis lupus sistemik

Lupus eritematosis sistemik (SLE) merujuk kepada pelbagai keadaan yang ditandai dengan keradangan pada kulit, sendi, dan - apabila teruk - organ dalaman.

Lupus menyerang sekitar 1.5 juta orang di A.S. dan 5 juta orang di seluruh dunia. Sebilangan besar penghidap lupus adalah wanita.

Gejala SLE termasuk:

• sakit otot dan sendi
• ruam berbentuk rama-rama di wajah
• kepekaan cahaya matahari
• penat
• demam

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah salah satu gangguan autoimun jangka panjang yang paling biasa. Ia menyebabkan sistem imun menyerang tisu yang sihat pada sendi, termasuk tangan, pergelangan tangan, dan lutut.

Kira-kira 1.3 juta orang dewasa di A.S. mempunyai keadaan ini, iaitu dua hingga tiga kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Gejala rheumatoid arthritis termasuk:

• sakit, kelembutan, dan bengkak di sekitar sendi
• kekejangan sendi
• gejala yang muncul di kedua-dua belah badan, seperti pada kedua tangan atau lutut
• pengurangan berat
• keletihan
• kelemahan

Diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 menyebabkan sistem kekebalan tubuh memusnahkan sel-sel di pankreas yang menghasilkan insulin, yang disebut sel beta. Akibatnya, pankreas kurang mampu membuat insulin, menyebabkan kekurangan insulin.

Tidak mempunyai cukup insulin bermakna gula tidak dapat diangkut ke seluruh badan dengan betul, sehingga kadar gula darah tinggi.

Kira-kira 1 dari 300 orang di A.S. menghidap diabetes jenis 1 pada usia 18 tahun. Gejala termasuk:

• kerap membuang air kecil
• peningkatan dahaga
• kehilangan tenaga
• penglihatan kabur
• kelaparan
• loya

Faktor-faktor risiko

Penyakit autoimun boleh terjadi pada siapa saja, tetapi faktor tertentu meningkatkan risikonya.

Faktor risiko berbeza di antara banyak jenis penyakit autoimun, tetapi beberapa faktor biasa termasuk:

• Genetik: Beberapa keadaan autoimun berlaku dalam keluarga. Seseorang mungkin mewarisi gen yang menetapkannya kepada keadaan tetapi hanya mengembangkannya apabila terdedah kepada gabungan pencetus.
• Faktor persekitaran: Cahaya matahari, bahan kimia tertentu, dan jangkitan virus atau bakteria semuanya boleh mempengaruhi perkembangan keadaan autoimun.
• Seks: Lebih banyak wanita mempunyai gangguan autoimun daripada lelaki, kerana faktor hormon. Gangguan ini sering berlaku pada tahun-tahun melahirkan anak.
• Perlumbaan: Ini nampaknya berperanan dalam diagnosis dan keparahan penyakit autoimun tertentu. Sebagai contoh, lebih banyak orang kulit putih menerima diagnosis diabetes jenis 1, sementara lupus lebih teruk pada orang Afrika Amerika dan Hispanik.
• Keadaan autoimun lain: Seseorang dengan satu gangguan autoimun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk berkembang.

Diagnosis

Gejala keadaan autoimun cenderung umum, bertindih dengan gejala masalah lain, terutamanya gangguan autoimun yang lain. Ini menjadikannya sukar untuk mendiagnosis keadaan autoimun secara tepat.

Contohnya, lupus boleh mempengaruhi sendi sama seperti rheumatoid arthritis, tetapi gejalanya cenderung kurang teruk. IBD menyebabkan simptom yang serupa dengan penyakit seliak, tetapi IBD biasanya tidak disebabkan oleh pengambilan gluten.

Juga, proses diagnostik berbeza, bergantung pada penyakit tertentu.

Walau bagaimanapun, biasanya melibatkan ujian darah. Seorang doktor sering dapat mendiagnosis penyakit autoimun dengan menganalisis antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun.

Ujian yang disebut kiraan darah lengkap membolehkan doktor memeriksa tahap sel darah putih dan merah di dalam badan. Apabila sistem kekebalan tubuh melawan sesuatu, tahapnya berbeza dari garis dasar yang biasa.

Selalunya, ujian darah sederhana dapat menunjukkan pelbagai keadaan. Sebagai contoh, mendiagnosis tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves memerlukan ujian sederhana untuk mengukur tahap hormon tiroid.

Ujian lain dapat menunjukkan keradangan yang tidak biasa - masalah yang cukup umum di antara semua penyakit autoimun. Ujian ini merangkumi ujian protein C-reaktif dan ujian kadar pemendapan eritrosit.

Bagi sesetengah orang, mendapatkan diagnosis boleh menjadi proses yang panjang. Pakar mengesyorkan:

• menulis sejarah kesihatan keluarga
• merakam gejala dari masa ke masa
• berjumpa dengan pakar
• meminta pendapat kedua, ketiga, dan keempat, jika perlu

Sekiranya doktor mengatakan atau menunjukkan bahawa gejala berkaitan dengan tekanan atau dibayangkan, berjumpa doktor lain.

Rawatan

Walaupun tidak ada penawar untuk kondisi autoimun, perawatan dapat mengurangi atau menghilangkan gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup.

Pendekatan khusus berbeza mengikut keadaan, tetapi rawatan biasa termasuk:

Melegakan simptom

Ini mungkin melibatkan pengambilan aspirin atau ibuprofen untuk mengurangkan rasa sakit ringan dan bengkak atau alternatif yang ditentukan, bergantung kepada keparahan gejala.

Ubat yang diresepkan juga dapat membantu dengan:

• kemurungan
• kegelisahan
• keletihan
• masalah tidur
• ruam

Dalam banyak kes, melakukan senaman secara teratur dan diet seimbang dan berkhasiat juga dapat membantu.

Mengambil ubat gantian

Beberapa gangguan autoimun mempengaruhi kemampuan tubuh untuk menghasilkan apa yang diperlukannya.Contohnya, diabetes jenis 1 membuat tubuh tidak menghasilkan cukup insulin, dan penyakit tiroid menghalangnya daripada menghasilkan hormon tiroid dalam jumlah yang tepat.

Pelbagai ubat boleh menggantikan bahan ini. Seseorang mungkin mempunyai suntikan insulin atau mengambil pil yang mengandungi hormon tiroid versi sintetik.

Mengambil imunosupresan

Bagi banyak orang, ubat-ubatan yang menekan sistem kekebalan tubuh dapat meredakan gejala gangguan autoimun dan memperlambat perkembangannya.

Walau bagaimanapun, ubat ini, yang disebut imunosupresan, boleh menyebabkan kesan sampingan.

Mengelakkan pencetus

Dalam beberapa kes, mengelakkan perkara yang mencetuskan reaksi sistem kekebalan tubuh dapat membantu meredakan atau menghilangkan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Contohnya, menjalani diet bebas gluten dapat mencegah gejala penyakit seliak.

Ringkasan

Terdapat banyak jenis penyakit autoimun, dan gejalanya boleh bertindih. Ini mungkin sukar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Keadaan autoimun adalah penyebab utama kecacatan dan kematian di A.S. Sesiapa yang percaya bahawa mereka mungkin mempunyai seseorang harus menghubungi doktor.