Pelebaran serviks melalui peringkat persalinan
Semasa bersalin, serviks berubah dari pintu masuk tertutup rapat ke pintu keluar terbuka sepenuhnya untuk bayi.
Melihat carta pelebaran serviks dapat membantu orang memahami apa yang berlaku pada setiap peringkat persalinan.
Setiap wanita mengalami buruh secara berbeza. Dalam artikel ini, kita membincangkan secara terperinci bagaimana serviks cenderung berubah sepanjang tahap persalinan, dan apa yang diharapkan pada setiap tahap.
Pelebaran serviks dan buruh
Selalunya, serviks adalah lubang kecil yang tertutup rapat. Ia menghalang sesuatu masuk atau keluar dari rahim, yang membantu melindungi bayi.
Semasa bersalin, pengecutan rahim yang kuat membantu menggerakkan bayi ke bawah dan akhirnya keluar dari pelvis, dan masuk ke dalam faraj. Pengecutan ini memberi tekanan pada serviks dan menyebabkannya mengembang secara perlahan. Kontraksi cenderung menjadi lebih kuat, lebih dekat bersama, dan lebih kerap ketika tenaga kerja semakin meningkat.
Tahap buruh
Sebilangan besar panduan perubatan membahagikan tenaga kerja kepada tiga peringkat:
- Tahap pertama: buruh awal, aktif, dan peralihan. Kontraksi bermula, serviks melebar, dan bayi bergerak ke bawah di pelvis. Tahap satu selesai apabila serviks telah melebar hingga 10 sentimeter (cm).
- Tahap dua: Tubuh mula menolak bayi. Semasa peringkat ini, wanita sering merasakan dorongan kuat untuk mendorong. Tahap ini berakhir dengan kelahiran bayi.
- Tahap ketiga: Kontraksi mengeluarkan plasenta. Tahap ini berakhir dengan kelahiran plasenta, biasanya dalam beberapa minit selepas kelahiran bayi.
Namun, banyak wanita yang bersalin mungkin merasa bahawa mereka mengalami tahap yang lebih banyak daripada ini.
Tahap pertama: buruh awal
Pada peringkat awal persalinan, serviks melebar ke ukuran berikut:
- 1 cm, kira-kira seukuran cheerio
- 2 cm, ukuran anggur kecil hingga sederhana
- 3 cm, ukuran seperempat
Pada akhir kehamilan, serviks mungkin sudah melebar beberapa sentimeter sebelum seorang wanita mengalami sebarang gejala persalinan.
Sebilangan wanita, terutama mereka yang melahirkan untuk pertama kalinya, mengalami kesukaran untuk mengetahui sama ada kelahiran sudah bermula. Ini kerana kontraksi pada persalinan awal sering ringan dan tidak teratur, berkembang dengan lebih kuat ketika persalinan semakin meningkat dan serviks melebar.
Peningkatan intensiti ini mungkin memakan masa beberapa jam atau boleh memakan masa beberapa hari. Mengetahui sama ada ini adalah tenaga kerja yang sebenarnya dapat membantu orang membuat persiapan.
Semasa kerja sebenar, kontraksi seseorang:
- bukan hanya pada satu bahagian badan
- mulakan di bahagian atas rahim, dan terasa seperti mereka menekan ke bawah
- menjadi lebih kuat dan teratur dengan masa
- jangan berhenti dengan berehat atau mandi air suam
Sebilangan wanita mungkin mendapat manfaat dari berehat atau makan makanan ringan pada tahap ini untuk memastikan mereka mempunyai cukup tenaga untuk tahap yang lebih melelahkan di hadapan.
Tahap pertama: buruh aktif
Semasa peringkat persalinan aktif, serviks melebar ke ukuran berikut:
- 4 cm, ukuran kuki kecil, seperti Oreo
- 5 cm, saiz oren mandarin
- 6 cm, ukuran alpukat kecil atau bahagian atas tin soda
- 7 cm, saiz sebiji tomato
Pengecutan buruh menjadi lebih sengit dan kerap semasa buruh aktif. Banyak wanita mendapati bahawa ciri utama buruh aktif adalah bahawa kontraksi sangat menyakitkan dan bukannya tidak selesa.
Pada tahap persalinan ini, beberapa wanita mungkin memilih ubat, seperti epidural untuk mengatasi kesakitan. Orang lain lebih suka menguruskan kesakitan secara semula jadi. Mengubah kedudukan, bergerak, dan kekal terhidrat dapat membantu menahan sakit tenaga kerja yang aktif.
Tahap pertama: fasa peralihan
Semasa fasa peralihan persalinan, serviks melebar ke ukuran berikut:
- 8 cm, saiz sebiji epal
- 9 cm, saiz donat
- 10 cm, ukuran bagel besar
Bagi kebanyakan wanita, peralihan adalah tahap yang paling mencabar. Walau bagaimanapun, ia juga paling pendek. Sebilangan orang mula merasakan dorongan untuk mendorong semasa peringkat peralihan. Sering juga merasa sedih, putus asa, atau tidak dapat mengatasi kesakitan. Sebilangan wanita muntah.
Sebilangan wanita mendapati bahawa strategi mengatasi yang bekerja dengan baik pada peringkat awal persalinan tidak lagi berguna. Peralihan cenderung pendek dan merupakan tanda bahawa bayi akan segera tiba. Bergerak, menukar kedudukan, dan latihan visualisasi dapat membantu.
Serviks terus melebar semasa peralihan, dan peralihan berakhir apabila serviks telah melebar sepenuhnya.
Tahap dua: dilatasi penuh dan mendorong
Setelah serviks mencapai 10 cm, inilah masanya untuk mendorong bayi keluar. Pengecutan berterusan tetapi juga menimbulkan desakan kuat. Dorongan ini mungkin terasa sangat memerlukan pergerakan usus.
Tahap ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selalunya lebih lama bagi mereka yang melahirkan untuk pertama kalinya.
Dari segi sejarah, para doktor menyuruh wanita untuk mendorong mengikut jadual, untuk menghitung hingga 10, dan tetap berada di punggung. Hari ini, nasihatnya sangat berbeza, dan penyelidikan mengatakan bahawa selamat bagi wanita untuk mendorong mengikut petunjuk badan mereka dan selama merasa selesa.
Menolak dari posisi berdiri atau berjongkok juga dapat membantu mempercepat keadaan. Membolehkan orang mendorong dari pelbagai posisi memberi kakitangan perubatan akses yang lebih baik kepada wanita dan bayi sekiranya mereka perlu membantu penghantaran dengan alasan apa pun.
Semasa seorang wanita melahirkan bayi, dia mungkin merasakan pembakaran dan peregangan yang kuat ketika faraj dan perineumnya meregang untuk menampung bayi. Sensasi ini biasanya berlangsung hanya beberapa minit, walaupun beberapa wanita merobek selama proses ini.
Tahap tiga: selepas kelahiran
Beberapa minit selepas kelahiran, seorang wanita mungkin mengalami kontraksi yang lebih lemah. Selepas pengecutan atau dua, badan akan mengeluarkan plasenta.
Sekiranya badan tidak mengusir plasenta sepenuhnya, doktor atau bidan mungkin perlu membantu melahirkannya. Kadang kala, mereka akan memberi suntikan oksitosin sintetik kepada wanita untuk mempercepat kelahiran dan mencegah pendarahan berlebihan.
Tidak lama selepas kelahiran, serviks mula menguncup kembali ke ukuran sebelumnya. Proses ini boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
Semasa rahim dan serviks menyusut, banyak wanita akan merasakan beberapa kontraksi. Sebilangan besar wanita berdarah selama beberapa minggu setelah melahirkan.
Bawa pulang: Setiap buruh berbeza
Tenaga kerja berbeza bagi setiap wanita. Ia biasanya berlangsung lebih lama dengan kelahiran pertama, tetapi panjang dan jenis persalinan sangat berbeza antara individu.
Sebilangan orang mengalami buruh yang terdiri daripada jenis pengecutan yang lebih lemah selama beberapa hari atau minggu sebelum melahirkan. Yang lain melahirkan dalam masa beberapa minit, sementara sebilangan buruh memakan masa beberapa hari. Kebanyakan jatuh di suatu tempat di tengah.
Buruh sering bermula secara perlahan, menjadi semakin kuat. Ia juga boleh bermula dan berhenti, atau perlahan semasa tekanan atau pencerobohan.
Memvisualisasikan serviks mengembang mungkin dapat membantu beberapa orang memahami sumber kesakitan pekerja, menawarkan rasa kawalan dan pemahaman yang lebih mendalam mengenai proses persalinan.
