Bibir sumbing dan lelangit sumbing

Bibir sumbing dan langit-langit sumbing adalah anomali kongenital yang berlaku di wajah semasa perkembangan janin. Celah dapat dilihat dan boleh menyebabkan masalah perubatan, tingkah laku, dan sosial.

Perubatan moden telah membuat pembetulan pembedahan untuk bibir sumbing dan palet.

Struktur semula jadi terbentuk di dalam badan dan menyatu bersama sementara janin berkembang di rahim. Sekiranya tidak menyatu, hasil jurang disebut celah.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa, di Amerika Syarikat, sekitar 2.650 bayi dilahirkan setiap tahun dengan celah langit-langit. Kira-kira 4.440 bayi mengembangkan bibir sumbing setiap tahun, yang mungkin berlaku dengan atau tanpa sumbing.

Antara 15 jenis sumbing yang mungkin berlaku di mulut dan muka, bibir sumbing dan lelangit menyumbang antara 50 hingga 80 peratus dari anomali kongenital ini, dan ia adalah salah satu yang paling biasa di A.S.

Apa itu celah?

Seorang kanak-kanak mungkin mengalami masalah pertuturan sekiranya mereka tidak mendapat rawatan kerana sumbingnya.

Celah adalah celah atau celah.

Celah di bibir mungkin kecil, atau separa, dan kelihatan seperti lekukan di bibir. Celah yang lengkap boleh sampai ke hidung.

Celah unilateral berlaku di sebelah kanan atau kiri bibir atas. Celah dua hala mempengaruhi kedua-dua belah pihak.

Lelangit sumbing berlaku apabila kedua-dua bahagian tengkorak yang membentuk lelangit keras tidak menyatu bersama. Lelangit lembut juga mempunyai celah, atau celah.

Seseorang dengan lelangit yang lengkap juga mungkin mempunyai celah di rahang, sementara lelangit yang tidak lengkap kelihatan seperti lubang di bumbung mulut.

Dengan pembedahan moden, kebanyakan kes dapat diperbaiki dengan parut yang minimum.

Sekiranya tidak diperbetulkan, bibir sumbing atau lelangit boleh menyebabkan:

• masalah pergigian
• jangkitan telinga dan kemungkinan pendengaran
• kesukaran makan
• keyakinan diri yang rendah
• masalah pertuturan

Sekumpulan pakar, dari doktor keluarga hingga ahli terapi pertuturan, akan berusaha untuk membantu anak yang mengalami sumbing, kerana boleh menyebabkan pelbagai masalah perkembangan.

Punca

Selama 12 minggu pertama kehamilan, tengkorak janin sedang berkembang.

Dua pinggan tulang dan tisu yang terpisah terbentuk dan secara beransur-ansur saling bergerak. Pada ketika ini, mereka bergabung, atau menyatu, di mulut dan hidung untuk membentuk tengkorak.

Peleburan yang tidak lengkap akan mengakibatkan sumbing.

Faktor-faktor risiko

Gen tertentu membuat celah lebih cenderung pada sesetengah orang daripada yang lain.

Walaupun kebanyakan ibu bapa dengan sumbing tidak menyebarkannya kepada anak-anak mereka, celah adalah perkara biasa pada orang yang merupakan saudara terdekat.

Risikonya mungkin lebih tinggi jika ibu merokok atau minum lebih dari 10 unit alkohol pada setiap bulan kehamilan, jika dia tidak mempunyai cukup asam folat, atau jika dia mengalami kegemukan.

Menurut CDC, ubat-ubatan tertentu untuk epilepsi, seperti topiramate atau asid valproik, dapat meningkatkan risiko bibir sumbing jika seorang wanita yang hamil menggunakannya selama 3 bulan pertama kehamilan.

Rawatan

Pembedahan dapat menutup bibir sumbing, membolehkan anak itu bercakap dan makan tanpa kesukaran.

Pelbagai intervensi tersedia untuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan sumbing.

Pakar ortodontik mungkin mula memperbaiki lelangit dan menyatukan bibir dalam masa seminggu kelahiran.

Rawatan ini, yang disebut nasoalveolar molding (NAM) bertujuan untuk mempersiapkan bayi untuk menjalani pembedahan pada masa akan datang.

Pembedahan untuk menutup bibir sumbing boleh berlaku dalam 3 hingga 6 bulan sejak kelahiran. Bayi pada amnya akan mendapat rawatan untuk celah langit-langit antara usia 9 dan 18 bulan.

Ini akan membolehkan kanak-kanak itu bercakap dan makan tanpa masalah lagi.

Pembedahan pembetulan dapat membantu meluruskan rahang.

Sekiranya kanak-kanak memerlukan pembedahan untuk membetulkan rahang, beberapa doktor lebih suka menunggu sehingga anak mencapai usia 10 hingga 12 tahun sebelum melakukan pembedahan.

Menunggu semua gigi dewasa berkembang sebelum pembedahan dapat mengelakkan perlunya pembedahan pembetulan semakin jauh.

Pakar lain lebih suka membetulkan rahang lebih awal, dengan alasan bahawa terapi pertuturan kurang berkesan ketika pesakit lebih tua.

Sebilangan besar kanak-kanak dengan bibir sumbing atau lelangit memerlukan kombinasi kaedah dan operasi pembedahan semasa mereka membesar.

Celah kadang-kadang mencapai rabung alveolar rahang atas, tepi di mana rahang atas memenuhi gigi. Apabila ini berlaku, pakar bedah mengambil tisu tulang dari bahagian badan yang lain, seperti pinggul, dan menggunakannya untuk mengisi celah.

Di banyak negara, pasukan sumbing atau kraniofasial memantau bayi sehingga mereka dewasa. Bagi sesetengah orang, pemantauan mungkin berterusan seumur hidup.

Parut dari pembedahan sumbing moden selalunya minimum, tetapi individu tersebut mungkin akan menjalani pembedahan lebih lanjut di kemudian hari untuk memperbaiki tisu parut yang tersisa secara kosmetik.

Ucapan dan pendengaran

Bibir sumbing dan lelangit sumbing dapat mempengaruhi pertuturan kerana peranan pusat bibir, lelangit, dan lidah dalam membentuk kata-kata.

Anomali boleh menyebabkan risiko jangkitan telinga yang lebih tinggi, yang boleh merosakkan pendengaran.

Tiub timpanostomi boleh membantu mencegah penumpukan cecair di telinga tengah.

Ahli patologi bahasa pertuturan dapat membantu menyelesaikan masalah pertuturan. Kanak-kanak itu mungkin memerlukan jenis pembedahan lain di samping pembaikan celah untuk mengurangkan jumlah udara yang keluar melalui hidung semasa bersuara.

Ahli terapi pertuturan juga dapat membantu anak membetulkan masalah pertuturan yang ada sebelum pembaikan.

Kanak-kanak dengan sumbing belajar mengimbangi ketika bercakap. Setelah diperbaiki, mereka harus belajar cara baru membentuk kata.

Kehidupan sosial

Pada masa ini, kanak-kanak dengan sumbing lebih cenderung menjalani pembedahan pembetulan yang berkesan pada usia dini, mengurangkan kesan sosial dan masalah imej diri yang mungkin disebabkan oleh bibir sumbing atau palet.

Walaupun begitu, seorang kanak-kanak mungkin memerlukan dorongan untuk berinteraksi dengan anak-anak lain sejak usia dini. Kanak-kanak lain mungkin bertanya mengapa penampilan seseorang dengan bibir sumbing berbeza. Seorang kanak-kanak yang mempunyai celah harus dapat menjelaskan keadaannya kepada rakan mereka.

Sekiranya sumbing menyebabkan masalah pendengaran dan pertuturan, adalah penting bagi ibu bapa atau penjaga untuk membincangkannya dengan pihak sekolah. Guru kemudian dapat memastikan anak itu duduk di tempat yang lebih senang dilihat dan didengar.

Masalah pergigian

Seorang kanak-kanak dengan bibir sumbing atau lelangit mungkin memerlukan pendakap ortodontik untuk meluruskan dan meletakkan semula gigi.

Kanak-kanak dengan bibir sumbing atau lelangit cenderung mengalami lebih banyak masalah pada gigi daripada kanak-kanak lain.

Rabung alveolar, tulang yang menyokong gigi dan gusi atas, mungkin tidak berkembang sepenuhnya.

Anak mungkin memerlukan pendakap ortodontik untuk meluruskan dan menyusun semula gigi.

Kerosakan gigi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai bibir sumbing, sumbing, atau kedua-duanya. Menjaga kebersihan mulut yang baik dapat membantu mengurangkan risiko masalah kerosakan gigi dan gigi.

Pencegahan

Lekapan sumbing boleh mencabar kedua ibu bapa dan anak-anak, tetapi pembedahan pembetulan dan campur tangan lain kini banyak tersedia.

Tidak ada cara untuk mencegah sumbing, tetapi mengelakkan alkohol dan tembakau semasa kehamilan dapat mengurangkan risiko terjadinya sumbing dan masalah lain. Periksa dengan doktor sebelum mengambil ubat semasa mengandung.

Sekiranya celah berlaku dalam satu atau kedua keluarga ibu bapa, ibu bapa juga boleh mendapatkan kaunseling genetik sebelum kehamilan untuk membantu mereka memahami risiko mempunyai bayi dengan lelangit sumbing.

Bawa pulang

Bibir sumbing atau lelangit adalah anomali kongenital di mana celah berkembang di bibir atas atau bumbung mulut.

Keadaan ini berlaku apabila tulang di tengkorak tidak bergabung dengan betul semasa janin berkembang.

Ini dapat menyebabkan kesulitan dengan ucapan, makan, dan pendengaran, serta penampilan wajah yang berubah. Ini boleh mempengaruhi keyakinan, citra diri, dan kehidupan sosial bayi.

Pembedahan pembetulan tersedia dan pelbagai terapi, termasuk terapi pertuturan dan tiub timpanostomi, dapat membantu mengembalikan fungsi pendengaran dan pertuturan. Kanak-kanak dengan lelangit sumbing juga mungkin memerlukan kerja pergigian lebih lanjut.

Keadaan ini dapat memberi kesan yang besar terhadap kesejahteraan anak pada tahun-tahun awal, tetapi pandangannya biasanya sangat baik.

S:

Apakah kesan jangka panjang bibir sumbing setelah menjalani pembedahan pembetulan?

J:

Sekiranya kanak-kanak mempunyai bibir sumbing dan tidak ada lelangit, pembedahan biasanya berlaku pada tahun pertama.

Selepas itu, anak dapat menjalani kehidupan yang serupa dengan orang yang dilahirkan tanpa celah. Mereka masih perlu menindaklanjuti dengan pakar bedah dan kraniofasial jika mereka mempunyai satu dan mungkin menghadapi risiko jangkitan telinga dan masalah pendengaran yang lebih tinggi.

Mereka juga perlu memperhatikan kebersihan gigi, kerana mereka berisiko lebih tinggi untuk kerosakan gigi dan masalah gigi. Kanak-kanak dengan celah lebih cenderung memerlukan rawatan ortodontik ketika mereka semakin tua.

Beberapa kanak-kanak memerlukan pembedahan lain di kemudian hari untuk bibir sumbing mereka.

Karen Gill, MD Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.