Kajian menghubungkan beberapa antibiotik dengan peningkatan risiko penyakit Parkinson
Para saintis telah menemui kaitan antara penggunaan antibiotik oral dan risiko penyakit Parkinson. Mereka menunjukkan bahawa hubungan itu mungkin disebabkan oleh kesan dadah pada mikroba usus.
Hasil kajian juga menunjukkan bahawa sehingga 15 tahun boleh berlalu antara pendedahan antibiotik dan munculnya gejala penyakit Parkinson.
Pautan paling kuat adalah untuk makrolida dan lincosamides. Doktor menetapkan dos oral antibiotik biasa untuk melawan pelbagai jangkitan mikroba.
Sebuah makalah mengenai kajian baru, oleh para penyelidik di Helsinki University Hospital di Finland, muncul dalam terbitan jurnal baru-baru ini Gangguan Pergerakan.
Penemuan ini mengikuti penyelidikan sebelumnya yang mendapati bahawa orang dengan penyakit Parkinson sering mengubah mikroba usus, dengan alasan yang tidak jelas. Selain itu, perubahan sering mendahului penyataan gejala Parkinson.
Kajian terdahulu mendapati bahawa perubahan pada usus yang khas pada penyakit Parkinson dapat terjadi 2 dekad sebelum diagnosis.
Orang dengan keadaan usus seperti sindrom iritasi usus, sembelit, dan penyakit radang usus mempunyai risiko penyakit Parkinson yang lebih tinggi.
"Hubungan antara pendedahan antibiotik dan penyakit Parkinson sesuai dengan pandangan semasa bahawa dalam sebilangan besar pesakit, patologi Parkinson mungkin berasal dari usus, mungkin berkaitan dengan perubahan mikroba, bertahun-tahun sebelum bermulanya gejala motor Parkinson yang tipikal," kata kajian senior. pengarang Dr. Filip Scheperjans, pakar neurologi di Hospital Universiti Helsinki.
"Penemuan itu juga mungkin berimplikasi pada amalan pemberian antibiotik di masa depan," tambahnya.
Penyakit Parkinson dan usus
Parkinson adalah keadaan yang membunuh sel dopamin di substantia nigra. Ini adalah bahagian otak yang mengawal pergerakan. Kerosakan ini menyebabkan simptom termasuk kekakuan, gegaran, dan masalah keseimbangan, semuanya biasa berlaku di Parkinson.
Orang dengan penyakit Parkinson juga boleh mengalami gejala lain, seperti kemurungan, perubahan mood, gangguan tidur, masalah kulit, sembelit, dan kesukaran kencing.
Gejala Parkinson biasanya memakan masa bertahun-tahun untuk berkembang, dan mereka dapat berkembang dengan berbeza pada orang yang berbeza.
Menurut Yayasan Parkinson, sekitar 10 juta orang menghidap penyakit Parkinson di seluruh dunia. Di Amerika Syarikat, profesional kesihatan mendiagnosisnya pada sekitar 60,000 orang setiap tahun.
Semakin banyak kajian mendapati hubungan antara perubahan mikroba usus dan keadaan otak seperti sklerosis berganda, autisme, skizofrenia, kemurungan, dan penyakit Parkinson.
Namun, masih banyak perdebatan mengenai apakah perubahan mikroba usus sebenarnya menyebabkan keadaan ini atau hanya menyertainya.
Kajian pertama mengenai antibiotik dan Parkinson
Dalam makalah kajian mereka, Dr. Scheperjans dan rakan sekerja mencatat bahawa para penyelidik telah memerhatikan perubahan mikroba usus pada awal dan menetapkan penyakit Parkinson, dan bahawa antibiotik dapat memberi kesan jangka panjang pada populasi mikroba.
Namun, sehingga kajian baru mereka, tidak ada yang benar-benar menyelidiki apakah ada hubungan langsung antara pendedahan antibiotik dan risiko penyakit Parkinson.
Oleh itu, untuk mengatasi jurang ini, mereka melakukan kajian kawalan kes menggunakan data perubatan seluruh negara dari Finland.
Dari daftar nasional, pasukan mengenal pasti orang yang telah mendapat diagnosis penyakit Parkinson pada tahun 1998-2014. Mereka juga menggunakan pangkalan data nasional untuk mendapatkan pembelian antibiotik oral secara individu pada tahun 1993-2014.
Mereka kemudian menggunakan kaedah statistik untuk data ini untuk mencari hubungan antara pendedahan antibiotik oral sebelumnya dan penyakit Parkinson.
Analisis membandingkan pendedahan antibiotik pada 13.976 orang yang mendapat diagnosis penyakit Parkinson dengan 40.697 kawalan yang tidak. Ia hanya membandingkan orang dengan Parkinson dengan kawalan terhadap jantina, usia, dan lokasi kediaman yang sama.
Pasukan ini juga mengkategorikan pendedahan antibiotik mengikut dos, komposisi kimia, mekanisme tindakan, dan jangkauan antimikroba.
Kajian lanjutan perlu mengesahkan penemuan tersebut
Hasil kajian menunjukkan bahawa pendedahan kepada makrolida dan lincosamides mempunyai kaitan paling kuat dengan risiko penyakit Parkinson.
Analisis itu juga mendedahkan kaitan dengan peningkatan risiko penyakit Parkinson untuk anti-anerobik dan tetrasiklin hingga 15 tahun sebelum diagnosis. Terdapat juga kaitan untuk ubat sulfonamida, trimetoprim, dan antijamur sehingga 5 tahun sebelum diagnosis.
Para penyelidik meminta penyelidikan lebih lanjut untuk mengesahkan penemuan ini.
Sekiranya kajian masa depan sampai pada kesimpulan yang sama, peningkatan kerentanan terhadap penyakit Parkinson boleh bergabung dengan senarai bahaya yang mungkin perlu dipertimbangkan oleh doktor ketika menetapkan antibiotik.
"Selain masalah ketahanan antibiotik, resep antimikroba juga harus mempertimbangkan efek berpotensi berpanjangan pada mikrobioma usus dan perkembangan penyakit tertentu."
Dr. Filip Scheperjans
