Bagaimana doktor menguji MS?
Multiple sclerosis, atau MS, adalah gangguan sistem saraf pusat yang melumpuhkan. Pelbagai ujian dapat membantu doktor mengenal pasti dan memantau MS, walaupun tidak ada satu pun ujian atau gejala yang dapat mengesahkan diagnosis MS.
Doktor akan menggabungkan beberapa strategi untuk memeriksa sama ada seseorang memenuhi kriteria MS. Sebelum membuat diagnosis MS, doktor mesti mengecualikan kemungkinan keadaan lain. Untuk melakukan ini, mereka mungkin menggunakan MRI, ujian darah, dan analisis cecair tulang belakang.
Penting bagi orang yang menghidap MS untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan tepat. Kerosakan saraf mungkin berlaku sejak awal perkembangan penyakit, jadi sangat penting bagi orang untuk memulakan rawatan secepat mungkin.
Apabila seseorang menghidap MS, sistem imun mereka menyerang myelin, yang melindungi dan melindungi sel-sel saraf. Apabila myelin rosak, tisu parut, atau sklerosis, berkembang, dan ini mengganggu keupayaan saraf untuk menghantar mesej berulang-ulang.
Dalam artikel ini, kami melihat pelbagai strategi yang mungkin digunakan doktor untuk mendiagnosis MS.
Ujian dan diagnosis
Tiada ujian tunggal yang dapat mengenal pasti MS, jadi doktor sering mendapati penyakit ini sukar untuk didiagnosis
Soalan yang ditanyakan oleh doktor, dan kemampuan untuk memeriksa secara kritis tanda-tanda dan gejala yang dikemukakan seseorang sangat penting untuk mencapai diagnosis yang tepat. Doktor akan melakukan ujian untuk membantu mereka menilai seseorang:
- keadaan emosi dan psikologi
- fungsi bahasa dan pertuturan
- pergerakan, koordinasi, dan keseimbangan
- penglihatan, bau, rasa, sentuhan, dan pendengaran
Selain mengambil sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, doktor boleh mengesyorkan beberapa ujian diagnostik berikut untuk membantu mengesahkan diagnosis.
Pengimejan resonans magnetik (MRI)
MS boleh menyebabkan tisu parut, atau plak, berkembang pada saraf yang rosak. MRI membolehkan doktor mencari tisu parut ini. Tompok-tompok yang tidak normal ini kadang-kadang dapat menunjukkan keadaan lain, seperti migrain atau tekanan darah tinggi.
Imbasan menggunakan medan magnet dan gelombang radio dan bukannya radiasi. Ini mengukur kandungan air relatif dalam tisu.
Myelin yang melindungi sel-sel saraf berlemak, dan mengusir air. Apabila lapisan pelindung ini mengalami kerosakan, ia akan menahan lebih banyak air, yang dapat dilihat pada imbasan MRI.
Seorang doktor mesti memeriksa imbasan MRI dengan teliti untuk mendiagnosis MS dengan tepat.
Membangkitkan potensi
Potensi yang dibangkitkan adalah ujian elektrik saluran saraf. Ia dapat membantu doktor menentukan laluan saraf mana yang mengalami kerosakan dari MS.
Doktor akan meletakkan wayar pada kulit kepala seseorang dan memeriksa tindak balas otak terhadap pengalaman tertentu, seperti menonton skrin video, mendengar bunyi tertentu, atau merasakan sensasi tertentu. Walaupun ujiannya sangat sensitif, ia tidak berbahaya dan biasanya tidak menyakitkan.
Myelin yang rosak memperlahankan pengaliran elektrik di sepanjang laluan saraf. Ujian ini sangat berguna, kerana dapat menemui kerosakan di kawasan sistem saraf pusat (CNS) yang tidak bertanggungjawab terhadap sebarang gejala.
Tusukan lumbar
Tusukan lumbal, yang juga disebut doktor sebagai pangkal tulang belakang, adalah prosedur yang melibatkan pengambilan cecair serebrospinal (CSF). Cecair ini mengelilingi otak dan saraf tunjang dan dapat memainkan peranan penting dalam mendiagnosis MS bagi sesetengah orang.
Untuk mengeluarkan CSF, doktor memasukkan jarum di antara tulang di bahagian bawah tulang belakang. Mereka mengeluarkan cecair menggunakan jarum suntik dan kemudian menguji antibodi dan protein yang mungkin memberi isyarat tindak balas imun yang tidak normal, seperti jalur oligoklonal.
Doktor tidak lagi menggunakan tusukan lumbal sebagai ujian barisan pertama. Seorang doktor yang berpengalaman akan memutuskan apakah tusukan lumbal diperlukan berdasarkan sejarah perubatan dan hasil pemeriksaan fizikal.
Ujian darah
Tiada ujian darah yang dapat mendiagnosis MS secara individu.
Walau bagaimanapun, doktor boleh memerintahkan ujian darah untuk mengesampingkan keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa.
Ujian darah dapat mengesampingkan masalah kesihatan berikut:
- penyakit Lyme
- lupus
- kekurangan vitamin dan mineral
- beberapa jangkitan
- penyakit tertentu yang diwarisi
Bila berjumpa doktor
Sesiapa yang mengalami sebarang gejala MS harus mendapatkan penilaian segera dan teliti dari doktor mereka.
Untuk mengesahkan diagnosis MS, doktor perlu mencari bukti kerosakan di lebih dari satu kawasan CNS. Kerosakan itu mesti berlaku sekurang-kurangnya 1 bulan, dan doktor mesti menolak kemungkinan penyebab lain.
Sekiranya MS adalah penyebab gejala seseorang, mereka harus memulakan rawatan secepat mungkin untuk menyekat jumlah dan tahap kerosakan saraf.
Gejala awal
Menurut Yayasan Multiple Sclerosis, tanda dan gejala awal termasuk:
mati rasa dan kesemutan di kaki, kaki, tangan, lengan, atau muka
masalah penglihatan, seperti penglihatan kabur atau berganda, kehilangan penglihatan atau kontras warna, dan rasa sakit ketika menggerakkan mata
- keletihan
- sukar berjalan
- masalah pundi kencing
- masalah seksual, misalnya, pengurangan hubungan seks atau disfungsi ereksi
- masalah dengan ingatan atau pertuturan
- kemurungan dan perubahan emosi
- kekejangan otot dan gegaran
Walau bagaimanapun, gejala berbeza dari orang ke orang dan mungkin berubah sepanjang penyakit ini. Gejala juga boleh berbeza-beza bergantung pada saraf mana yang mengembangkan plak dan mengalami kerosakan.
Sekiranya ada gejala ini berlaku secara berkala, dapatkan penilaian dengan pakar MS.
Rawatan
Adalah mustahak agar orang mencari pakar yang biasa dengan merawat MS. Orang dengan MS memerlukan pendekatan yang luas untuk menguruskan gejala dan perkembangan penyakit yang tidak dapat diramalkan.
Banyak ubat tersedia untuk melambatkan perkembangan penyakit dan merawat gejala yang berkaitan dengan bentuk penyakit yang kambuh.
Walau bagaimanapun, hanya ocrelizumab (OCR) yang tersedia untuk merawat MS progresif primer (PPMS).
Penggunaan ubat-ubatan akan berbeza-beza dari orang ke orang dan akan bergantung pada gejala, tahap, dan keparahan penyakit. Doktor juga akan menetapkan ubat untuk merawat kambuh jika diperlukan.
Orang dengan MS boleh mempertimbangkan untuk mengambil bahagian dalam program pemulihan yang berfokus pada mengekalkan kekuatan dan fungsi otot-otot tubuh.
Akhirnya, penting untuk bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan yang menyedari pentingnya kesihatan emosi dan mekanisme mengatasi dan dapat memberikan rujukan yang sesuai.
Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai PPMS.
Prospek
MS biasanya tidak membawa maut. Keprihatinan utama bagi orang dengan keadaan ini adalah menjaga kualiti hidup mereka. Ramai orang yang menghidap keadaan ini akan dapat menjalani gaya hidup yang aktif dan aktif.
Walaupun MS adalah penyakit yang progresif dan sering melemahkan, hanya sebilangan orang dengan MS yang mempunyai gejala yang akhirnya akan berkembang menjadi masalah kecacatan dan mobiliti kekal.
Banyak kemajuan dalam pilihan rawatan untuk MS telah berlaku dalam dekad yang lalu. Terapi pengubah penyakit baru (DMT), seperti siponimod (Mayzent) dan cladribine (Mavenclad), memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangkan kecacatan pada orang dengan bentuk MS yang kambuh.
Penyelidikan berterusan dan menawarkan penemuan dan rawatan yang menjanjikan untuk semua jenis MS.
