Risiko barah ovari selepas histerektomi
Histerektomi adalah prosedur pembedahan di mana pakar bedah membuang rahim seseorang. Walau bagaimanapun, pakar bedah sering membiarkan sebahagian atau seluruh ovari utuh, yang bermaksud seseorang mungkin mendapat barah ovari.
Kanser ovari bermula apabila sel-sel tumor berkembang di ovari atau tisu sekitarnya.
Ovari adalah sebahagian daripada sistem pembiakan wanita dan bertanggungjawab untuk menghasilkan telur dan membebaskan hormon wanita estrogen dan progesteron.
Seseorang mempunyai dua ovari, satu di setiap sisi rahim (rahim). Telur bergerak dari ovari ke rahim melalui tiub fallopio.
Bergantung pada jenis histerektomi, pakar bedah membuang semua atau sebahagian rahim, serta beberapa bahagian lain dari sistem pembiakan wanita. Ini mungkin atau tidak termasuk ovari.
Dalam artikel ini, kami membincangkan pelbagai jenis histerektomi dan bagaimana ini mempengaruhi risiko seseorang untuk mendapat barah ovari. Kami juga merangkumi faktor risiko, gejala, dan waktu berjumpa doktor.
Jenis histerektomi
Histerektomi adalah operasi besar di mana pakar bedah membuang rahim seseorang.
Terdapat beberapa jenis histerektomi, yang berbeza mengikut berapa banyak rahim dan tisu sekitarnya yang dikeluarkan oleh pakar bedah. Ini termasuk:
- Histerektomi supracervical atau separa. Pakar bedah membuang rahim atas tetapi meninggalkan serviks (bahagian bawah rahim) di tempatnya.
- Histerektomi total. Pakar bedah membuang kedua rahim dan serviks.
- Histerektomi radikal. Pakar bedah membuang rahim dan serviks bersama dengan tisu di kedua-dua sisi serviks dan bahagian atas vagina.
- Histerektomi total dengan salpingo-oophorectomy bilateral (BSO). Selain rahim dan serviks, pakar bedah juga membuang tiub fallopi dan ovari.
Risiko histerektomi dan barah ovari
Individu yang telah menjalani histerektomi mungkin berfikir bahawa mereka tidak boleh mendapat barah ovari. Walau bagaimanapun, walaupun menjalani histerektomi dapat mengurangkan risiko terkena penyakit, masih mungkin untuk mendapatkannya.
Menurut American Cancer Society (ACS), terdapat bukti bahawa menjalani histerektomi yang meninggalkan ovari tetap dapat mengurangkan risiko barah ovari pada beberapa orang.
ACS juga menyatakan bahawa menjalani histerektomi dengan BSO dapat mengurangkan risiko barah ovari sebanyak 85–95 persen dan risiko barah payudara sebanyak 50 peratus atau lebih pada beberapa orang yang membawa BRCA mutasi gen. Mutasi di BRCA1 dan BRCA2 gen meningkatkan risiko seseorang terhadap jenis barah tertentu.
Satu kajian besar dari tahun 2015 juga menunjukkan bahawa membuang kedua-dua ovari semasa BSO mengurangkan kejadian barah ovari dan peritoneal. Para penyelidik juga menyimpulkan bahawa hanya satu ovari yang dikeluarkan juga dapat mengurangkan risiko barah ovari, tetapi penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan ini.
Walau bagaimanapun, ACS memberi amaran bahawa seseorang hanya perlu menjalani histerektomi kerana alasan perubatan yang sah dan bukan hanya untuk mengurangkan risiko barah ovari.
Seorang doktor boleh mengesyorkan histerektomi untuk merawat orang yang mempunyai:
- sakit pelvis berulang
- tempoh yang berat
- barah ovari, serviks, atau rahim
- prolaps rahim
- fibroid rahim
Faktor risiko untuk barah ovari
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mendapat barah ovari termasuk:
- berumur lebih dari 40 tahun
- mempunyai bayi pertama setelah berumur 35 tahun
- tidak pernah mengandung kehamilan
- berlebihan berat badan
- menjalani rawatan kesuburan, seperti persenyawaan in vitro (IVF)
- menggunakan terapi hormon berikutan menopaus
- mempunyai sejarah keluarga kanser ovari, payudara, atau kolorektal
- mempunyai BRCA1 atau BRCA2 mutasi gen
- menghidap barah payudara
Mengurangkan risiko barah ovari
Bagi orang yang berisiko tinggi terkena barah ovari, seperti mereka yang menghidap barah BRCA mutasi gen, doktor mungkin mengesyorkan ooforektomi bilateral profilaksis.
Semasa prosedur ini, pakar bedah membuang ovari orang tersebut. Walau bagaimanapun, walaupun ooforektomi bilateral profilaksis mengurangkan risiko secara signifikan, masih ada peluang untuk mengembangkan barah ovari.
Langkah lain yang boleh diambil seseorang untuk mengurangkan risiko barah ovari termasuk:
- mengekalkan berat badan yang sihat melalui diet dan senaman
- mempunyai bayi
- penyusuan susu ibu
- menggunakan pil kawalan kelahiran
Gejala barah ovari
Tidak semua orang dengan barah ovari mengalami gejala pada peringkat awal. Gejala awal boleh serupa dengan keadaan lain yang kurang serius, yang menjadikannya sukar dikenali. Gejala ini boleh merangkumi:
- sakit pelvis atau perut
- kembung
- kehilangan selera makan atau merasa cepat kenyang
- perlu kerap membuang air kecil
Ketika barah ovari berkembang atau menyebar, gejala lain juga dapat muncul. Ini termasuk:
- sembelit
- keletihan
- sakit belakang
- sakit perut
- tempoh tidak teratur
- bengkak perut
Bila berjumpa doktor
Seseorang harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami gejala yang disenaraikan di atas untuk jangka masa yang panjang. Ini sangat penting bagi orang yang berumur lebih dari 40 tahun atau mereka yang mempunyai sejarah keluarga dengan barah ovari atau payudara.
Setelah menjalani histerektomi, seseorang harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami:
- pendarahan di tapak sayatan
- kemerahan atau bengkak di tapak sayatan
- demam
Ringkasan
Terdapat beberapa jenis histerektomi, yang berbeza mengikut berapa banyak rahim dan tisu sekitarnya yang dikeluarkan oleh pakar bedah. Sebilangan histerektomi meninggalkan sebahagian atau seluruh ovari utuh.
Walaupun pakar bedah membuang kedua-dua ovari, jejak kecil dari mereka dapat tetap ada. Oleh kerana itu, seseorang mungkin menghidap barah ovari berikutan histerektomi.
Walau bagaimanapun, menjalani sebarang jenis histerektomi mengurangkan risiko mendapat barah ovari.
