Pellagra: Semua yang perlu anda ketahui

Pellagra adalah keadaan yang berlaku kerana kekurangan vitamin B-3, atau dikenali sebagai niasin.

Ia boleh menyebabkan banyak gejala, tetapi yang paling biasa adalah cirit-birit, dermatitis, dan demensia. Tanpa diagnosis dan rawatan, pellagra boleh mengancam nyawa.

Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai pellagra, termasuk faktor risiko dan pilihan rawatan.

Definisi

Pellagra adalah gangguan yang berlaku apabila seseorang tidak mendapat cukup niasin, atau vitamin B-3.

Terdapat dua jenis pellagra: primer dan sekunder. Pellagra primer berasal dari tidak mendapat cukup niacin dalam diet, sedangkan pelagra sekunder berkembang ketika tubuh tidak dapat menyerap niasin.

Terdapat niasin dalam protein, buah-buahan, dan sayur-sayuran haiwan. Tubuh juga boleh membuat niasin menggunakan asid amino penting.

Tubuh memperoleh asid amino ini dari makanan lain, seperti ayam dan biji bunga matahari.

Pelagra primer lebih sering terjadi di tempat-tempat di mana orang bergantung pada diet jagung, kerana niasin dalam jagung adalah dalam bentuk niacytin, yang tidak dapat dicerna dan diserap oleh orang.

Beberapa keadaan, seperti gangguan penggunaan alkohol dan HIV, menghentikan tubuh daripada menyerap niasin dan boleh menyebabkan pellagra sekunder.

Gejala

Pellagra menyebabkan masalah gastrousus, kulit, dan neurologi. Gejala utama adalah:

• cirit-birit
• keradangan kulit
• demensia

Gejala gastrousus

Masalah gastrousus yang paling biasa adalah cirit-birit. Cirit-birit adalah membuang najis berair yang longgar sekurang-kurangnya tiga kali sehari.

Cirit-birit boleh menyebabkan dehidrasi berbahaya, dan boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dari masa ke masa, kerana boleh mempengaruhi penyerapan nutrien dari makanan. Ia juga sering merupakan gejala pertama pellagra yang muncul.

Gejala gastrousus lain termasuk:

• muntah
• sakit perut
• loya
• senak
• selera makan menurun
• ulser mulut
• bengkak lidah

Gejala dermatologi

Dermatitis yang berkaitan dengan Pellagra sering menyebabkan kulit, ruam, dan perubahan warna yang menebal dan bersisik.

Doktor merujuk kepada kemunculan gejala ini di leher sebagai kolar Casal atau kalung Casal. Kawasan kulit yang terjejas mungkin menjadi sensitif terhadap cahaya dan rasa dan kelihatan seperti selaran matahari.

Gejala dermatologi lain termasuk cheilitis, iaitu keretakan dan keradangan pada sudut mulut, dan palpebritis sudut, yang menyebabkan kemerahan dan keretakan di sudut kelopak mata.

Gejala neurologi

Beberapa keadaan neurologi, seperti kegelisahan dan kemurungan, adalah gejala awal pellagra.

Apabila pellagra maju, orang mungkin mengalami gejala demensia, termasuk:

• hilang ingatan
• khayalan
• kekeliruan
• dalam beberapa kes, psikosis

Terdapat tiga gejala utama pilagra akibat alkohol yang berkaitan dengan otak dan saraf. Ini adalah:

• kekeliruan sekejap
• otot kaku yang sukar digunakan
• tindak balas terkejut yang berlebihan

Tanpa rawatan, pellagra boleh mengancam nyawa dan mengakibatkan kematian.

Untuk sumber yang lebih mendalam mengenai vitamin, mineral, dan makanan tambahan, lawati pusat khusus kami.

Sebab dan faktor risiko

Penyebab asas pelagra primer dan sekunder berbeza.

Pellagra primer berlaku jika diet seseorang rendah niacin. Orang yang paling berisiko mendapat pelagra primer adalah mereka yang dietnya bergantung terutamanya pada jagung.

Ia sangat jarang berlaku di negara maju, di mana pengeluar secara rutin memperkuat tepung dengan niasin.

Seseorang yang tidak dapat menyerap vitamin B-3, walaupun mempunyai diet yang kaya dengan niasin, boleh mengalami pelellra sekunder. Faktor risiko yang signifikan untuk pelagra sekunder adalah gangguan penggunaan alkohol.

Sebuah artikel dari tahun 2014 menunjukkan bahawa gangguan penggunaan alkohol dapat menyebabkan pellagra melalui kekurangan zat makanan. Seseorang mungkin tidak cukup makan makanan yang mengandungi niasin, dan alkohol dapat mengelakkan tubuh menyerapnya.

Alkohol juga dapat menghentikan protein tertentu dari berubah menjadi niasin, meningkatkan risiko pengembangan pellagra.

Walau bagaimanapun, pellagra yang disebabkan oleh alkohol sering kali tidak dapat dikesan kerana penyampaiannya serupa dengan delirium pengeluaran alkohol.

Faktor risiko lain untuk pellagra sekunder termasuk:

• kekurangan zat makanan dari kehilangan tempat tinggal, anoreksia, HIV, atau barah peringkat akhir
• Penyakit Crohn
• Penyakit Hartnup
• dialisis
• ubat-ubatan tertentu, seperti isoniazid untuk batuk kering
• sindrom karsinoid, kumpulan gejala yang disebabkan oleh tumor karsinoid

Rawatan

Seorang doktor akan dapat mendiagnosis pellagra jika cirit-birit, dermatitis, dan demensia semuanya hadir secara serentak.

Walau bagaimanapun, keadaannya lebih sukar untuk didiagnosis jika gejala ini tidak muncul pada masa yang sama. Seorang doktor boleh menguji air kencing dan darah seseorang untuk memeriksa sama ada terdapat kekurangan niasin bersama dengan kelainan yang berkaitan dengan pellagra lain.

Orang boleh merawat pelagra primer dengan memakan makanan yang kaya dengan niasin. Daging, telur, ikan, dan kekacang, seperti kacang polong dan lentil, mengandung niacin yang tinggi. Walau bagaimanapun, doktor mungkin akan menetapkan suplemen vitamin untuk membantu seseorang mendapatkan semula tahap niasin yang sihat.

Rawatan untuk pellagra sekunder adalah serupa, tetapi doktor juga akan menangani penyebabnya.

Gejala harus mula bertambah baik dengan cepat. Doktor mungkin menetapkan dos niacin yang tinggi selama 5 hari, dan orang itu biasanya akan melihat peningkatan gejala mereka dalam 2 hari.

Ringkasan

Pellagra adalah keadaan serius yang boleh menjejaskan kualiti hidup dan kesihatan seseorang, berpotensi menyebabkan kematian. Adalah mustahak untuk berjumpa doktor sekiranya muncul gejala pellagra.

Untuk mengelakkan pellagra, penting untuk mengambil elaun harian yang disyorkan (RDA) niasin.

RDA niasin adalah:

• 14–16 miligram (mg) sehari untuk orang dewasa
• 18 mg sehari untuk mereka yang hamil atau menyusu
• 6–16 mg sehari untuk orang di bawah umur 18 tahun

Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang tidak bergantung pada jagung untuk makanan tidak akan mengalami pellagra primer.

Sebaik sahaja seseorang mendapat rawatan untuk kedua-dua pellagra dan sebarang keadaan yang mendasari, adalah mungkin untuk mendapatkan kesihatan sepenuhnya.