Risiko dan kesan penyingkiran adenoid
Adenoid kanak-kanak kadang-kadang boleh menjadi bengkak dan, kadang-kadang, dijangkiti. Sekiranya pembesaran adenoid menyebabkan kesukaran tidur atau bernafas, doktor boleh mengesyorkan penyingkiran adenoid.
Dalam artikel ini, kita melihat apa itu adenoid, gejala pembesarannya, dan alasan untuk mengeluarkannya. Kami juga menjelaskan prosedur penyingkiran adenoid, risiko dan kemungkinan komplikasi, dan pemulihan selepas pembedahan.
Apa itu adenoid?
Kredit gambar: Animasi Ilmiah (CC BY-SA 4.0).
Adenoid adalah kelenjar yang tinggi di kerongkong di belakang hidung dan bumbung mulut. Mereka adalah sebahagian daripada sistem ketahanan badan.
Adenoid menangkap kuman di hidung sebelum boleh menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, kelenjar ini dapat membengkak ketika melawan bakteria atau virus.
Apabila ini berlaku, adenoid boleh membesar dan mengganggu pernafasan dan tidur. Mereka juga mungkin merasa sakit atau sakit.
Pembesaran adenoid yang berterusan juga dapat menyekat tiub eustachian, yang menghubungkan telinga ke hidung dan mengalirkan cecair dari telinga tengah. Penyumbatan ini menyebabkan cecair mengumpul di telinga, yang boleh menyebabkan jangkitan telinga berulang dan kehilangan pendengaran sementara.
Sekiranya adenoid yang membesar menyebabkan gejala, doktor pada mulanya boleh mencuba masalah dengan ubat-ubatan atau rawatan lain. Sekiranya simptom berterusan, doktor mungkin akan mengesyorkan pembedahan untuk membuang adenoid. Pembedahan ini dipanggil adenoidektomi.
Adenoid cenderung terbesar pada awal kanak-kanak, setelah itu mereka mulai menyusut. Bagi kebanyakan orang, adenoid menjadi sangat kecil atau hilang setelah mencapai usia remaja. Akibatnya, penyingkiran adenoid kebanyakan berlaku pada anak kecil.
Walau bagaimanapun, orang dewasa kadang-kadang memerlukan penyingkiran adenoid jika ada kemungkinan barah atau tumor pada adenoid.
Gejala adenoid yang membesar
Selalunya, adenoid yang membesar mempengaruhi kanak-kanak. Bayi dan kanak-kanak yang lebih kecil mungkin tidak dapat menyatakan bahawa mereka mengalami kesakitan atau mengalami gejala lain dari pembengkakan adenoid. Beberapa tanda yang perlu diperhatikan pada bayi dan kanak-kanak termasuk:
- bernafas melalui mulut dengan kerap
- hidung tersumbat atau berair tanpa sakit
- mulut kering dan bibir retak
- pernafasan yang bising
- suara yang bersuara hidung
- jangkitan telinga yang kerap atau berterusan
- berdengkur
- tidur yang kurang berkualiti atau berhenti bernafas semasa tidur
Tanda-tanda ini tidak selalu bermaksud bahawa adenoid kanak-kanak membengkak, tetapi penting untuk berjumpa doktor untuk menentukan penyebabnya.
Alasan mengeluarkan adenoid
Doktor akan mengambil kira sejarah perubatan kanak-kanak sebelum mengesyorkan penyingkiran adenoid. Prosedur ini mungkin bermanfaat sekiranya terdapat satu atau lebih masalah berikut:
- berdengkur atau apnea tidur kerana adenoid yang membesar
- jangkitan telinga berulang yang tidak bertindak balas terhadap antibiotik
- penumpukan cecair di telinga dan pendengaran dari pembengkakan adenoid
- jangkitan berulang dari adenoid yang tidak hilang dengan antibiotik
- mengantuk yang berlebihan pada waktu siang kerana adenoid mengganggu tidur
- tingkah laku atau masalah pembelajaran akibat daripada tidur yang tidak berkualiti
Apa yang berlaku semasa penyingkiran adenoid?
Doktor biasanya meletakkan kanak-kanak di bawah anestesia umum semasa penyingkiran adenoid, yang bermaksud bahawa mereka akan tidur dan tidak dapat merasakan kesakitan. Penting untuk mengelakkan semua makanan dan minuman selama beberapa jam sebelum pembedahan untuk mengelakkan muntah semasa prosedur.
Untuk adenoidektomi, pakar bedah menggunakan alat untuk melihat di dalam kerongkong dan rongga hidung. Mereka dapat mengakses adenoid melalui bahagian belakang tekak, jadi mereka tidak perlu membuat sayatan luaran.
Pakar bedah akan menyembuhkan atau memotong tisu adenoid. Dalam kebanyakan kes, pembedahan memakan masa kurang dari satu jam, dan anak dapat pulang pada hari yang sama jika tidak ada komplikasi. Kanak-kanak yang sangat muda, mempunyai keadaan berisiko tinggi, atau mengalami kesukaran bernafas mungkin perlu tinggal di hospital semalaman untuk pemerhatian.
Penyingkiran kedua-dua adenoid dan amandel
Dalam banyak kes, doktor boleh membuang amandel bersama dengan adenoid. Amandel juga kelenjar yang membantu melindungi daripada kuman. Namun, mereka duduk di bahagian belakang tekak dan bukannya di belakang hidung.
Kadang kala, amandel dan adenoid menjadi bengkak dan dijangkiti. Penyingkiran kedua-dua kelenjar pada masa yang sama dikenali sebagai tonsilloadenoidectomy.
Tidak semua orang yang memerlukan adenoidektomi akan memerlukan pembuangan amandel dan sebaliknya. Doktor mendasarkan keputusan untuk membuang salah satu atau kedua-dua kelenjar ini berdasarkan gejala dan sejarah perubatan kanak-kanak. Kanak-kanak yang cenderung mengalami pembengkakan amandel dan adenoid mungkin menjadi calon yang baik untuk tonsiloadenoidektomi.
Risiko dan komplikasi penyingkiran
Pakar bedah melakukan sekitar 130,000 penyingkiran adenoid setiap tahun di Amerika Syarikat. Pembedahan adenoid umumnya selamat, dan anak-anak yang sihat akan mempunyai risiko komplikasi yang rendah. Walau bagaimanapun, kemungkinan kesan sampingan dan risiko adenoidektomi termasuk:
- masalah menelan
- demam
- pening dan muntah
- sakit tekak
- sakit telinga
- nafas berbau
Sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anak berdarah dari hidung atau mulut setelah penyingkiran adenoid.
Pemulihan selepas penyingkiran adenoid
Kekurangan sayatan semasa pembedahan bermaksud jahitan tidak diperlukan. Anak mungkin merasa sakit atau tidak selesa di tekak, hidung, dan telinga selama beberapa hari selepas pembedahan.
Doktor boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit atau mengesyorkan ubat bebas (OTC) untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Ini tidak boleh merangkumi aspirin, yang dapat meningkatkan risiko anak untuk menghidap sindrom Reye.
Secara umum, kebanyakan kanak-kanak pulih dari penyingkiran adenoid dalam 1-2 minggu. Melakukan perkara berikut dapat membantu pemulihan anak:
- Menawarkan banyak cecair untuk membantu mencegah dehidrasi. Popsikel mungkin bermanfaat sekiranya anak tidak minum cukup atau merasa sakit. Sekiranya terdapat tanda-tanda dehidrasi, segera hubungi doktor.
- Makan makanan ringan boleh membantu sakit tekak, tetapi minum lebih penting daripada makan. Anak itu mungkin akan mula makan secara normal lagi selepas beberapa hari.
- Menjaga anak pulang dari sekolah atau jagaan harian sehingga mereka makan dan minum secara normal, tidak lagi memerlukan ubat sakit, dan tidur lena.
- Mengelakkan perjalanan kapal terbang sekurang-kurangnya 2 minggu selepas pembedahan.
Demam ringan adalah biasa pada hari pembedahan, tetapi penting untuk menghubungi doktor sekiranya demam 102 ° F atau lebih tinggi atau jika anak kelihatan sangat tidak sihat. Beberapa pernafasan dan berdengkur yang bising sehingga 2 minggu selepas pembedahan tidak biasa, tetapi ini biasanya akan berhenti setelah pembengkakan reda.
Prospek
Sekiranya adenoid yang membesar menyebabkan masalah pernafasan, masalah menelan, atau jangkitan telinga berulang, membuangnya mungkin merupakan pilihan terbaik. Pembedahan ini selamat dan berkesan untuk kebanyakan kanak-kanak.
Walau bagaimanapun, ada beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan sebelum memutuskan penghapusan adenoid. Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa membuang adenoid atau amandel kanak-kanak boleh meningkatkan risiko mereka mengalami penyakit pernafasan, berjangkit, dan alergi di kemudian hari.
Penyingkiran adenoid, seperti semua operasi, juga membawa risiko kecil jangkitan atau komplikasi lain. Adenoid kadang-kadang boleh tumbuh semula selepas pembedahan, tetapi ini jarang berlaku.
Sebilangan besar kanak-kanak yang menjalani penyingkiran adenoid akan pulih tanpa masalah kesihatan jangka panjang. Walau bagaimanapun, ibu bapa dan penjaga harus membincangkan manfaat dan risiko dengan doktor sebelum meneruskan prosedur.
