Apa itu urtikaria kolinergik dan bagaimana rawatannya?

Urtikaria kolinergik adalah sejenis ruam kulit yang biasa disebut gatal-gatal yang terjadi pada sesetengah orang apabila badan mereka menjadi terlalu panas dan berkeringat. Ruam biasanya timbul dengan cepat setelah seseorang menjadi terlalu panas.

Dalam kebanyakan kes, keadaannya cepat sembuh dengan sendirinya tanpa kesan tahan lama. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mungkin mendapati urtikaria kolinergik mempengaruhi kemampuan mereka untuk bersenam.

Jarang, orang dengan urtikaria kolinergik mungkin mengalami reaksi teruk terhadap panas yang mengakibatkan reaksi alergi yang mengancam nyawa.

Kata "cholinergic" merujuk pada bahagian sistem saraf yang mengawal pengecutan otot, pelebaran saluran darah, dan memperlambat degupan jantung.

Dalam artikel ini, kami mengkaji tanda-tanda dan gejala urtikaria kolinergik, bersama dengan apa yang boleh dilakukan untuk mengatasinya. Kami juga melihat apa yang boleh menyebabkan urtikaria kolinergik dan bagaimana orang dapat mencegahnya.

Gejala

Urtikaria kolinergik adalah ruam kulit yang boleh timbul jika seseorang menjadi terlalu panas.
Kredit Gambar: PKeMcG, 4 Disember 2012

Urtikaria kolinergik cenderung berlaku dengan cepat setelah seseorang mula berpeluh atau terlalu panas.

Ruam boleh berlaku di mana sahaja di badan seseorang tetapi lebih cenderung muncul di batang atau lengan seseorang.

Tanda-tanda dan gejala ruam yang khas merangkumi gabungan antara yang berikut:

• gatal atau kesemutan pada permulaan ruam
• terbakar atau gatal di kawasan yang terkena ruam
• kawasan yang lebih kecil, yang berwarna merah, timbul lebam pada kulit
• penyembuhan lebih besar yang menyebabkan kawasan pembengkakan lebih ketara

Sebilangan besar masa, urtikaria kolinergik tidak serius, dan ruam akan memudar dengan sendirinya dalam satu jam selepas kemunculannya.

Kemungkinan komplikasi

Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mempunyai reaksi yang lebih teruk terhadap urtikaria kolinergik. Seseorang yang mengalami reaksi teruk boleh mengalami gejala di tempat lain di badan mereka, termasuk:

• sakit kepala
• cirit-birit
• loya
• masalah bernafas
• berdebar-debar
• kejang perut

Dalam beberapa keadaan, orang yang mempunyai reaksi teruk terhadap urtikaria kolinergik boleh mengalami anafilaksis, reaksi alergi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Punca

Panas dari sauna boleh mencetuskan urtikaria kolinergik.

Urtikaria kolinergik boleh berlaku setiap kali seseorang berpeluh atau terlalu panas. Kejadian atau situasi berikut boleh menyebabkan seseorang terkena urtikaria kolinergik:

• senaman
• mandian air panas
• duduk di sauna atau tab mandi panas
• berada di bilik yang hangat
• pendedahan cuaca panas
• mengalami demam
• menjadi marah atau marah
• tekanan
• makan makanan pedas

Para saintis percaya bahawa situasi ini meningkatkan suhu badan seseorang dan menyebabkan tubuh melepaskan histamin, sebatian yang cenderung dilepaskan oleh badan sebagai tindak balas terhadap kecederaan. Sebatian ini memicu sebilangan orang untuk mengembangkan urtikaria kolinergik.

Diagnosis

Apabila gejala urtikaria kolinergik berlaku dan mengganggu tetapi tidak teruk, doktor mungkin dapat mendiagnosis keadaan tersebut dari keterangan mengenai gejala orang tersebut.

Seorang doktor mungkin ingin menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis urtikaria kolinergik. Ujian ini mungkin merangkumi:

• Cabaran latihan: semasa seseorang bersenam, doktor akan memantau mereka untuk tanda-tanda urtikaria kolinergik.
• Ujian pemanasan pasif: seseorang akan duduk di bilik suam atau air suam sementara doktor memeriksa kulit untuk tanda-tanda urtikaria kolinergik.
• Ujian cabaran kulit metakolin: seorang doktor menyuntik ubat yang disebut metakolin ke dalam kulit seseorang untuk melihat apakah urtikaria kolinergik berkembang.

Rawatan

Pilihan rawatan berbeza-beza dari orang ke orang dan mungkin dari ubat hingga perubahan gaya hidup, seperti menghindari pemicu. Sebilangan orang, seperti atlet, mungkin tidak dapat mengelakkan senaman sehingga doktor mungkin segera mengesyorkan pengurusan perubatan.

Doktor mungkin mencadangkan ubat antihistamin, seperti agonis H1, atau ubat antikolinergik untuk merawat keadaan ini.

Namun, pada masa ini, tidak ada satu cara untuk mengubati urtikaria kolinergik yang dianggap berkesan sepenuhnya.

Bagi orang yang menguruskan keadaan melalui perubahan gaya hidup, menghindari pencetus biasanya merupakan pendekatan terbaik. Orang yang ingin mengelakkan pencetus urtikaria kolinergik harus mengelakkan perkara berikut:

• senaman
• makanan pedas
• pancuran mandian air panas dan mandi
• pendedahan haba yang berpanjangan

Juga, orang yang mencari pengurusan gaya hidup harus mencari cara untuk mengurangkan dan mengurus tekanan dan kemarahan mereka, seperti melalui meditasi atau jurnal.

Diet

Diet rendah histamin, yang termasuk menghindari ikan dan kerang, dapat membantu urtikaria kronik.

Sebilangan pakar mengesyorkan orang mengamalkan diet rendah histamin untuk membantu dengan urtikaria kronik. Histamine adalah bahan kimia yang terlibat dalam tindak balas alahan badan.

Teori di sebalik diet rendah histamin ialah mengurangkan makanan yang mengandungi histamin akan membantu tubuh menyerap lebih sedikit histamin. Menyerap lebih sedikit histamin akan mengurangkan tindak balas alergi yang menyebabkan urtikaria.

Orang yang menjalani diet histamin rendah harus mengurangkan atau mengelakkan makanan seperti:

• makanan masin
• ikan dan kerang
• makanan tinggi pengawet atau bahan tambahan
• kacang
• cuka
• tenusu
• alkohol
• banyak buah-buahan dan sayur-sayuran

Pilihan diet lain adalah diet penghapusan. Diet penghapusan dirancang untuk membantu seseorang mengetahui makanan mana yang boleh mencetuskan tindak balas alergi. Memperkenalkan makanan ke dalam diet dan kemudian menghilangkan apa-apa yang boleh mencetuskan reaksi alergi dapat membantu mencegah atau mengurangkan keparahan reaksi urtikaria kolinergik.

Penting untuk diperhatikan bahawa diet tidak dipelajari dengan baik untuk keberkesanannya dalam mengurangkan gejala urtikaria kolinergik.

Sesiapa yang merancang diet yang ketat harus membincangkannya dengan doktor atau ahli diet, terutamanya jika mereka mempunyai keadaan kesihatan yang lain.

Pencegahan

Salah satu kaedah termudah untuk mencegah urtikaria kolinergik adalah dengan mengelakkan aktiviti pencetus. Orang yang mengalami urtikaria kolinergik harus mengelakkan latihan yang menyebabkan berpeluh berlebihan atau panas.

Begitu juga, mereka juga harus mengelakkan situasi atau aktiviti yang membuat seseorang menjadi panas. Perkara ini berlaku terutamanya pada bulan-bulan musim panas.

Seorang doktor mungkin akan menetapkan ubat antihistamin untuk membantu mencegah reaksi alahan. Ubat-ubatan ini akan membantu mencegah tubuh seseorang bereaksi berlebihan terhadap pencetus. Pilihan ubat lain termasuk:

• penyekat beta
• pengurangan peluh
• imunosupresan

Bagi mereka yang mengalami anafilaksis semasa bersenam, doktor mungkin akan menetapkan EpiPen. Seseorang juga mungkin ingin mencari rakan senaman untuk membantu sekiranya berlaku kecemasan.

Prospek

Sebilangan besarnya, gejala hilang beberapa jam selepas pertama kali muncul. Orang yang mengalami simptom yang kerap atau berpanjangan mungkin ingin bercakap dengan doktor mereka mengenai cara yang lebih baik untuk mencegah keadaan tersebut.

Sekiranya seseorang mengalami masalah bernafas semasa bersenam, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan.