Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan fungsi eksekutif

Fungsi eksekutif adalah kumpulan kemahiran mental yang luas yang membolehkan orang menyelesaikan tugas dan berinteraksi dengan orang lain. Gangguan fungsi eksekutif boleh merosakkan kemampuan seseorang untuk mengatur diri dan mengawal tingkah laku mereka.

Walau bagaimanapun, gangguan fungsi eksekutif bukanlah diagnosis atau keadaan yang spesifik, mandiri. Sebaliknya, gangguan neurologi, kesihatan mental, dan tingkah laku, seperti kemurungan dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), boleh mempengaruhi fungsi eksekutif seseorang.

Apakah gangguan fungsi eksekutif?

Gangguan fungsi eksekutif boleh mempengaruhi kemampuan seseorang untuk menumpukan perhatian dan mengurus masa.

Kemahiran fungsi eksekutif membantu orang menyelesaikan tugas dan berinteraksi dengan orang lain. Mereka merangkumi pelbagai kemahiran, seperti:

• perancangan dan organisasi
• menumpukan perhatian dan mengawal fokus mental
• menganalisis dan memproses maklumat
• mengawal emosi dan tingkah laku
• mengingati perincian
• menguruskan masa
• berbilang tugas
• penyelesaian masalah

Gangguan fungsi eksekutif merosakkan beberapa kemahiran ini, yang dapat mempengaruhi kemampuan seseorang untuk mengurus dan mengatur diri mereka untuk mencapai tujuan.

Walau bagaimanapun Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) tidak mengiktiraf gangguan fungsi eksekutif sebagai keadaan kesihatan mental tertentu. Sebaliknya, masalah fungsi eksekutif adalah gejala gangguan neurologi, kesihatan mental, dan tingkah laku yang lain.

Sebagai contoh, kemurungan boleh mempengaruhi fungsi eksekutif tertentu, seperti ingatan, perhatian, dan kawalan perencatan. Alzheimer kadang-kadang boleh merosakkan fungsi eksekutif, dan seseorang mungkin tidak lagi dapat memandu, berpakaian, atau berkelakuan sewajarnya dalam situasi sosial.

Gejala

Orang yang mempunyai masalah fungsi eksekutif mungkin mempunyai gejala berikut:

• masalah mengawal emosi atau dorongan
• masalah dengan memulakan, mengatur, merancang, atau menyelesaikan tugas
• kesukaran mendengar atau memberi perhatian
• masalah ingatan jangka pendek
• ketidakupayaan untuk melakukan pelbagai tugas atau mengimbangkan tugas
• tingkah laku yang tidak sesuai secara sosial
• ketidakupayaan untuk belajar dari akibat masa lalu
• kesukaran menyelesaikan masalah
• kesukaran belajar atau memproses maklumat baru

Masalah dengan fungsi eksekutif boleh menyebabkan:

• prestasi buruk di tempat kerja atau sekolah
• masalah membentuk atau menjaga hubungan
• masalah mood
• kurang keyakinan diri
• mengelakkan tugas yang sukar
• motivasi rendah atau kehilangan minat dalam aktiviti

Fungsi eksekutif memerlukan masa untuk berkembang, sehingga banyak tingkah laku ini benar-benar normal pada anak kecil. Namun, jika tingkah laku ini berterusan, mereka mungkin menunjukkan bahawa anak itu mempunyai masalah fungsi eksekutif.

Bagaimana ia berkaitan dengan ADHD?

Adalah lebih biasa bagi seseorang untuk menerima diagnosis ADHD semasa kecil daripada sebagai orang dewasa.

ADHD adalah gangguan perkembangan fungsi eksekutif yang boleh menyebabkan hiperaktif, impulsif, dan kekurangan perhatian.

Gejala ADHD boleh berbeza-beza dalam jenis dan keparahan tetapi mungkin termasuk:

• gelisah, gelisah, tidak dapat duduk diam, dan bercakap berlebihan
• bertindak tanpa berfikir dan berkelakuan dengan cara yang tidak sesuai secara sosial
• sering mengganggu perbualan atau aktiviti orang lain
• terdedah kepada gangguan atau jangka masa yang pendek
• melakukan kesalahan cuai di tempat kerja atau di sekolah
• menghadapi masalah untuk mengatur, menyelesaikan, atau menumpukan perhatian pada tugas
• kealpaan umum

Orang yang mempunyai masalah fungsi eksekutif mungkin mempunyai ADHD. Walau bagaimanapun, ADHD bukan satu-satunya keadaan yang boleh mempengaruhi fungsi eksekutif.

Punca

Keadaan yang boleh menyebabkan masalah fungsi eksekutif termasuk:

• ADHD
• kemurungan dan kegelisahan
• gangguan bipolar
• skizofrenia
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• autisme
• Penyakit Alzheimer, demensia frontotemporal, dan demensia badan Lewy
• Sindrom Tourette
• kecederaan traumatik pada otak

Penyebab sementara fungsi eksekutif boleh merangkumi:

• keletihan
• sakit teruk
• tekanan
• persekitaran yang mengganggu
• penggunaan dadah
• alkohol
• kebosanan yang teruk

Diagnosis

Doktor boleh menggunakan pelbagai ujian untuk membantu menilai fungsi eksekutif seseorang.

Dalam tugas Stroop, misalnya, seseorang melihat nama warna yang muncul dalam tinta berwarna yang berbeza. Jadi, kata "merah" mungkin muncul dalam dakwat hijau, dan kata "kuning" mungkin muncul dalam dakwat biru. Untuk setiap perkataan, orang tersebut harus mengatakan apa warna tinta, dan bukan nama warna yang ditulis. Tugas Stroop dapat membantu menilai kawalan mental seseorang dan perhatian terpilih.

Ujian lain yang mungkin digunakan oleh doktor untuk menilai fungsi eksekutif termasuk:

• ujian pembuatan jejak
• ujian melukis jam
• ujian kefasihan lisan
• ujian menyusun kad

Sekiranya doktor mengesyaki gangguan tertentu, seperti ADHD, mereka mungkin melangkau ujian fungsi eksekutif dan sebaliknya membandingkan gejala orang tersebut dengan kriteria diagnostik standard untuk gangguan itu.

Seorang doktor kadang-kadang juga mengesyorkan ujian tambahan untuk mengesampingkan sebab lain. Sebagai contoh, mereka mungkin memerintahkan imbasan MRI untuk menyingkirkan strok atau tumor otak pada orang yang mengalami tanda-tanda demensia.

Rawatan

Seorang doktor boleh menetapkan ubat untuk merawat penyebab gangguan fungsi eksekutif.

Jenis rawatan akan bergantung pada keadaan yang menyebabkan masalah fungsi eksekutif.

Beberapa gangguan neurologi, terutama demensia, adalah progresif. Walaupun beberapa rawatan dapat membantu melambatkan penyakit, gejala mungkin terus bertambah buruk dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, banyak penyebab masalah fungsi eksekutif sangat baik.

Pilihan rawatan mungkin termasuk:

• ubat perangsang
• antidepresan
• ubat antipsikotik
• pendidikan psiko
• terapi pekerjaan atau pertuturan
• terapi tingkah laku kognitif (CBT)

Ringkasan

Fungsi eksekutif adalah sekumpulan kemahiran mental yang membantu orang merancang, mengatur, mengurus masa mereka, memperhatikan, memproses maklumat, dan mengawal tingkah laku mereka. Masalah fungsi eksekutif boleh mempengaruhi segalanya dari bagaimana seseorang berinteraksi dengan orang lain hingga kemampuan mereka belajar dan bekerja.

Penyebab umum masalah fungsi eksekutif adalah ADHD, tetapi penyebab lain termasuk demensia, kemurungan, skizofrenia, autisme, dan kecederaan traumatik pada otak.

Mendiagnosis penyebab masalah fungsi eksekutif dapat membantu mengenal pasti pilihan rawatan, seperti ubat dan terapi. Tanda-tanda masalah fungsi eksekutif merangkumi disorganisasi kronik, kurang fokus, masalah ingatan, dan tingkah laku yang tidak sesuai secara sosial.