Mengapa saya muntah hempedu hijau atau kuning?
Muntah hempedu, cecair kuning atau kehijauan, boleh berlaku kerana banyak sebab. Sebilangan penyebab seseorang muntah hempedu mungkin serius dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Seseorang yang membuang hempedu harus mengetahui kapan harus mendapatkan rawatan perubatan dan ketika muntah hempedu dapat diatasi dengan rawatan di rumah.
Apa itu hempedu?
Muntah hempedu mungkin merupakan tanda masalah serius.
Bile adalah cecair berwarna kuning kehijauan yang dibuat oleh hati dan disimpan di dalam pundi hempedu. Ini membantu pencernaan makanan dengan memecah lemak dan mengubahnya menjadi asid lemak.
Bile diperbuat daripada yang berikut:
- kolesterol
- garam
- asid hempedu
- bilirubin
- air
- logam tertentu
Penyebab muntah hempedu
Hempedu muntah boleh berlaku setiap kali seseorang muntah, dan perut mereka kosong. Ini boleh berlaku apabila seseorang mengalami selesema perut atau keracunan makanan dan sudah membuang semua makanan di perut mereka. Ia juga boleh berlaku sekiranya seseorang tidak makan selama berjam-jam.
Terdapat pelbagai sebab lain mengapa seseorang boleh membuang hempedu, termasuk:
- minum-minum
- sakit pagi
- refluks hempedu
- penyumbatan usus
Walaupun banyak kes muntah hempedu mempunyai sebab yang jelas, muntah kerana penyumbatan usus atau keadaan lain mungkin lebih sukar untuk ditentukan.
Menentukan penyebabnya
Kadang-kadang, menentukan penyebab muntah hempedu adalah mudah. Contohnya, jika seseorang telah minum dengan banyak dan membuang hempedu selepas itu, penyebabnya adalah pengambilan alkohol yang berlebihan.
Walau bagaimanapun, melihat gejala lain dapat membantu menentukan penyebab muntah hempedu dalam kes di mana alasannya kurang jelas.
Refluks hempedu
Seorang doktor harus berunding untuk mendiagnosis penyebab hempedu muntah.
Refluks empedu tidak sama dengan refluks asid, walaupun simptomnya serupa. Refluks hempedu berlaku apabila hempedu kembali ke perut dan esofagus seseorang.
Refluks hempedu sering berlaku selepas pembedahan, seperti pintasan gastrik atau penyingkiran pundi hempedu, atau kerana ulser peptik.
Sekiranya seseorang muntah hempedu akibat refluks empedu, beberapa gejala lain mungkin akan berlaku, termasuk:
- sakit teruk di bahagian atas perut
- rasa masam di mulut
- pedih ulu hati yang kerap
- batuk atau serak di tekak
- loya
- pengurangan berat
Seseorang yang mempunyai gejala refluks empedu harus berbincang dengan doktor. Seorang doktor mungkin dapat mendiagnosis refluks berdasarkan gambaran gejala sahaja. Tetapi mereka juga dapat memerintahkan pengujian lebih lanjut untuk menentukan sama ada refluks empedu atau refluks asid.
Diagnosis yang tepat sangat penting untuk merawat refluks empedu, kerana rawatan refluks asid tidak berfungsi untuk keadaan ini.
Penyumbatan usus
Penyumbatan usus adalah penyebab biasa seseorang muntah hempedu, tetapi mungkin tidak jelas bagi mereka bahawa penyumbatan usus harus disalahkan.
Penyumbatan usus serius dan memerlukan rawatan perubatan segera untuk mencegah komplikasi, termasuk sepsis, kematian tisu, dan kekurangan zat makanan.
Seseorang yang mengalami hempedu harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami gejala berikut:
- gelombang sakit perut dan kekejangan
- sembelit
- hilang selera makan
- bengkak perut
- ketidakupayaan untuk menghantar gas
Gejala penyumbatan usus mungkin berbeza-beza, bergantung kepada penyebabnya.
Penyumbatan usus mungkin disebabkan oleh salah satu perkara berikut:
- kanser kolorektal
- tumor barah yang lain
- hernia
- diverticulitis atau jangkitan pada saluran pencernaan
- batu empedu
- najis terkena
- lekatan dan tisu parut dari pembedahan
- volvulus, atau dikenali sebagai usus berpintal
- penyakit radang usus (IBD)
- ileus, keadaan yang menyebabkan masalah usus
Bagi orang dewasa, dua penyebab utama penyumbatan usus adalah barah usus dan lekatan atau tisu parut yang terbentuk di usus selepas pembedahan perut atau pelvis.
Seorang doktor boleh mendiagnosis penyumbatan usus atau penyumbatan melalui ujian fizikal dan ujian tambahan. Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis penyebab muntah hempedu meliputi:
- ultrasound
- Imbasan CT
- enema udara atau barium
- Sinar-X
Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, penyebab tersumbat usus yang paling biasa adalah keadaan serius yang dikenali sebagai intussusception.
Intussusception berlaku apabila satu bahagian usus meluncur ke bahagian bersebelahan, sama dengan penarikan balik teleskop.
Keadaan ini menyebabkan rasa sakit yang datang dan pergi pada mulanya sebelum berubah menjadi berterusan. Anak itu mungkin kelihatan sangat pucat, letih, dan lemas, dan mungkin muntah.
Bila berjumpa doktor
Muntah hempedu mungkin tidak memerlukan perhatian perubatan jika mempunyai sebab yang jelas dan diselesaikan dengan kaedah konservatif, seperti rehat dan rehidrasi. Walau bagaimanapun, sesiapa yang berterusan membuang hempedu harus berjumpa doktor.
Sesiapa yang membuang hempedu dan mempunyai indikasi refluks empedu harus berjumpa doktor.
Begitu juga, orang yang membuang hempedu dan mempunyai tanda-tanda dehidrasi harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.
Orang juga harus berjumpa doktor jika mereka mengalami gejala berikut selain membuang hempedu:
- sakit dada
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- sakit perut yang teruk
- ketidakupayaan untuk berhenti muntah
- kesukaran bernafas
- muntah yang kelihatan seperti kopi
Pengasuh kanak-kanak di bawah umur 3 tahun harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya kanak-kanak tersebut mempunyai gejala berikut dan mengalami hempedu:
- mengeluh atau menangis kesakitan dalam gelombang
- darah atau lendir di dalam najis mereka
- kelesuan
- cirit-birit
- penonjolan atau benjolan di perut
- demam
Pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, gejala ini mungkin merupakan tanda intussusception.
Bayi boleh mengalami dehidrasi dengan cepat dan mungkin memerlukan campur tangan perubatan untuk menghidrasi semula lebih cepat daripada orang dewasa.
Rawatan
Pembedahan mungkin disarankan sekiranya ubat tidak cukup berkesan.
Rawatan untuk muntah hempedu akan berbeza-beza, bergantung kepada penyebabnya. Dalam kes-kes minuman keras atau keracunan makanan, cairan intravena di hospital mungkin cukup untuk merawat gejala dan mencegah komplikasi lebih lanjut.
Dalam kes-kes kecil, istirahat dan rehidrasi dengan air dan cecair yang mengandungi elektrolit mungkin mencukupi untuk menghilangkan gejala.
Dalam kes refluks empedu, doktor mungkin akan menetapkan ubat untuk mengawal refluks. Dua jenis biasa termasuk:
- urutan asid hempedu
- asid ursodeoxycholic
Sekiranya ubat tidak mencukupi, doktor mungkin mengesyorkan pilihan pembedahan, seperti pembedahan pintasan gastrik. Dalam prosedur ini, bukaan baru dibuat ke usus kecil yang mencegah penumpukan empedu di dalam perut.
Begitu juga, pilihan pembedahan lain dapat membantu merawat penyumbatan atau lekatan.
Pakar bedah boleh membuang sebahagian usus atau sumber penyumbatan. Mereka mungkin juga perlu memasukkan stent untuk membuka penyumbatan dan mencegah penyumbatan selanjutnya.
Sekiranya terdapat barah, doktor perlu menilai sejauh mana penyakit ini merebak untuk menentukan rawatannya. Rawatan khas untuk kanser termasuk:
- kemoterapi
- pembedahan
- sinaran
- terapi sasaran lain
Pencegahan
Tidak mustahil untuk mengelakkan seseorang muntah hempedu. Walau bagaimanapun, perubahan gaya hidup dapat mengelakkan beberapa penyebab yang paling biasa, seperti minum alkohol kepada pilihan diet berlebihan atau buruk.
Untuk membantu mencegah muntah hempedu, seseorang dapat:
- hadkan pengambilan alkohol mereka dan elakkan minum minuman keras
- tidak mengangkat benda berat untuk mengelakkan risiko hernia
- dapatkan kolonoskopi biasa jika disyorkan oleh doktor
- elakkan merokok tembakau
- makan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran
- makan makanan yang tinggi serat untuk membantu mencegah diverticulitis
- elakkan makanan yang tidak dimasak atau berpotensi tercemar
Prospek
Pandangan keseluruhan seseorang sangat bergantung pada sebab mengapa mereka membuang hempedu. Dalam kes-kes akut, seperti selepas minum malam atau keracunan makanan, seseorang mungkin akan pulih sepenuhnya dengan rawatan ringan.
Orang dengan keadaan perubatan yang mendasari juga mungkin mengalami pemulihan sepenuhnya, tetapi rawatan akan berbeza-beza berdasarkan keadaannya.
Sesiapa yang mengalami muntah yang tidak dapat dijelaskan atau berterusan harus berjumpa doktor untuk diagnosis yang tepat dan untuk mengelakkan komplikasi.
Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.
