Bagaimana sindrom ovarium polikistik mempengaruhi kesuburan
Sindrom ovarium polikistik adalah gangguan yang dikaitkan doktor dengan ketidakseimbangan hormon seks wanita. Ketidakseimbangan boleh menyebabkan pelbagai gejala dan boleh mempengaruhi kesuburan wanita.
Setiap bulan, pada wanita usia subur, kista berisi cecair kecil yang dikenali sebagai folikel berkembang di permukaan ovari. Hormon seks wanita, termasuk estrogen, menyebabkan salah satu folikel menghasilkan telur yang matang. Ovari kemudian melepaskan telur ini, dan ia keluar dari folikel.
Pada wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, terdapat ketidakseimbangan hormon seks wanita. Ketidakseimbangan tersebut dapat menghalang perkembangan dan pembebasan telur matang. Tanpa telur matang, ovulasi atau kehamilan tidak dapat terjadi.
Ketidakseimbangan hormon juga termasuk peningkatan testosteron yang tidak normal, yang terutama merupakan hormon seks lelaki. Wanita juga menghasilkan testosteron, walaupun biasanya dalam jumlah kecil.
Pejabat Kesihatan Wanita Amerika Syarikat (OWH) menyatakan bahawa PCOS mempengaruhi 5-10 peratus wanita berusia 15–44 tahun. Mereka menggambarkan PCOS sebagai "penyebab kemandulan yang biasa dan dapat dirawat."
Punca
Pakar tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan PCOS, tetapi mungkin melibatkan faktor genetik. Sekiranya ibu atau saudara perempuan wanita mempunyai keadaan, dia mempunyai peluang lebih tinggi daripada yang lain untuk mengembangkannya.
Seiring dengan hubungan genetik, berlebihan insulin di dalam badan juga meningkatkan risiko wanita terkena PCOS. Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas, dan tubuh menggunakan untuk menukar gula dalam makanan menjadi tenaga.
Wanita dengan PCOS sering mengalami ketahanan terhadap insulin. Rintangan insulin melibatkan ketidakupayaan badan untuk menurunkan kadar gula darah dengan betul. Tahap gula dalam darah boleh menjadi terlalu tinggi, yang menyebabkan pengeluaran insulin lebih banyak.
Terlalu banyak insulin juga meningkatkan pengeluaran testosteron, yang membawa kepada beberapa gejala PCOS.
Gejala
Gejala boleh berlaku pada usia dan masa apa pun semasa tahun pembiakan seseorang. Gejala juga boleh berubah dari masa ke masa.
Beberapa gejala PCOS yang paling biasa termasuk yang berikut:
- pertumbuhan rambut yang tidak normal di muka, dada, atau belakang
- jerawat atau kegelapan kulit
- kenaikan berat badan
- rambut yang menipis di kepala
- kemandulan
- tempoh tidak teratur
- sista ovari
- kemurungan
- tanda kulit meningkat
Tidak semua orang dengan PCOS akan mempunyai tanda atau gejala yang sama.
Kesan pada kesuburan
PCOS boleh mempengaruhi kesuburan seseorang dengan cara yang berbeza.
Masalah ovulasi biasanya merupakan penyebab utama kemandulan pada wanita dengan PCOS. Ovulasi mungkin tidak berlaku kerana peningkatan pengeluaran testosteron atau kerana folikel pada ovari tidak matang.
Walaupun ovulasi berlaku, ketidakseimbangan hormon dapat menghalang lapisan rahim berkembang dengan baik untuk membolehkan implan telur matang.
Kerana hormon yang tidak seimbang, ovulasi dan haid boleh menjadi tidak teratur. Kitaran haid yang tidak dapat diramalkan juga boleh menyukarkan kehamilan.
Komplikasi lain
Kemandulan sering menjadi salah satu komplikasi utama PCOS, tetapi bukan satu-satunya masalah.
Orang dengan PCOS juga nampaknya mempunyai risiko yang lebih besar daripada yang lain:
- tahap kolesterol tinggi
- tekanan darah tinggi
- penyakit jantung
- diabetes
- kenaikan berat badan
- apnea tidur
- kemurungan dan kegelisahan
- imej diri badan yang lemah
- barah endometrium
Menurut OWH, kira-kira separuh daripada semua wanita dengan PCOS menghidap prediabetes atau diabetes sebelum berumur 40 tahun.
Bila berjumpa doktor
Sesiapa yang bimbang bahawa mereka tidak dapat hamil atau mempunyai gejala yang mungkin menunjukkan PCOS harus berjumpa doktor. Walaupun seorang wanita tidak ingin hamil, mendapatkan diagnosis awal PCOS dapat membantu mencegah komplikasi.
Terdapat banyak kemungkinan penyebab kemandulan, tetapi penilaian untuk PCOS dapat membantu mensasarkan rawatan dan meningkatkan peluang hamil.
Sekiranya seorang wanita hamil, juga penting untuk mengetahui apakah PCOS ada, kerana kajian mendapati risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi dengan PCOS.
Komplikasi ini boleh merangkumi:
- kencing manis semasa mengandung
- kelahiran pramatang
- tekanan darah tinggi semasa mengandung
Tidak ada ujian khusus untuk mendiagnosis PCOS. Seorang doktor membuat diagnosis berdasarkan beberapa faktor.
Ujian mungkin merangkumi:
- ujian fizikal
- sejarah perubatan
- ujian darah untuk tahap hormon
- ujian darah untuk tahap glukosa
- imbasan ultrasound
Rawatan
Pada masa ini, tidak ada penawar untuk PCOS. Walau bagaimanapun, rawatan dapat meningkatkan peluang hamil pada mereka yang ingin hamil. Ia juga dapat membantu orang menguruskan gejala mereka.
Gejala berbeza antara individu, jadi rawatan tidak selalu sama. Pilihan juga bergantung pada sama ada seseorang ingin hamil atau tidak.
Rawatan untuk gejala PCO mungkin termasuk:
- Pil kawalan kelahiran untuk membantu membetulkan ketidakseimbangan hormon.
- Ubat sensitif insulin untuk meningkatkan penggunaan insulin oleh tubuh dan juga pengeluaran testosteron.
- Dalam kes diabetes, ubat untuk mengawal kadar gula dalam darah.
- Bersenam dan makan sihat untuk membantu meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dan mengawal berat badan.
Mengekalkan berat badan yang sihat dapat membantu mengurangkan kadar insulin dan testosteron dan memperbaiki gejala.
Rawatan kesuburan untuk PCOS
Sekiranya seorang wanita ingin hamil, doktor boleh menetapkan ubat untuk mengatur tempoh haid dan mendorong ovulasi. Pembedahan mungkin menjadi pilihan sekiranya ubat tidak meningkatkan kesuburan.
Penggerudian ovari laparoskopi adalah pilihan pembedahan. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuat luka kecil di perut dan memasukkan jarum dengan arus elektrik.
Mereka menggunakan arus elektrik untuk memusnahkan sejumlah kecil tisu yang menghasilkan testosteron pada ovari. Penurunan kadar testosteron boleh menyebabkan ovulasi biasa berlaku.
Petua untuk meningkatkan kesuburan
Berikut adalah beberapa petua gaya hidup yang dapat membantu meningkatkan kesuburan.
Mengawal berat badan
Bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan, penurunan berat badan dapat membantu menyeimbangkan pengeluaran hormon dan meningkatkan kemungkinan ovulasi dan kehamilan.
Menurut OWH, walaupun penurunan berat badan sebanyak 10 peratus dapat membantu seseorang yang mengalami masalah berat badan berlebihan dan kesuburan memulihkan ovulasi normal mereka.
Orang dengan berat badan rendah yang sukar hamil mungkin juga ingin berjumpa doktor, kerana ini mungkin merupakan faktor risiko kemandulan yang lain.
Menguruskan tekanan
Mencari cara yang sihat untuk menguruskan tekanan juga dapat meningkatkan kesuburan.
Tekanan jangka panjang boleh mempengaruhi hormon. Sebagai contoh, tekanan berterusan dapat meningkatkan kortisol di dalam badan, yang boleh mencetuskan peningkatan pengeluaran insulin. Tahap insulin yang tinggi boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks wanita dan kemandulan.
Petua untuk menguruskan tekanan termasuk:
- melakukan senaman secara berkala
- mengimbangi pekerjaan dan kehidupan di rumah
- menghabiskan masa dengan rakan dan keluarga
- mendapat tidur yang cukup
Perubahan diet
Bagi sesetengah orang dengan PCOS, diet glisemik rendah dapat meningkatkan gejala dan kesuburan.
Diet glisemik rendah melibatkan makan lebih sedikit makanan yang menyebabkan kenaikan kadar gula dalam darah.
Mengelakkan lonjakan bermaksud bahawa kadar gula dalam darah menjadi lebih stabil, menyebabkan kadar insulin lebih rendah dan pengeluaran testosteron lebih sedikit.
Ketahui lebih lanjut mengenai makanan yang boleh dimakan dan makanan yang harus dielakkan dengan PCOS.
Faktor lain yang mempengaruhi kesuburan
PCOS adalah salah satu daripada banyak kemungkinan penyebab kemandulan wanita. Beberapa sebab biasa termasuk:
Endometriosis: Pertumbuhan tisu rahim di luar rahim juga boleh menyebabkan kemandulan, terutama ketika ia berkembang di saluran tuba.
Masalah struktur: Masalah dengan struktur tiub fallopi atau bahagian lain dari sistem pembiakan boleh menyukarkan kehamilan.
Fibroid: Tumor bukan kanker di rahim ini boleh menyebabkan masalah kesuburan dengan mencegah implantasi.
Walau bagaimanapun, banyak wanita yang mempunyai masalah kesuburan - termasuk PCOS - boleh hamil dengan bantuan perubatan.
Langkah pertama yang perlu diambil untuk meningkatkan peluang kehamilan adalah seseorang berjumpa doktor dan mendapatkan diagnosis yang tepat. Dengan melakukan ini, mereka dapat memulakan rawatan secepat mungkin.
