Mengapa kekurangan zat makanan menyebabkan perut kembung?

Kwashiorkor adalah bentuk kekurangan zat makanan akut yang berlaku kerana kekurangan protein.

Kwashiorkor adalah keadaan serius yang boleh berlaku apabila seseorang tidak mengambil cukup protein. Kekurangan protein yang teruk boleh menyebabkan pengekalan cecair, yang dapat membuat perut kelihatan kembung.

Kwashiorkor paling sering terjadi pada kanak-kanak, terutamanya jika mereka tidak mendapat nutrien yang mencukupi sebaik sahaja mereka berhenti menyusu. Sekiranya kanak-kanak mengalami kwashiorkor, mereka memerlukan rawatan perubatan segera.

Istilah lain untuk kwashiorkor termasuk:

• kekurangan zat makanan protein
• kekurangan zat makanan malignan
• kekurangan zat makanan protein-kalori

Dalam artikel ini, kita melihat penyebab, kelaziman, diagnosis, dan rawatan kwashiorkor.

Apa yang menyebabkan kwashiorkor?

Penting bagi seseorang yang menghidap kwashiorkor untuk memperkenalkan semula makanan dengan berhati-hati.

Kwashiorkor adalah akibat kekurangan zat makanan yang teruk atau kekurangan protein. Ia berbeza dengan marasmus, bentuk kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh kekurangan kalori.

Protein bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan cecair di dalam badan. Protein yang tidak mencukupi menyebabkan cecair mengalir ke kawasan tubuh yang tidak sepatutnya masuk, di mana ia terkumpul di dalam tisu. Ketidakseimbangan cecair di dinding kapilari boleh menyebabkan pengekalan cecair, atau edema.

Punca sebenar keadaan tidak jelas, tetapi para pakar mengaitkannya dengan diet yang terdiri terutamanya dari jagung, ubi kayu, atau beras. Kekurangan antioksidan makanan juga boleh menyumbang.

Kwashiorkor biasanya berlaku setelah anak berhenti menyusu, dan sebelum mereka mencapai usia 4 tahun. Ia mungkin berlaku kerana anak tidak lagi mendapat nutrien dan protein yang sama dari makanan mereka.

Ini paling biasa di kawasan dengan bekalan makanan rendah dan kadar kekurangan zat makanan yang tinggi.

Terdapat juga kes kwashiorkor yang disebabkan oleh gangguan makan, seperti anoreksia, dan pada orang dewasa yang lebih tua. Menurut University of Florida Health, banyak orang di rumah jagaan kekurangan protein dalam makanan mereka.

Di mana ia paling biasa?

Keadaan ini jarang berlaku di Amerika Syarikat. Kelazimannya paling tinggi di kawasan berikut:

• Asia Tenggara
• Amerika Tengah
• Kongo
• Puerto Rico
• Jamaica
• Afrika Selatan
• Uganda

Kwashiorkor mungkin berlaku di kawasan di mana terdapat bekalan makanan yang terhad atau kekurangan panduan rasmi mengenai pemakanan.

Ini lebih umum di kawasan yang mengalami keamanan makanan rendah, mungkin disebabkan oleh bencana alam, kekeringan, konflik, atau kegiatan ekonomi rendah.

Gejala kwashiorkor

Kanak-kanak dengan kwashiorkor sering kali mempunyai sedikit lemak badan, tetapi ini tidak selalu berlaku.

Edema dapat menutupi seberapa kecil berat badan anak. Anak mungkin kelihatan seperti berat badan biasa atau montok, tetapi penampilan ini membengkak kerana cairan, bukan kehadiran lemak atau otot.

Gejala boleh merangkumi:

• hilang selera makan
• perubahan warna rambut, yang mungkin kelihatan kuning atau oren
• penyahhidratan
• bengkak edema atau bengkak, biasanya pada kaki dan kaki, ketika menekan kulit meninggalkan tanda jari
• kekurangan tisu otot dan lemak
• kelesuan dan mudah marah
• dermatosis, atau lesi kulit yang retak, tidak stabil, tidak rata, atau mempunyai kombinasi ciri-ciri ini
• jangkitan kulit yang kerap atau luka penyembuhan yang perlahan

Diagnosis

Semasa mendiagnosis kwashiorkor pada seorang kanak-kanak, doktor memulakan dengan mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Mereka akan mencari ciri-ciri lesi kulit atau ruam, serta edema pada kaki, kaki, dan, kadang-kadang, muka dan lengan. Mereka juga akan mengukur bagaimana berat badan kanak-kanak berkaitan dengan ketinggian mereka.

Dalam beberapa kes, doktor boleh memerintahkan ujian darah untuk tahap elektrolit, kreatinin, protein total, dan prealbumin.

Namun, biasanya untuk mendiagnosis kwashiorkor dari gejala fizikal kanak-kanak dan penerangan mengenai diet mereka.

Kanak-kanak dengan kwashiorkor cenderung mempunyai kadar gula dalam darah yang rendah, serta tahap protein, natrium, zink, dan magnesium yang rendah.

Kwashiorkor vs marasmus

Terdapat tiga bentuk kekurangan zat makanan akut:

• Marasmus: Pengurangan berat badan dan pembaziran otot yang teruk kerana kekurangan nutrien dan kalori.
• Kwashiorkor: Bengkak atau edema kerana pengekalan air daripada kekurangan protein.
• Marasmic-kwashiorkor: Gabungan pembaziran otot dan edema dua hala.

Menurut organisasi bantuan seluruh dunia, Unicef, marasmus adalah bentuk kekurangan zat makanan yang paling biasa dalam keadaan kekurangan makanan. Keadaan ini mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa.

Keadaan ini adalah bentuk kekurangan zat makanan yang teruk yang memerlukan rawatan segera.

Rawatan

Walaupun kwashiorkor adalah keadaan yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan, hanya memberi makan anak atau orang dewasa tidak akan memperbaiki semua kekurangan dan kesan dari keadaan tersebut.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah hidup tanpa protein dan nutrien yang mencukupi untuk masa yang lama, mereka sukar mendapatkan makanan. Oleh itu, sangat penting untuk memperkenalkan semula makanan dengan berhati-hati untuk mengelakkan sindrom refeeding.

Sindrom Refeeding melibatkan pergeseran elektrolit dan cecair yang mengancam nyawa yang berlaku dengan pengambilan makanan yang cepat bagi individu yang kekurangan zat makanan.

Ramai kanak-kanak dengan kwashiorkor juga akan mengalami intoleransi laktosa. Akibatnya, mereka mungkin perlu menghindari produk susu atau mengambil enzim sehingga badan mereka dapat menangani susu.

Doktor yang merawat keadaan tersebut terlebih dahulu akan memberi karbohidrat, kemudian menambahkan protein, vitamin, dan mineral. Pengenalan semula makanan mungkin mengambil masa seminggu atau lebih untuk diselesaikan dengan selamat.

Selain itu, jika keadaan kanak-kanak sangat maju sehingga mereka terkejut, dengan tekanan darah rendah dan degup jantung tinggi, mereka mungkin perlu minum ubat untuk menyokong tekanan darah mereka.

Komplikasi Kwashiorkor

Tanpa rawatan, kwashiorkor boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• masalah kardiovaskular
• jangkitan saluran kencing
• masalah gastrousus
• hati yang membesar, yang dikenali sebagai hepatomegali
• kehilangan fungsi sistem imun
• fungsi sel terganggu
• ketidakseimbangan elektrolit

Kanak-kanak dengan kwashiorkor mungkin tidak tumbuh pada tahap yang diharapkan kerana kekurangan zat makanan pada usia dini.

Keadaan ini juga membuat seseorang lebih rentan terhadap jangkitan, yang, di samping sistem kekebalan tubuh yang lemah, dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Diagnosis dan rawatan awal akan meningkatkan pandangan seseorang.

Ringkasan

Kwashiorkor adalah sejenis kekurangan zat makanan yang teruk yang sering terjadi pada kanak-kanak. Ia berlaku kerana kekurangan protein dalam diet, yang mempengaruhi keseimbangan dan pengedaran cecair di dalam badan dan sering menyebabkan perut membengkak.

Rawatan yang berkesan biasanya dapat membalikkan banyak tanda dan gejala kwashiorkor. Penting untuk memperkenalkan semula makanan dengan perlahan dan berhati-hati untuk mengelakkan sindrom refeeding.