9 dari 10 orang yang menganggap mereka alah kepada penisilin mungkin tidak
Walaupun 10% orang di Amerika Syarikat melaporkan alah kepada penisilin, 9 dari 10 orang tidak. Walau bagaimanapun, ini sukar diambil dari rekod perubatan.
Oleh itu, disimpulkan salah satu daripada tiga kajian yang dibentangkan pada pertemuan ilmiah di Houston, TX, dengan memberi cahaya segar mengenai antibiotik.
Alexander Fleming menemui penisilin secara kebetulan pada tahun 1928 ketika dia melihat bahawa jamur penisilin adalah antibakteri yang kuat. Doktor mula-mula menggunakan antibiotik yang sekarang ini sebagai ubat pada tahun 1940-an, akhirnya memberi senjata kepada doktor untuk melawan jangkitan yang mematikan.
Penicillin melakukan pengeluaran besar-besaran di A.S. semasa Perang Dunia II, membuktikan nilainya di medan perang di mana, sehingga saat itu, jangkitan menyebabkan lebih banyak kematian daripada luka perang. Hari ini, doktor menggunakan antibiotik ini untuk merawat pelbagai jenis jangkitan.
Namun, jika orang dewasa atau anak-anak pernah mengalami reaksi terhadap penisilin, dan seorang doktor telah memberitahu mereka bahawa mereka alah terhadapnya, kemungkinan "fakta" ini masih ada dalam catatan perubatan mereka.
Oleh itu, katakan penyelidik yang mendapati bahawa 9 dari 10 orang di A.S. yang berpendapat bahawa mereka alahan telah mengatasi alergi atau tidak pernah alah.
Para penyelidik menambah bahawa walaupun orang menguji negatif terhadap alergi penisilin pada masa yang akan datang, alergi sering kekal pada carta perubatan dan farmasi mereka.
"Kajian kami mendapati bahawa dari 52 pesakit yang menguji negatif terhadap penisilin dan ditemuramah, 98% memahami bahawa mereka tidak alah kepada penisilin," kata penulis utama, Dr. Sonam Sani, seorang alergi, imunologi, dan rakan dari American College of Alergi, Asma, dan Imunologi (ACAAI).
"Dari jumlah tersebut, 29% masih memiliki label alergi penisilin dalam rekod perubatan elektronik mereka, dan 24% masih membawa label tersebut dalam catatan farmasi mereka."
Kajian ini adalah salah satu daripada tiga alergi penisilin yang dibentangkan dalam Mesyuarat Ilmiah Tahunan ACAAI di Houston. Dua yang lain memeriksa alahan gender dan penisilin, dan ujian alergi pada kanak-kanak.
Mengapa ujian alahan itu penting
Dalam kajian pertama, para penyelidik melakukan wawancara susulan dengan orang-orang yang menguji negatif alergi penisilin dan mengkaji semula rekod perubatan elektronik dan rekod farmasi mereka.
Empat orang terus melaporkan alergi penisilin kepada penyedia penjagaan kesihatan baru dan menghindari antibiotik.
Beberapa masalah dengan menggunakan antibiotik spektrum luas sebagai alternatif untuk penisilin bagi mereka yang dianggap alergi termasuk kos yang lebih tinggi, keberkesanan yang lebih rendah, dan risiko meningkatkan daya tahan antibiotik, yang merupakan ancaman kesihatan global.
Orang mesti diuji oleh ahli alahan untuk mengesahkan status alergi mereka.
"Setelah pesakit diuji negatif untuk alergi penisilin, perlu ada kerjasama antara pesakit, doktor, dan ahli farmasi untuk memastikan rekod mereka menunjukkan bahawa selamat untuk mengambil penisilin lagi," kata Dr. Sani.
"Sesiapa yang menguji negatif alergi penisilin harus yakin pada hasil ujiannya dan dapat menggunakan antibiotik penisilin untuk jangkitan masa depan."
Wanita lebih cenderung alah berbanding lelaki
Dalam kajian kedua, para penyelidik mendapati bahawa wanita empat kali lebih mungkin mempunyai alergi terhadap penisilin daripada lelaki.
Kajian itu, yang meneliti lebih daripada 30,000 ujian alergi penisilin yang berlangsung antara tahun 2001 dan 2017, meneliti paus kulit 3 × 3 dan 5 × 5-milimeter (mm). Para penyelidik mendapati paus 3 × 3 mm menunjukkan perbezaan ketara antara lelaki dan wanita dari segi alahan penisilin.
"Kajian kami menunjukkan bahawa wanita mempunyai kadar alergi penisilin lebih tinggi daripada lelaki," kata pengarang bersama Dr. Miguel Park, ahli alergi, dan anggota ACAAI. "Dari 329 orang dengan ujian kulit positif, 298 (91%) adalah wanita, dan 31 (9%) adalah lelaki."
"Kajian lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengesahkan hasil ini, tetapi menjalani ujian alergi penisilin jelas bermanfaat bagi mereka yang memiliki diagnosis dalam carta perubatan mereka," Park menyimpulkan.
Cabaran oral selamat pada kanak-kanak berisiko rendah
Secara tradisional, doktor menguji kanak-kanak untuk alahan penisilin dengan ujian kulit. Sekiranya ujian itu negatif, doktor biasanya menindaklanjutinya dengan dos penisilin oral.
Walau bagaimanapun, kajian ketiga yang disajikan di Houston mendapati bahawa selamat dan berkesan untuk melompat langsung ke cabaran oral dengan amoksisilin, yang merupakan jenis penisilin.
Semasa kajian, 54 kanak-kanak yang dilabel mengalami alergi penisilin mendapat cabaran amoksisilin oral.
"Daripada jumlah itu, 100% lulus cabaran, dan tidak ada yang mengalami reaksi," kata penulis bersama kajian, Dr. Jennifer Shih, ahli alergi, dan anggota ACAAI. "Tidak ada anak-anak yang pernah mengalami reaksi parah terhadap amoksisilin, jadi semuanya berisiko rendah untuk menghadapi tantangan tersebut."
"Semua kanak-kanak dapat mengeluarkan label alergi dari carta mereka. Kajian kami menunjukkan bahawa cabaran oral langsung tanpa ujian awal pada kanak-kanak berisiko rendah adalah kaedah yang selamat dan berkesan untuk menghilangkan alergi penisilin. "
Jennifer Shih
