Akupunktur boleh mengurangkan kesan sampingan ubat barah
Amalan akupunktur kuno telah diuji dalam pelbagai keadaan - dengan hasil yang berbeza-beza. Baru-baru ini, ia telah mengalami sakit sendi yang berkaitan dengan rawatan barah payudara awal.
Inhibitor aromatase biasanya digunakan dalam rawatan barah payudara yang sensitif terhadap hormon.
Walaupun berkesan, mereka menghasilkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan termasuk arthralgias, atau sakit dan kekejangan pada sendi.
Berlaku di sekitar separuh daripada semua orang yang mengambil aromatase inhibitor, arthralgia boleh menjadi cukup teruk sehingga menyebabkan beberapa orang berhenti dari rawatan.
Mencari cara untuk mengurangkan rasa tidak selesa akan membantu wanita untuk bertoleransi dengan ubat-ubatan ini dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup dalam jangka masa panjang.
Akupunktur adalah topik kontroversi di kalangan penyelidik. Walaupun telah digunakan selama berabad-abad untuk mengobati banyak penyakit, manfaatnya untuk menghilangkan rasa sakit di luar kesan plasebo telah dipertanyakan. Bukti yang boleh dipercayai yang menyokong akupunktur masih sukar didapatkan.
Perencat akupunktur dan aromatase
Terlepas dari kontroversi, akupunktur sebelumnya telah diuji potensinya untuk mengurangkan arthralgias pada wanita yang mengambil aromatase inhibitor. Tetapi menurut kajian terbaru, yang diterbitkan di JAMA, kajian-kajian ini mempunyai kekurangan yang besar.
Seperti yang dijelaskan oleh penulis kajian, beberapa masalah termasuk "ukuran sampel kecil, pengabaian tidak efektif, dan pelaksanaan di pusat tunggal." Pasukan yang terlibat dalam projek baru-baru ini, yang diketuai oleh Dr. Dawn L. Hershman, bertujuan untuk menyelesaikan beberapa lipatan ini.
Kajian itu merangkumi 226 wanita pascamenopause dengan barah payudara peringkat awal dan berlaku di 11 laman web di Amerika Syarikat. Semua mengambil penghambat aromatase dan mengalami arthralgia.
Peserta dibahagikan kepada tiga kumpulan: akupunktur, akupunktur palsu, dan kawalan. Kumpulan akupunktur palsu mendapat rawatan yang hampir sama dengan akupunktur tetapi jarumnya lebih nipis dan dimasukkan ke dalam kulit dengan kurang mendalam. Juga, mereka dimasukkan ke titik bukan akupunktur.
Mereka yang berada dalam dua kumpulan akupunktur menerima dua sesi setiap minggu selama 6 minggu, kemudian satu sesi seminggu untuk 6 minggu berikutnya. Kumpulan kawalan tidak mendapat campur tangan.
Mengukur pengurangan sakit sendi
Untuk menyiasat sama ada intervensi berjaya, para penyelidik menggunakan Brief Pain Inventory (BPI). Khususnya, itu adalah kategori "kesakitan terburuk" dari BPI yang menarik, yang merupakan ukuran kesakitan terburuk yang dialami dalam 24 jam terakhir.
Skala ini ditandakan dari 0-10, dengan 10 menunjukkan kesakitan yang paling teruk. Semua wanita berada di kedudukan 3 atau ke atas sebelum perbicaraan bermula.
Pada tanda 6 minggu, skor kesakitan terburuk BPI bagi wanita dalam kumpulan akupunktur turun rata-rata 2,05 mata, pada kelompok akupunktur palsu 1,07 mata, dan pada kumpulan kawalan 0,99 mata.
Peningkatan skor kesakitan paling teruk BPI rata-rata di kalangan orang dalam kumpulan akupunktur jauh lebih tinggi daripada peningkatan pada kumpulan lain. Langkah-langkah keparahan kesakitan dan kekakuan terburuk juga jauh lebih baik bagi kumpulan akupunktur.
Pada 12 minggu, skor purata kesakitan kumpulan akupunktur masih jauh lebih baik daripada dua kumpulan lain. Tetapi, dalam kategori BPI lain - kesakitan terburuk, gangguan kesakitan, keparahan kesakitan, dan kekakuan terburuk - skornya tidak jauh lebih baik daripada kumpulan akupunktur palsu.
Kesimpulan dan pertanyaan berterusan
Walaupun beberapa manfaat diukur, penelitian ini meninggalkan pertanyaan lebih lanjut untuk dijawab, dan penulis diakhiri dengan hati-hati, mengatakan bahawa "peningkatan yang diperhatikan tidak penting secara klinikal."
Menilai berapa banyak kesakitan yang dialami seseorang, dan berapa banyak yang mengganggu kehidupan mereka, akan selalu mencabar. Sifat kesakitan yang subjektif menjadikannya sukar untuk mengukur dengan tepat dan sangat sensitif terhadap kesan plasebo.
Tetapi, kerana akupuntur hampir tanpa kesan sampingan, adalah intervensi yang wajar untuk dikaji. Batasan tertentu datang dengan jenis rawatan ini; sebagai contoh, syarikat insurans sering tidak melindunginya, dan syarikat itu tidak banyak terdapat di negara ini.
Kerana semangat yang disokong oleh pro-akupunktur dan keselamatannya yang relatif, percubaan lebih lanjut mungkin akan dilakukan dan kesimpulan perlahan-lahan terikat bersama.
