Semua mengenai diabetes sempadan (prediabetes)

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Seseorang yang menghidap diabetes garis batas, atau prediabetes, mempunyai kadar gula darah yang lebih tinggi daripada biasa tetapi belum cukup tinggi untuk diagnosis diabetes jenis 2.

Diabetes sempadan adalah keadaan yang boleh menyebabkan diabetes jenis 2. Menurut Persatuan Diabetes Amerika, dianggarkan 10 hingga 23 peratus orang dengan diabetes garis batas akan menghidap diabetes jenis 2 dalam 5 tahun.

Doktor juga boleh merujuk kepada diabetes batas seperti:

• ketahanan insulin
• toleransi glukosa terganggu
• gangguan glukosa puasa

Artikel ini melihat bagaimana mengenali faktor risiko prediabetes, bagaimana menguruskan keadaan, dan bagaimana mencegah diabetes jenis 2 daripada berkembang.

Gejala

Prediabetes tidak menghasilkan gejala yang jelas, jadi pemeriksaan berkala penting bagi orang yang berisiko.

Prediabetes tidak mempunyai gejala yang jelas. Sebilangan orang mungkin tidak menyedari bahawa mereka memilikinya sehingga:

• seorang doktor menguji tahap glukosa darah dan tekanan darah
• prediabetes telah berkembang menjadi diabetes jenis 2
• komplikasi berlaku, seperti serangan jantung

Sekiranya tahap gula darah seseorang tetap tinggi, mereka mungkin mula mengalami beberapa gejala diabetes jenis 2. Gejala termasuk kerap membuang air kecil dan peningkatan dahaga.

Sebilangan besar orang tidak akan mengetahui bahawa mereka mempunyai prediabetes sehingga mereka mendapat ujian.

Sebab dan faktor risiko

Menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), pelbagai keadaan lain dapat meningkatkan risiko penyakit prediabetes, termasuk:

• kegemukan, terutamanya kegemukan perut
• tekanan darah tinggi
• tahap lemak darah tinggi, atau trigliserida
• tahap kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) rendah

Faktor risiko lain termasuk:

• tidak cukup bersenam
• mempunyai sejarah keluarga diabetes jenis 2.

Menurut Persatuan Jantung Amerika, faktor gaya hidup berikut juga boleh menjadi risiko prediabetes pada sesetengah orang:

• tahap tekanan meningkat
• merokok
• minum alkohol terlalu banyak

Mengonsumsi minuman bergula tinggi secara berkala juga boleh meningkatkan risiko.

Minuman bergula boleh menyumbang kepada perkembangan diabetes.

Satu tinjauan tahun 2017 mendapati bahawa orang yang kerap minum minuman bergula menghadapi peningkatan risiko penyakit metabolik, seperti tekanan darah tinggi dan kadar glukosa dan lemak darah yang tinggi.

Keadaan metabolik ini boleh menyebabkan prediabetes dan diabetes.

Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif berisiko lebih tinggi mengambil terlalu banyak kalori tanpa membakarnya melalui latihan.

Orang lain yang mungkin berisiko terkena prediabetes termasuk mereka yang mengalami sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan mereka yang pernah mengalami kejadian kadar gula darah tinggi pada masa lalu.

Sesiapa yang mempunyai salah satu faktor risiko ini boleh mendapat manfaat daripada pemeriksaan prediabetes untuk mengenal pasti sama ada mereka menghidapnya.

Diagnosis

Seorang doktor biasanya mendiagnosis prediabetes dengan ujian darah, terutamanya ujian toleransi glukosa. Ujian toleransi glukosa mengukur seberapa cepat badan dapat memproses gula dalam darah dalam jangka masa 2 jam.

Ujian lain termasuk mengukur kadar gula dalam darah setelah seseorang tidak makan untuk jangka masa tertentu. Ini dipanggil ujian darah puasa.

Doktor juga boleh menggunakan ujian A1C. Ini melibatkan pengukuran kadar gula darah rata-rata selama 2-3 bulan. Orang tidak perlu berpuasa atau mengambil cecair atau ubat khas untuk ujian ini, dan ini memberikan hasil yang boleh dipercayai.

Menurut Persatuan Diabetes Amerika, seorang doktor akan mendiagnosis prediabetes apabila hasil ujian menunjukkan pengukuran berikut:

• kadar gula darah puasa 100–125 miligram per desiliter (mg / dl)
• tahap toleransi glukosa 140-199 mg / dl
• keputusan ujian A1C 5.7–6.4 peratus

Seorang doktor akan kerap menguji tahap ini untuk mengesahkan bahawa pembacaannya bukan disebabkan oleh lonjakan gula darah sekali sahaja.

Monitor glukosa darah untuk kegunaan rumah boleh dibeli secara dalam talian.

Siapa yang mesti mendapatkan pemeriksaan?

NIDDK mengesyorkan agar orang yang mempunyai faktor risiko berikut harus menjalani pemeriksaan prediabetes:

• berumur 45 tahun ke atas
• kegemukan atau berat badan berlebihan, atau indeks jisim badan (BMI) lebih dari 25
• lilitan pinggang lebih besar daripada 40 inci pada lelaki atau lebih dari 35 inci pada wanita
• saudara terdekat dengan diabetes
• keadaan yang meningkatkan daya tahan insulin, termasuk PCOS, acanthosis nigricans, dan steatohepatitis bukan alkohol
• latar belakang etnik yang meletakkan seseorang berisiko tinggi menghidap diabetes, termasuk orang-orang yang berketurunan Afrika-Amerika, Asia-Amerika, Latino, Amerika Asli, atau Kepulauan Pasifik
• sejarah diabetes kehamilan, atau diabetes akibat kehamilan
• setelah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 paun
• mempunyai penyakit yang mengeraskan arteri
• rawatan baru-baru ini dengan glukokortikoid atau ubat antipsikotik atipikal

Sekiranya doktor mengenal pasti salah satu faktor risiko ini, mereka mungkin mengesyorkan agar orang tersebut menjalani pemeriksaan tahap glukosa darah.

Profesional perubatan menasihatkan mengulang ujian saringan setiap 1 hingga 3 tahun jika seseorang mempunyai faktor risiko ini.

NIDDK mempunyai sumber rasmi untuk memeriksa risiko diabetes. Klik di sini untuk mengikuti ujian.

Walau bagaimanapun, sesiapa yang bimbang bahawa mereka mungkin menghidap diabetes batas harus berjumpa doktor untuk ujian dan diagnosis yang tepat.

Rawatan

Prediabetes boleh diterbalikkan, tetapi selalunya lebih mudah untuk mencegah daripada merawat. Faktor gaya hidup adalah penyebab utama prediabetes, dan membuat perubahan dalam beberapa aspek kehidupan dapat mengurangkan faktor risiko dengan ketara.

Diet yang seimbang dan berkhasiat yang menyederhanakan pengambilan gula dan senaman yang teratur dapat membantu membalikkan diabetes.

Gaya hidup aktif dapat membantu mencegah atau membalikkan prediabetes.

Menurut Persatuan Diabetes Amerika, perubahan diet dan pemakanan harus merangkumi perkara berikut:

• meningkatkan pengambilan karbohidrat serat tinggi yang tidak diproses
• peningkatan penggunaan buah dan sayur
• mengurangkan pengambilan lemak tepu dan daging yang diproses.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang harus dimakan dengan prediabetes.

Senaman juga penting. Menurut laporan di Penjagaan Diabetes, senaman dapat membantu mencegah atau melambatkan diabetes daripada berkembang.

Garis panduan semasa untuk orang Amerika mengesyorkan agar orang dewasa harus:

• mempunyai sekurang-kurangnya 150-300 minit aktiviti aerobik intensiti sederhana setiap minggu
• lakukan senaman pengukuhan otot sekurang-kurangnya dua kali seminggu, seperti mengangkat berat atau melakukan push-up

Contoh senaman sederhana adalah menari pantas dan berjalan pantas.

Bersenam secara teratur dan diet yang sihat bukan hanya membantu mengurangkan risiko terkena diabetes tetapi juga melindungi jantung daripada penyakit di masa depan.

Program Pencegahan Diabetes

Program Pencegahan Diabetes (DPP) adalah kajian jangka panjang yang bertujuan untuk mengenal pasti langkah-langkah praktikal untuk mengurangkan risiko diabetes dan membalikkan prediabetes.

Orang-orang yang mengambil bahagian dalam Program Perubahan Gaya Hidup DPP bertujuan untuk menurunkan 7 persen berat badan mereka dan mengekalkan penurunan ini melalui perubahan diet dan aktiviti. Setelah 3 tahun, hasil program menunjukkan:

• penurunan 58 peratus risiko menghidap diabetes tanpa mengira jantina atau etnik, berbanding dengan mereka yang mengambil plasebo
• penurunan 71 peratus orang berisiko menghidap diabetes jenis 2 di kalangan orang berusia lebih dari 60 tahun

Semua orang dalam program ini mendapat dukungan motivasi untuk diet dan senaman yang berkesan dan menghadiri "kelas perubahan gaya hidup," selama kajian.

Susulan dilakukan secara berkala. Setelah 15 tahun, orang-orang dalam Program Perubahan Gaya Hidup DPP terus melihat kelewatan permulaan diabetes dibandingkan dengan orang yang menggunakan ubat yang disebut metformin atau plasebo.

Sesiapa yang menghidap diabetes semasa kajian mendapat rawatan perubatan tambahan. Namun, diet dan senaman tetap penting dalam menguruskan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi.

Memantau penyakit kencing manis

Sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup, doktor boleh mengesyorkan langkah lain untuk menguruskan risiko diabetes.

Pengurusan perubatan mungkin merangkumi merawat keadaan yang berkaitan, seperti kegemukan dan penyakit jantung.

Menguruskan prediabetes juga melibatkan pemantauan berterusan terhadap faktor risiko dan pengujian kadar gula darah secara berkala.

Seseorang dapat membalikkan diabetes batas jika mereka dapat membuat dan mengekalkan perubahan gaya hidup yang diperlukan.

Bawa pulang

Diabetes sempadan adalah tahap sebelum diabetes jenis 2 berkembang. Pada tahap ini, gula darah, tekanan darah, dan ketahanan insulin dapat mulai mencapai tahap berbahaya.

Prediabetes biasanya tidak menyebabkan simptom aktif, dan kebanyakan orang tidak akan menyedari bahawa mereka mempunyai keadaan sehingga menjadi diabetes dan mula menyebabkan masalah kesihatan yang teruk.

Oleh itu, adalah mustahak bagi sesiapa yang berisiko menghidap diabetes untuk menjalani pemeriksaan biasa. Faktor risiko termasuk BMI tinggi dan lilitan pinggang, usia lebih dari 45 tahun, atau penyakit kardiovaskular lain.

Prediabetes sering dapat diubah dengan program senaman yang berterusan dan diet seimbang dan rendah gula.

S:

Makanan apa yang harus saya makan jika saya mempunyai prediabetes?

J:

Lemak dan serat cenderung memperlambat penyerapan dan menurunkan apa yang disebut indeks glisemik (GI) makanan. Buah-buahan dan sayur-sayuran rendah GI, seperti roti gandum utuh, roti gandum gulung atau besi, sayur-sayuran tanpa pati, dan buah utuh adalah pilihan yang baik.

Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan memilih makanan dengan GI 55 atau kurang. Anda boleh menggunakan pangkalan data ini untuk mencari GI makanan biasa.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.