Yang perlu anda ketahui mengenai faktor kepekaan insulin

Insulin adalah hormon yang sangat penting untuk menguruskan kadar gula darah dan proses lain di dalam badan. Orang yang menghidap diabetes tidak mempunyai insulin atau tahap insulin yang rendah. Ini bermaksud badan mereka tidak dapat memproses glukosa dengan cara yang betul.

Sel beta di pankreas menghasilkan insulin dan membebaskannya ke dalam aliran darah setelah orang makan. Insulin membolehkan sel tubuh - seperti otot, lemak, dan sel jantung - menyerap gula dari makanan dan menggunakannya untuk tenaga dan proses penting lain.

Apabila seseorang makan, mereka tidak segera menggunakan semua tenaga yang mereka dapat dari makan. Insulin membantu tubuh menyimpan glukosa di hati sebagai glikogen. Hati melepaskannya ketika kadar gula darah rendah, atau ketika seseorang memerlukan lebih banyak tenaga.

Insulin sangat penting untuk mengatur gula darah, memastikan kadarnya tetap dalam had tertentu, dan mencegahnya naik terlalu tinggi atau jatuh terlalu rendah.

Pada diabetes jenis 1, sel beta seseorang tidak menghasilkan insulin. Pada masa lalu, diabetes jenis 1 adalah keadaan yang membawa maut.

Setelah para saintis mengetahui cara menggunakan insulin untuk merawat diabetes, orang yang menghidap diabetes menjadi mungkin untuk menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.

Walau bagaimanapun, orang itu memerlukan jumlah insulin tambahan yang tepat untuk kesan terbaik. Jumlahnya boleh berubah mengikut masa dan antara individu.

Persatuan Diabetes Amerika (ADA) menyatakan bahawa pengurusan glukosa darah yang berhati-hati dapat mengurangkan risiko komplikasi bagi orang dengan diabetes jenis 1.

Artikel ini melihat cara menilai berapa banyak insulin tambahan yang diperlukan oleh seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 untuk menyesuaikan dos insulin mereka agar tetap sihat. Ia juga melihat cara menguruskan kadar glukosa darah ketika seseorang menghidap diabetes jenis 2.

Apakah faktor kepekaan insulin?

Mengetahui cara mengira faktor kepekaan insulin dapat membantu seseorang yang menghidap diabetes untuk mendapatkan dos insulin yang betul.

Seseorang yang menghidap diabetes perlu menjaga kadar gula darahnya dalam lingkungan sasaran agar tetap sihat. Insulin dapat menghentikan kadar gula darah dari naik ke tahap yang sangat berbahaya.

Apabila seseorang mengambil insulin, kadar gula darah mereka turun. Tetapi, jika tahap gula dalam darah turun terlalu jauh, ini juga berbahaya.

Faktor sensitiviti insulin, atau faktor pembetulan, merujuk kepada jumlah miligram per desiliter (mg / dL) di mana kadar gula darah turun ketika seseorang mengambil 1 unit insulin.

Seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 dapat menggunakan nombor ini ketika memutuskan berapa banyak insulin yang mereka perlukan untuk menjaga kadar gula darah mereka dalam julat sasaran.

Mereka biasanya akan menambahkan jumlah ini kepada dos insulin pramatang yang ada. Jumlahnya bergantung pada berapa tinggi kadar gula darah seseorang, berbanding dengan sasarannya.

Seseorang akan bekerjasama dengan doktor mereka untuk memperbaiki tahap gula darah sasaran peribadi mereka.

Menurut ADA, tahap sasaran harus sedekat mungkin dengan tahap yang dialami seseorang tanpa diabetes.

Ini adalah:

• Antara 70-130 mg / dL sebelum makan
• Tidak melebihi 180 mg / dL hingga 2 jam selepas makan

Rancangan rawatan insulin berbeza-beza, tetapi kebanyakan orang dengan diabetes jenis 1 sekarang menggunakan dua jenis insulin:

• Insulin basal, bentuk yang lebih lama yang menjaga kadar gula darah stabil antara waktu makan dan ketika tidur.
• Bolus insulin, bentuk bertindak lebih cepat untuk mengatur tahap sekitar waktu makan.

Sebilangan orang menggunakan pam insulin. Pam memberikan sejumlah insulin bertindak pantas sepanjang hari dan malam dan jumlah insulin yang lain untuk waktu makan.

Peraturan dan pengiraan tahun 1800

Orang yang menggunakan pam jenis ini dapat menggunakan pengiraan untuk mengetahui berapa banyak insulin yang bertindak pantas untuk mengurangkan gula darah dengan jumlah tertentu.

ADA memberikan arahan penuh untuk menentukan berapa banyak insulin yang diperlukan seseorang semasa menggunakan pam insulin. Individu harus mengira ini dengan bantuan penyedia penjagaan kesihatan mereka.

1. Orang itu harus mengenal pasti berapa banyak insulin yang mereka perlukan dengan mencari jumlah purata yang mereka gunakan selama beberapa hari. Jumlahnya mungkin bergantung pada jenis insulin yang digunakan orang itu.
2. Mereka kemudian harus membagi jumlahnya sehingga insulin basal adalah 40-50 persen dari jumlah keseluruhan dan jumlah bolus adalah 50-60 persen.
3. Seterusnya, mereka akan membahagikan jumlahnya dengan 24 untuk mengetahui berapa banyak insulin basal yang mereka perlukan setiap jam.
4. Seterusnya, mereka harus menyesuaikan jumlah jam, bergantung pada tahap aktiviti dan penggunaan makanan pada siang hari.
5. Selepas itu, orang tersebut harus menggunakan sesuatu yang disebut "peraturan 500" untuk mengetahui berapa karbohidrat 1 g insulin yang akan dilindungi. Ini akan memberitahu mereka berapa banyak insulin bolus yang mereka perlukan untuk menampung jumlah karbohidrat yang mereka rancangkan untuk dimakan.
6. Akhirnya, mereka akan menggunakan peraturan 1800 (atau 1500) untuk mengetahui berapa banyak insulin yang mereka perlukan untuk membetulkan glukosa darah tinggi. Peraturan ini berfungsi dengan membahagi bilangan 1.800 dengan jumlah purata dos harian insulin bertindak cepat untuk melihat berapa satu unit insulin akan menurunkan kadar gula darah mereka.

Akhirnya, orang itu harus membincangkan hasilnya dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka sebelum membuat perubahan, terutama untuk kanak-kanak atau orang dengan diagnosis baru-baru ini.

Menyelaraskan dos dengan tidak betul boleh membahayakan.

Apakah peraturan 1800?

Sebagai contoh, jika seseorang mengambil sebanyak 30 unit insulin bertindak pantas sepanjang hari, mereka akan mengira seperti ini:

• Mereka membahagikan 30 menjadi 1,800.
• Ini memberikan faktor kepekaan insulin 60.

Ini bermakna 1 unit insulin yang bertindak pantas akan menurunkan kadar gula darah orang ini sebanyak 60 mg / dl.

Bayangkan bahawa sasaran seseorang adalah untuk mendapatkan glukosa mereka pada kadar 100 mg / dL sebelum makan, tetapi glukosa sebenar mereka adalah 220 mg / dL sebelum makan. Orang tersebut akan mengira seperti ini:

• 220–100=120
• 120/60 ialah 2

Mereka akan menambahkan 2 unit insulin bertindak cepat ke jumlah insulin mereka untuk makanan itu.

Untuk insulin biasa, orang itu akan membahagi menjadi 1,500 dan bukannya 1,800. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak menggunakan insulin jenis ini pada masa ini.

Cara menguji faktor kepekaan insulin

Orang harus memeriksa faktor kepekaan insulin dan kadar gula darah mereka secara berkala.

Seseorang harus menguji faktor kepekaan insulin mereka setiap hari.

Untuk melakukan ini, mereka akan:

1. Periksa dan catat kadar gula darah mereka.
2. Ambil dos pembetulan insulin, berdasarkan faktor kepekaan semasa.
3. Uji semula kadar gula darah mereka 2 dan 3 jam setelah mengambil dos insulin.

Sekiranya nisbahnya betul, kadar gula darah seseorang harus berada dalam lingkungan 40 mata dari sasarannya.

Sekiranya berada di luar jangkauan ini pada dua atau lebih kesempatan, mereka mungkin perlu mengubah faktor pembetulan mereka. Orang itu harus bercakap dengan doktor mereka mengenai perkara ini. Mereka mungkin memerlukan ujian lebih lanjut untuk mengesahkan hasilnya.

Sekiranya tahap gula darah turun di bawah 70 mg / dL, orang tersebut harus menghentikan penilaian dan merawat gula darah rendah mereka, misalnya, dengan makan atau minum sesuatu.

Sesiapa yang percaya bahawa mereka perlu menyesuaikan faktor kepekaan insulin mereka harus bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan sebelum mengambil tindakan.

Bilakah untuk menguji faktor kepekaan insulin

Banyak perkara boleh mempengaruhi faktor kepekaan insulin pada siang hari, jadi penting untuk memilih waktu yang tepat untuk diuji.

Doktor mengesyorkan menilai faktor kepekaan insulin apabila:

• Ujian glukosa menunjukkan bahawa kadar gula darah sekurang-kurangnya 50 mg / dL di atas sasaran.
• Orang itu tidak makan sekurang-kurangnya 4 jam.
• Mereka tidak akan makan selama 4 jam akan datang.
• Mereka tidak mengambil dos insulin bolus sekurang-kurangnya 4 jam.

Orang tidak boleh menguji faktor kepekaan insulin:

• setelah melakukan aktiviti fizikal yang kuat
• semasa penyakit atau jangkitan
• selepas tempoh kadar gula darah rendah
• pada masa tekanan emosi

Bagaimana diabetes jenis 1 dan 2 mempengaruhi insulin

Dua jenis diabetes utama mempengaruhi insulin dengan cara yang berbeza.

Diabetes jenis 1

Tubuh seseorang dengan diabetes jenis 1 tidak dapat menghasilkan insulin yang diperlukan oleh orang itu untuk mengatur kadar gula darah mereka.

Tepat mengapa ini berlaku tidak jelas, tetapi mungkin sistem kekebalan tubuh seseorang secara salah menyerang dan memusnahkan sel beta di pankreas yang menghasilkan insulin.

Menurut ADA, sekitar 5 peratus orang yang menghidap diabetes mempunyai diabetes jenis 1. Ia boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi biasanya berkembang pada masa kanak-kanak atau dewasa muda.

Gejala diabetes jenis 1 mula muncul lebih cepat daripada jenis diabetes yang lain, kerana semakin banyak sel beta penghasil insulin berhenti berfungsi.

Gejalanya termasuk:

• peningkatan dahaga
• kencing berlebihan
• keletihan
• mulut kering
• peningkatan rasa lapar
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Orang dengan diabetes jenis 1 perlu mengambil insulin setiap hari untuk menguruskan kadar gula dalam darah mereka, kerana tubuh mereka tidak dapat menghasilkan insulin secara semula jadi.

Mereka boleh menyuntik insulin menggunakan jarum suntik atau pam insulin yang dilepaskan secara berterusan. Insulin sangat penting untuk fungsi utama badan, jadi orang itu memerlukan suntikan setiap hari seumur hidup.

Diabetes jenis 2

Diabetes boleh menyebabkan pelbagai gejala.

Diabetes jenis 2 adalah keadaan metabolik di mana badan sama ada:

• tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi
• tidak dapat menggunakan insulin yang dihasilkannya dengan berkesan

Apabila tubuh tidak dapat menggunakan insulin yang dihasilkannya dengan berkesan, ini disebut ketahanan insulin.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 90-95 persen orang yang menghidap diabetes mempunyai jenis 2.

Faktor risiko diabetes jenis 2 termasuk:

• mempunyai berat badan berlebihan
• berumur 45 tahun ke atas
• melakukan aktiviti fizikal kurang dari tiga kali seminggu
• mempunyai ahli keluarga dengan diabetes jenis 2
• mempunyai tekanan darah tinggi, kadar trigliserida (lemak) tinggi dalam darah, atau tahap kolesterol keseluruhan yang tinggi

Doktor menasihati pesakit diabetes jenis 2 untuk menguruskan gula darah mereka melalui:

• diet yang sihat
• senaman biasa
• mengekalkan berat badan yang sihat
• ubat-ubatan, jika perlu, untuk memastikan tahap glukosa berada dalam sasaran

Sekiranya seseorang mempunyai diagnosis pada tahap awal, ada kemungkinan besar mereka dapat menggunakan strategi ini untuk mencegah diabetes tipe 2 berkembang atau berkembang sepenuhnya.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai bagaimana pilihan diet dapat menghentikan prediabetes menjadi diabetes jenis 2.

Komplikasi

Kedua-dua diabetes jenis 1 dan jenis 2 boleh menyebabkan sejumlah komplikasi, termasuk:

• kerosakan mata
• masalah kaki
• penyakit jantung dan saluran darah
• penyakit buah pinggang
• ketoasidosis diabetes, di mana badan memecah lemak sebagai sumber bahan bakar
• kerosakan saraf

Walau bagaimanapun, memeriksa kadar gula dalam darah secara berkala dan menggunakan insulin untuk memastikannya berada dalam julat sasaran tertentu membantu mengurangkan risiko dan memperlambat perkembangan komplikasi diabetes.

Faktor kepekaan insulin dan diabetes jenis 2

Penilaian faktor kepekaan insulin hanya berguna untuk orang yang menghidap diabetes jenis 1 yang tidak lagi menghasilkan insulin.

Orang dengan diabetes jenis 2 mungkin masih menghasilkan sejumlah insulin di pankreas mereka, dan oleh itu mereka tidak dapat mengira faktor kepekaan insulin mereka dengan pasti.

Orang harus yakin dengan doktor mereka untuk mengetahui apa yang terbaik untuk mereka.

Orang dengan diabetes jenis 2 harus memberi tumpuan pertama pada perubahan diet dan gaya hidup untuk menurunkan kadar gula darah mereka.

Selepas ini, doktor boleh mengesyorkan ubat-ubatan, seperti metformin. Ini berfungsi dengan mengurangkan jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh tubuh ke dalam aliran darah dan menjadikan sel-sel tubuh lebih responsif terhadap insulin.

Ketahui lebih lanjut mengenai ubat untuk diabetes jenis 2:

Prospek

Diabetes boleh menjadi penyakit yang serius, tetapi dengan ubat dan petunjuk yang betul, seseorang dapat menjalani kehidupan normal dengan keadaan ini dan menunda permulaan komplikasi.

Penting untuk mengikuti rancangan rawatan dan menggunakan insulin dan ubat lain seperti yang dinasihatkan oleh doktor. Orang tidak boleh mengubah rejim mereka tanpa terlebih dahulu bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka.