Bolehkah terlalu banyak vitamin D menyakitkan anda?

Sedikit makanan mengandungi vitamin D, jadi banyak orang mengambil makanan tambahan. Penggunaan jangka panjang makanan tambahan ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang buruk, walaupun ini jarang berlaku.

Vitamin D adalah asas dalam menyokong beberapa proses tubuh, termasuk:

  • penyerapan dan pengawalseliaan kalsium, magnesium, dan fosfat
  • pengerasan, pertumbuhan, dan pembentukan semula tulang
  • pertumbuhan sel dan pembentukan semula sel
  • fungsi imun
  • fungsi saraf dan otot

Tidak ada konsensus mengenai berapa banyak vitamin D yang diperlukan untuk kesihatan yang baik. Keperluan harian seseorang bergantung pada faktor individu, seperti usia, jantina, dan status kesihatan.

Ramai orang mendapat cukup vitamin D dari pendedahan cahaya matahari.

Apakah kesan sampingan suplemen vitamin D?

Hiperkalsemia dan kerosakan buah pinggang adalah kemungkinan kesan sampingan suplemen vitamin D.

Doktor cenderung menganggap tahap vitamin D mencukupi jika terdapat sekurang-kurangnya 20 nanogram (ng) vitamin per mililiter (mL) darah. Sekiranya tahap meningkat di atas 50 ng / mL, seseorang mungkin mengalami kesan sampingan yang buruk.

Walau bagaimanapun, kebanyakan penyelidikan menunjukkan bahawa ambang ketoksikan untuk vitamin D cukup tinggi, sekitar 200-240 ng / mL.

Seseorang yang mempunyai tahap vitamin D dalam julat ini biasanya memakan antara 10,000 hingga 40,000 unit antarabangsa (IU) vitamin setiap hari.

Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang paling serius yang berkaitan dengan pendedahan berlebihan terhadap vitamin D.

1. Hiperkalsemia

Sebilangan besar kesan sampingan yang berkaitan dengan ketoksikan vitamin D berkaitan dengan hiperkalsemia.

Hiperkalsemia adalah lebihan kalsium dalam darah. Ini berlaku apabila terdapat lebih daripada 10,4000 ng / mL kalsium dalam darah.

Penyelidik sering menyebut ambang ini sebagai 10.4 miligram (mg) kalsium per desiliter darah atau 0.104 mg / mL.

Terdapat hubungan yang kuat antara vitamin D dan kalsium. Apabila terdapat kadar metabolit vitamin D yang tinggi dalam darah, ini akan meningkatkan jumlah kalsium yang diserap usus.

Tahap metabolit vitamin D yang tinggi juga dapat mendorong pembebasan kalsium dari tulang ke dalam aliran darah.

Mempunyai terlalu banyak kalsium dalam darah boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan gejala. Beberapa yang paling serius termasuk:

  • kehilangan selera makan
  • cirit-birit dan sembelit
  • kekeliruan, disorientasi, atau masalah berfikir
  • pening dan muntah
  • sakit sendi dan otot
  • sakit kepala yang berterusan
  • kerengsaan dan kegelisahan
  • keletihan yang tidak dapat dijelaskan
  • kelemahan otot
  • peningkatan dahaga dan kencing lebih kerap
  • degupan jantung yang tidak teratur
  • refleks berkurang
  • rasa logam di mulut
  • tekanan darah tinggi

2. Kerosakan buah pinggang

Kalsium yang berlebihan dalam aliran darah dapat mengikat fosfat dan membentuk kristal yang tersimpan dalam tisu badan yang lembut.

Kristal ini boleh menyebabkan kerosakan tisu dan akhirnya kerosakan organ, bergantung pada lokasi, jumlah, dan ukurannya.

Ginjal sangat terdedah kepada deposit kalsium kerana peranannya sebagai penapis dan banyak jalan kecilnya.

Apabila deposit kalsium tersekat di tisu ginjal, nefrocalcinosis boleh berlaku. Sekiranya keadaan ini teruk, ia boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang kekal dan, akhirnya, kegagalan buah pinggang.

Gejala nefrocalcinosis termasuk:

  • pening dan muntah
  • demam dan menggigil
  • sakit teruk di perut, bahagian belakang, atau kawasan pangkal paha, termasuk testis pada lelaki

Pengarang kajian pada tahun 2015 mempertimbangkan kesan ketoksikan vitamin D3.

Rata-rata, orang yang terkena telah mengambil sejumlah 3,600,000 IU vitamin dalam masa kurang dari 3 bulan. Mereka mengalami beberapa kesan sampingan, termasuk kerosakan buah pinggang akut.

3. Denyutan jantung dan serangan jantung yang tidak teratur

Hiperkalsemia ekstrem dapat mengurangkan atau mengubah kemampuan sel jantung berfungsi, dan orang dengan hiperkalsemia yang teruk sering mengalami penyimpangan pada degupan jantung.

Seseorang dengan tahap kalsium atau fosfat yang sangat tinggi dalam darah juga boleh mengembangkan deposit kalsium, atau plak, di arteri atau injap jantung.

Pada tahun 2012, doktor melaporkan kes seorang wanita berusia 70 tahun yang menerima suntikan kalsium setara dengan 80,000 IU / hari selama 30 hari.

Dia mengalami hiperkalsemia dan penyumbatan jantung yang lengkap, yang memerlukan alat pacu jantung kekal.

Beberapa tanda komplikasi jantung yang berkaitan dengan ketoksikan vitamin D termasuk:

  • degupan jantung yang tidak teratur, yang mungkin bersifat sementara atau berterusan
  • sakit dada
  • keletihan yang tidak dapat dijelaskan
  • tekanan darah tinggi
  • sakit ketika bersenam
  • pening
  • sakit dada

4. Sakit tulang dan tulang rapuh

Apabila terdapat terlalu banyak kalsium yang beredar bebas dalam aliran darah, tubuh mungkin tidak mempunyai cukup hormon untuk mengikat mineral dengan tulang dengan berkesan.

Ketoksikan vitamin D boleh menyebabkan hiperkalsemia dan masalah seterusnya dengan tulang. Beberapa gejala termasuk:

  • sakit tulang atau sakit
  • ketidakstabilan
  • peningkatan kadar jatuh
  • tulang yang terdedah kepada patah atau patah
  • postur yang teruk
  • sakit belakang atau sendi yang teruk
  • kehilangan ketinggian atau panjang anggota badan

5. Dehidrasi

Ketoksikan vitamin D boleh menyebabkan dehidrasi.

Tahap kalsium yang tinggi dalam darah boleh membahayakan keupayaan buah pinggang untuk memusatkan air kencing.

Ini boleh menyebabkan seseorang menghasilkan dan mengalirkan air kencing dalam jumlah yang sangat banyak, yang disebut poliuria.

Penyelidik tidak sepenuhnya yakin mengapa ini berlaku. Satu teori adalah bahawa tahap kalsium yang tinggi mengurangkan kesan hormon antidiuretik.

Hormon-hormon ini mendorong buah pinggang untuk menahan air, dan lebih sedikit hormon boleh mengakibatkan air kencing yang dicairkan dalam jumlah yang lebih besar.

Apabila seseorang membuang air besar yang banyak dicairkan, mereka kehilangan sejumlah besar air dan elektrolit. Atas sebab ini, seseorang yang mempunyai keracunan vitamin D mungkin terdedah kepada dehidrasi.

Gejala penyahhidratan sederhana termasuk:

  • mulut dan lidah yang kering
  • kegelisahan
  • mudah marah
  • mata terbenam
  • peningkatan dahaga
  • penurunan pengeluaran air kencing
  • penurunan pengeluaran air mata dan mata kering
  • kulit yang lambat kembali normal setelah dicubit

Kekeringan yang teruk boleh mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa. Tanda dan gejala lain dari keadaan ini termasuk:

  • nadi lemah atau tidak ada
  • tekanan darah rendah
  • keletihan yang tidak dapat dijelaskan
  • pengeluaran air kencing sangat sedikit atau tidak ada
  • tidak sedar

6. Pankreatitis

Hiperkalsemia boleh menyebabkan pankreatitis akut, yang merupakan istilah untuk keradangan pankreas.

Pada tahun 2017, para penyelidik menerbitkan tinjauan mengenai ciri dan rawatan kecederaan buah pinggang akut yang disebabkan oleh ketoksikan vitamin D.

Mereka mengkaji pengalaman 19 orang yang mengalami keracunan. Masing-masing telah mengambil rata-rata 6.000.000 IU vitamin selama 1-3 bulan.

Dua daripada 19 orang mengalami pankreatitis akut sebagai komplikasi.

Tanda pankreatitis termasuk:

  • sakit perut atas yang memanjang ke belakang
  • pening dan muntah
  • nadi pantas
  • pengurangan berat
  • demam

7. Kerosakan paru-paru

Apabila tahap tinggi kalsium dan fosfat dalam darah mengikat untuk membentuk kristal, deposit ini dalam tisu lembut.

Kristal kemungkinan besar mendapan di organ tisu lembut yang bertindak sebagai penapis, seperti paru-paru.

Sekiranya banyak deposit garam kalsium ini, atau kalsifikasi ektopik, terdapat di paru-paru, mereka boleh merosakkan fungsi organ.

Beberapa tanda kerosakan paru-paru yang dihasilkan termasuk:

  • batuk
  • masalah bernafas
  • sakit dada

Seberapa biasa kesan sampingan?

Banyak orang mengambil suplemen vitamin D dalam dos yang tinggi, dan kadar kesan sampingannya agak rendah.

Walau bagaimanapun, pengambilan vitamin D jangka panjang atau berlebihan dalam makanan tambahan atau makanan boleh menyebabkan kesan sampingan.

Tubuh menyimpan vitamin D dalam tisu lemak, dan boleh memakan masa berminggu-minggu atau berbulan-bulan kesan keracunan vitamin D hilang sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, beberapa formula preskripsi mengandungi gabungan vitamin D dan calcitriol. Seseorang yang mempunyai keracunan vitamin D yang telah mengambil kombinasi ini biasanya akan pulih dalam beberapa hari kerana calcitriol cepat pecah di dalam badan.

Siapa yang harus mengelakkan vitamin D?

Makanan tambahan vitamin D tidak sesuai untuk semua orang.

Makanan tambahan boleh berinteraksi dengan beberapa ubat. Orang yang menggunakan ubat berikut harus berjumpa doktor sebelum mengambil makanan tambahan vitamin D:

  • steroid
  • phenobarbital dan phenytoin, yang boleh merawat epilepsi
  • orlistat, ubat penurunan berat badan
  • kolestiramin, yang dapat mengurangkan kolesterol

Juga, beberapa keadaan perubatan dapat meningkatkan kepekaan terhadap vitamin D. Seseorang yang mempunyai keadaan berikut harus berjumpa doktor sebelum menggunakan suplemen vitamin D:

  • hipertiroidisme primer
  • barah
  • sarkoidosis
  • tuberkulosis granulomatosa
  • penyakit tulang metastatik
  • Sindrom Williams

Tanda-tanda terlalu banyak vitamin D

Keletihan yang tidak dapat dijelaskan mungkin merupakan tanda terlalu banyak vitamin D.

Sebilangan besar orang yang telah mengambil terlalu banyak vitamin D akan mengalami sekurang-kurangnya dua daripada gejala berikut dalam beberapa hari selepas berlebihan:

  • keletihan yang tidak dapat dijelaskan
  • kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
  • sembelit
  • mulut kering
  • kulit yang lambat kembali normal setelah dicubit
  • peningkatan dahaga dan kekerapan membuang air kecil
  • sakit kepala yang berterusan
  • pening dan muntah
  • refleks berkurang
  • kekeliruan, disorientasi, atau masalah berfikir
  • degupan jantung yang tidak teratur
  • kelemahan otot dan pengurangan nada otot
  • perubahan gaya berjalan

Orang dengan keracunan vitamin D yang teruk atau kronik boleh mengalami gejala yang mengancam nyawa, termasuk:

  • kekeringan yang melampau
  • tekanan darah tinggi
  • pertumbuhan perlahan
  • masalah bernafas
  • kehilangan kesedaran sementara
  • kegagalan jantung dan serangan jantung
  • batu karang dan kegagalan buah pinggang
  • hilang pendengaran
  • tinnitus (berdering di telinga)
  • pankreatitis (keradangan pankreas)
  • ulser gastrik
  • koma

Bawa pulang

Ketoksikan vitamin D boleh menyebabkan pelbagai gejala, dan setiap individu boleh bertindak balas secara berbeza.

Seseorang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keracunan jika mereka telah mengambil makanan tambahan dalam jangka masa yang panjang atau mengambil jumlah yang berlebihan. Ini boleh menyebabkan vitamin D menumpuk dalam darah.

Risiko mengalami kesan sampingan yang buruk setelah menyerap vitamin D dari diet atau terdedah kepada cahaya matahari sangat rendah.

none:  perubatan-inovasi barah serviks - vaksin hpv pemantauan peribadi - teknologi yang boleh dipakai