Masalah puting biasa dan penyebabnya
Pelepasan, sakit, dan gatal adalah masalah puting yang sering berlaku kepada sesiapa sahaja. Tetapi apa yang menyebabkan keadaan ini dan bagaimana ia dapat dirawat?
Masalah puting boleh menyebabkan ketidakselesaan dari semasa ke semasa pada mana-mana individu, tetapi kebanyakan penyebabnya tidak serius. Sebilangan gejala, bagaimanapun, dapat menunjukkan keadaan kesihatan yang mendasari.
Artikel ini menerangkan gejala, sebab, dan rawatan untuk masalah puting yang biasa.
Gejala
Gejala masalah puting boleh merangkumi:
- keluar dari puting susu, termasuk cecair jernih, susu, hijau, kuning, atau coklat
- puting yang gatal atau jengkel
- puting yang retak atau berdarah
- puting yang bengkak dan sakit
- puting yang berubah bentuk
- perubahan pada kawasan sekitar puting, termasuk kerutan kulit atau lesung pipi
Punca masalah puting biasa
Terdapat beberapa punca masalah puting susu. Ini termasuk yang berikut:
Ectasia
Ectasia adalah keadaan payudara bukan barah di mana saluran susu menjadi lebih luas.
Bagi sesetengah orang, ectasia boleh menyebabkan penyumbatan saluran susu. Ini boleh menyebabkan cecair terkumpul dan bocor ke tisu sekitarnya. Saluran susu yang tersekat boleh menyebabkan:
- jangkitan
- keradangan
- abses
Jangkitan saluran susu boleh menyebabkan sakit pada payudara dan cecair pekat yang pekat keluar dari puting susu. Ia juga boleh menyebabkan tisu parut terbentuk. Kadang-kadang, ini boleh menyebabkan puting ditarik ke dalam atau terbalik.
Papilloma intraduktal
Papilloma intraduktal adalah ketulan kecil seperti ketuat yang tidak berbahaya. Benjolan tumbuh di dalam saluran susu dan biasanya dekat dengan puting susu. Keadaannya tidak barah.
Papilloma intraduktal boleh menyebabkan darah atau cecair melekit keluar dari puting susu.
Galactorrhea
Galactorrhea adalah pembuangan susu dari salah satu atau kedua puting susu yang tidak berkaitan dengan penyusuan.
Ini adalah masalah yang agak biasa yang menimpa hingga 25 peratus wanita. Lebih jarang orang, termasuk bayi, boleh menghidap galaktorea.
Peningkatan tahap prolaktin, hormon yang merangsang pengeluaran susu, sering menjadi penyebab galaktorea. Kemungkinan sebab untuk ini termasuk:
- pil tidur dan ubat penenang
- antidepresan
- ubat tekanan darah
- antipsikotik
- estrogen dos tinggi, seperti dari pil perancang
- ganja
- ramuan herba, seperti anise, adas, atau biji fenugreek
- rangsangan atau manipulasi puting berulang
Tahap testosteron yang rendah boleh menyebabkan galaktorea pada sesetengah lelaki.
Mastitis laktasi
Mastitis laktasi adalah keadaan yang boleh berkembang pada wanita yang sedang menyusui. Ia menyebabkan payudara menjadi merah, sakit, dan bengkak.
Mastitis laktasi berlaku kerana saliran susu yang lemah dan boleh berlaku akibat kecederaan pada puting susu. Ia membawa kepada pembengkakan tisu payudara dan mampatan saluran susu.
Keadaan ini boleh melibatkan jangkitan, dan abses boleh timbul di belakang puting susu. Ini boleh menyebabkan puting puting, yang sukar dikesan, kerana terdapat juga pengeluaran susu yang normal.
Abses payudara boleh mempengaruhi hingga 11 peratus ibu yang menyusui.
Penyakit paget pada payudara
Penyakit paget pada payudara adalah bentuk barah payudara yang jarang berlaku. Selalunya, ia mempengaruhi wanita, tetapi juga boleh berkembang pada lelaki.
Bentuk barah ini boleh mempengaruhi puting dan kulit atau areola di sekitar puting. Sekiranya seseorang mempunyai keadaan, mereka juga mungkin mempunyai satu atau lebih tumor di dalam payudara.
Gejala penyakit Paget pada payudara boleh merangkumi:
- gatal, kesemutan, atau kemerahan pada puting atau areola
- kulit mengelupas, berkerak, atau tebal di sekitar puting
- puting yang kelihatan lebih rata daripada biasa
- pelepasan kuning atau berdarah dari puting
Sebab-sebab lain
Kemungkinan penyebab masalah puting lain termasuk:
- kerengsaan akibat menggosok berlebihan yang disebabkan oleh senaman atau aktiviti seksual
- masalah tiroid
- tumor kelenjar pituitari, yang biasanya tidak berbahaya
Bila berjumpa doktor
Orang harus berjumpa doktor jika mereka mempunyai:
- keputihan semasa mereka tidak menyusu
- ketidakselesaan puting yang berlangsung lebih dari beberapa hari
- pembuangan puting yang berkaitan dengan benjolan di payudara
- perubahan pada kulit di sekitar puting, termasuk perubahan warna atau menarik dari bawah kulit
- tanda-tanda jangkitan dengan sakit payudara atau keputihan, serta demam atau menggigil
Bagaimana masalah puting didiagnosis?
Diagnosis masalah puting susu dilakukan dengan beberapa cara.
Pertama, doktor akan bertanya mengenai gejala seseorang, ubat apa yang mungkin diambilnya, dan jika mereka hamil atau menyusui. Seterusnya, mereka boleh memeriksa payudara seseorang.
Oleh itu, doktor harus mempunyai idea mengenai masalah yang mungkin timbul. Bergantung pada apa yang mereka fikir penyebabnya, doktor kemudian akan melakukan salah satu ujian berikut:
- Duktografi. Di sinilah doktor menyuntikkan pewarna ke saluran payudara sehingga mereka dapat melihat apakah ada penyumbatan.
- Ultrasound mamogram atau payudara. Ini adalah ujian pencitraan yang mendedahkan terdapat benjolan di payudara.
- Biopsi kulit. Ini adalah ujian untuk melihat apakah ada sel barah di kulit.
- Ujian prolaktin. Ini adalah ujian darah untuk memeriksa tahap hormon yang merangsang pengeluaran susu.
- Ujian hormon tiroid. Ini adalah ujian darah untuk memeriksa sama ada kelenjar tiroid berfungsi dengan baik.
Sekiranya tidak ada ujian yang dapat dibuat, doktor boleh melakukan imbasan CT atau MRI untuk memeriksa payudara lebih jauh.
Rawatan
Terdapat sejumlah rawatan yang berbeza untuk keadaan puting, bergantung kepada penyebabnya.
Ectasia
Mengubati gejala ectasia boleh dilakukan dengan kompres hangat yang diletakkan di kawasan tersebut. Ini membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan.
Kursus antibiotik mungkin diperlukan untuk merawat jangkitan. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang saluran susu yang terjejas.
Papilloma intraduktal
Mengeluarkan saluran susu yang terjejas adalah kaedah yang digunakan untuk merawat papilloma intraduktal.
Galactorrhea
Rawatan untuk galaktorea bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya penyebabnya adalah ubat, doktor mungkin mengesyorkan menghentikan rawatan. Mereka mungkin mengesyorkan ubat alternatif yang sesuai.
Seorang doktor juga boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan pengeluaran prolaktin untuk merawat galaktorea.
Mastitis laktasi
Rawatan untuk mastitis laktasi mungkin antibiotik, yang dapat membersihkan jangkitan. Seorang doktor akan menetapkan sejenis antibiotik yang tidak akan membahayakan anak melalui susu ibu.
Abses dapat disalirkan menggunakan ultrasound untuk mencari atau melalui sayatan.
Penyakit paget pada payudara
Penyakit paget pada payudara mungkin memerlukan mastektomi, yang merupakan operasi pembedahan untuk membuang payudara yang terkena. Alternatif untuk mastektomi adalah penyingkiran puting susu diikuti dengan terapi radiasi.
Pencegahan
Sebilangan masalah puting boleh dicegah. Berikut ini dapat membantu meningkatkan kesihatan puting susu:
- menjaga kebersihan puting ketika menyusu
- memakai pakaian yang sesuai semasa bersenam untuk mengelakkan geseran
- menggunakan produk untuk mengelakkan kekacauan
- menukar atau menghentikan sebarang ubat yang boleh menyebabkan masalah puting susu, setelah berunding dengan doktor
Prospek
Sebilangan besar masalah puting tidak serius dan mudah dirawat. Untuk selamat, orang yang melihat perubahan payudara harus berjumpa dengan doktor mereka sehingga diagnosis yang tepat dapat dibuat.
Penyakit paget pada payudara lebih teruk tetapi masih boleh diubati. Orang yang menyedari sebarang gejala keadaan ini harus berjumpa doktor dengan segera.
Memulakan rawatan secepat mungkin memberi seseorang peluang terbaik untuk pulih sepenuhnya.
