Penyakit Crohn dan sakit sendi
Penyakit Crohn adalah keadaan jangka panjang yang menyebabkan pelbagai gejala gastrousus. Sebilangan orang yang menghidap penyakit ini juga mungkin mengalami sakit sendi.
Penyakit Crohn adalah sejenis penyakit radang usus, atau IBD, yang boleh mempengaruhi mana-mana bahagian saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, keradangan paling kerap mempengaruhi bahagian terakhir usus kecil dan permulaan usus besar.
Gejala boleh berbeza antara orang tetapi biasanya merangkumi:
- cirit-birit
- sakit perut dan kekejangan
- penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- najis berdarah
Penyakit Crohn juga boleh menyebabkan pelbagai gejala lain, termasuk sakit sendi dan sakit. Kesakitan ini sering berlaku di samping timbulnya gejala usus.
Dalam artikel ini, kita melihat kaitan antara penyakit Crohn dan sakit sendi. Kami juga merangkumi pelbagai jenis sakit sendi yang boleh dihidapi oleh penghidap Crohn, ketika berjumpa doktor, diagnosis dan rawatan.
Penyakit Crohn dan sakit sendi
Doktor merujuk kepada pembengkakan sendi yang menyakitkan sebagai artritis. Menurut Crohn's & Colitis Foundation, artritis adalah komplikasi IBD yang paling biasa berlaku di luar usus. Mereka menyatakan ia boleh mempengaruhi sehingga 30 peratus orang dengan IBD.
Walaupun arthritis biasanya berlaku seiring bertambahnya usia, ia juga boleh mempengaruhi orang muda dengan penyakit Crohn.
Sakit sendi boleh berlaku dengan atau tanpa pembengkakan. Komuniti perubatan merujuk kepada sakit sendi tanpa bengkak sebagai arthralgia.
Menurut Dr. Timothy R. Orchard, perunding gastroenterologi di Hospital St. Mary di London, United Kingdom, arthralgia mempengaruhi antara 40 hingga 50 peratus orang yang menghidap IBD.
Artritis
Artritis adalah apabila sendi seseorang sakit dan meradang. Lama kelamaan, artritis boleh menyebabkan kerosakan pada sendi ini.
Terdapat beberapa jenis artritis, tetapi orang yang menghidap penyakit Crohn cenderung untuk berkembang:
- artritis periferal
- artritis paksi
- spondylitis ankylosing
Kami membincangkan setiap perkara di bawah.
Artritis periferal
Artritis perifer biasanya mempengaruhi sendi besar, termasuk:
- siku
- pergelangan tangan
- lutut
- buku lali
Rasa sakit dan bengkak boleh bergerak di antara sendi yang berbeza dan, tanpa rawatan, boleh berlanjutan dari mana saja antara beberapa hari dan beberapa minggu. Artritis perifer cenderung berlaku bersamaan dengan peradangan usus.
Artritis perifer biasanya tidak menyebabkan kerosakan kekal pada sendi.
Artritis Paksi
Axial arthritis juga dikenali sebagai spondylitis atau spondyloarthropathy. Artritis jenis ini menyebabkan kesakitan dan kekejangan pada tulang belakang bawah.
Ia juga boleh mempengaruhi sendi sacroiliac, yang duduk di punggung bawah antara tulang belakang dan tulang pinggul.
Artritis aksial boleh berkembang sebelum bermulanya penyakit Crohn, terutama pada orang muda.
Artritis jenis ini boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal. Sekiranya tulang lajur vertebra menyatu, ia boleh mempengaruhi jarak pergerakan seseorang.
Spondylitis ankylosing
Ankylosing spondylitis adalah bentuk artritis tulang belakang yang kurang biasa, tetapi lebih teruk.
Menurut Crohn's & Colitis Foundation, arthritis jenis ini berkembang pada sekitar 2 hingga 3 peratus orang dengan IBD. Walau bagaimanapun, ia berlaku lebih kerap pada orang dengan penyakit Crohn daripada mereka yang menghidap IBD lain.
Spondylitis ankylosing kadang-kadang merebak dari tulang belakang sehingga menyebabkan keradangan di bahagian lain badan, seperti mata, paru-paru, dan injap jantung.
Artritis jenis ini lebih kerap berlaku pada orang di bawah usia 30 tahun, terutamanya lelaki. Sama seperti arthritis aksial, kadang-kadang ia berlaku sebelum bermulanya penyakit Crohn.
Gejala awal termasuk pengurangan kelenturan tulang belakang yang ketara, dan keadaannya boleh menyebabkan kerosakan kekal pada sendi.
Pada orang yang menghidap penyakit Crohn, gejala spondylitis ankylosing dapat berlanjutan dan bertambah buruk setelah pembedahan membuang usus besar.
Arthralgia
Arthralgia adalah sakit sendi tanpa keradangan dan boleh mempengaruhi kebanyakan sendi di dalam badan. Walau bagaimanapun, ia berlaku terutamanya di pergelangan kaki, lutut, dan tangan. Apabila arthralgia mempengaruhi dua atau lebih sendi, doktor menyebutnya sebagai polyarthralgia.
Gejala arthralgia termasuk:
- sakit sendi
- kemerahan di sekitar sendi
- panaskan pada sendi
- kekakuan
Tidak seperti arthritis, arthralgia tidak menyebabkan kerosakan pada sendi, kerana kawasan sekitarnya tidak membengkak.
Ramai orang mendapati bahawa arthralgia lebih teruk pada waktu pagi. Gejala juga boleh bertambah buruk selepas tempoh tidak aktif.
Bila berjumpa doktor
Sesiapa yang mengalami sakit sendi yang teruk, berterusan atau berulang harus berjumpa doktor. Ini sangat penting bagi orang yang menghidap penyakit Crohn atau bentuk IBD yang lain.
Beberapa ubat untuk penyakit Crohn juga boleh menyebabkan sakit sendi, sebagai kesan sampingan.
Terdapat sebilangan ujian yang boleh digunakan oleh doktor untuk menentukan sama ada terdapat hubungan antara sakit sendi dan penyakit Crohn seseorang. Ujian ini juga dapat membantu menyingkirkan kemungkinan penyebab lain.
Selepas diagnosis, doktor akan dapat memberi cadangan untuk rujukan dan rawatan.
Diagnosis untuk sakit sendi
Tidak selalu mudah bagi doktor untuk menentukan sama ada sakit sendi seseorang adalah juga akibat penyakit Crohn. Terdapat pelbagai kemungkinan penyebab sakit sendi, termasuk kesan sampingan ubat.
Seorang doktor selalunya akan memulakan penilaian dengan bertanya kepada orang tersebut mengenai gejala dan sejarah perubatannya. Kemungkinan soalan merangkumi:
- Bilakah kesakitan bermula?
- Di manakah kesakitan itu berada?
- Adakah kesakitan bergerak dari sendi ke sendi?
- Adakah kesakitan itu simetri?
- Adakah rasa sakit itu berterusan, atau bertambah teruk dari masa ke masa?
- Adakah ubat penahan sakit di kaunter mempunyai kesan? Sekiranya ya, yang mana?
- Adakah pembengkakan, panas, atau kekakuan?
- Adakah rasa sakit itu bertepatan dengan penyakit Crohn?
- Adakah anda mempunyai keadaan perubatan lain?
Biasanya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengenal pasti bengkak, kehangatan, dan kekakuan pada sendi.
Untuk membantu diagnosis mereka, doktor juga boleh memerintahkan satu atau lebih ujian, termasuk:
- Ujian darah. Ini dapat memeriksa tanda-tanda keradangan dalam darah dan membantu menghilangkan keadaan lain.
- Analisis cecair bersama. Seorang profesional penjagaan kesihatan akan mengambil sampel cecair sinovial dari sendi yang terjejas, menggunakan jarum. Sampel dapat membantu mengesampingkan keadaan lain, seperti gout atau jangkitan.
- Ujian pengimejan. X-ray, ultrasound, dan imbasan MRI membolehkan doktor memeriksa tanda-tanda keradangan dan kerosakan sendi.
Rawatan untuk sakit sendi
Beberapa ubat bebas boleh meredakan sakit sendi dan mengurangkan keradangan. Walau bagaimanapun, lebih baik bercakap dengan doktor sebelum mencuba ini. Ini kerana beberapa ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti aspirin, naproxen, dan ibuprofen, dapat memburukkan lagi gejala penyakit Crohn.
Sejumlah ubat preskripsi dapat membantu sakit sendi. Ini termasuk:
- kortikosteroid
- metotreksat
- sulfasalazine
- ubat opioid, termasuk tramadol dan hidrokodon
- ubat biologi, seperti adalimumab, certolizumab, dan infliximab
Doktor kadang-kadang akan mengesyorkan merujuk kepada ahli terapi fizikal yang mungkin mencadangkan senaman ringan. Ini boleh:
- menguatkan otot sokongan
- perlahan-lahan meregangkan kawasan yang terjejas untuk meningkatkan pergerakan
- meningkatkan aliran darah di sekitar kawasan yang terjejas
Terapi lain yang juga dapat membantu sakit sendi termasuk:
- Terapi Aqua. Senaman ringan di dalam air dapat membantu merehatkan badan dan menyokong badan.
- Akupunktur. Ahli akupunktur terlatih memasukkan jarum steril ke bahagian tubuh tertentu. Sebilangan orang berpendapat bahawa ini membantu menghilangkan rasa sakit dan gejala lain.
- Teknik tisu lembut. Ini termasuk urutan dan akupresur pada, atau di sekitar, sendi. Ini membantu melegakan mereka dan meningkatkan aliran darah.
Perubahan gaya hidup juga dapat membantu menghilangkan rasa tidak selesa. Ini termasuk:
- Menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan kesan sakit sendi di kaki dan punggung.
- Mempelajari teknik selamat untuk mengangkat dan membawa objek berat.
- Menyesuaikan kerusi untuk menyokong bahagian belakang dan menjaga postur yang baik ketika duduk atau berjalan.
- Memakai kasut yang sesuai, menyokong dan selesa.
- Menjaga panas kerana suhu sejuk boleh memburukkan atau mencetuskan gejala sakit sendi.
- Rehatkan sendi ketika sakit atau bengkak.
Ubat semula jadi juga semakin popular. Sebilangan orang mendapati bahawa suplemen glukosamin dan kunyit membantu mengatasi sakit sendi dan keradangan. Walau bagaimanapun, penting untuk berbincang dengan doktor sebelum mencubanya, terutamanya kerana beberapa makanan tambahan dan ubat semula jadi dapat berinteraksi dengan ubat-ubatan tertentu.
Ringkasan
Penyakit Crohn adalah keadaan jangka panjang yang boleh menyebabkan pelbagai gejala gastrousus. Ramai orang dengan keadaan ini juga mempunyai gejala bukan usus, termasuk sakit sendi.
Sakit sendi ini selalunya merupakan keadaan jangka pendek yang biasanya memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan penyakit Crohn.
Kurang biasa, sakit sendi yang menyerang tulang belakang boleh menyebabkan kerosakan yang berpanjangan dan lebih sukar bagi doktor untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan awal dapat meningkatkan pandangan orang yang mengalami sakit sendi jenis ini.
Beberapa ubat preskripsi dapat melegakan sakit sendi dan mengurangkan keradangan. Terapi fizikal dan perubahan gaya hidup juga dapat membantu.
