Diabetes: Perbezaan antara jenis 1 dan 2

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Diabetes jenis 1 dan jenis 2 berlaku apabila tubuh tidak dapat menyimpan dan menggunakan glukosa dengan betul, yang penting untuk tenaga. Gula, atau glukosa, terkumpul dalam darah dan tidak sampai ke sel yang memerlukannya, yang boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diabetes jenis 1 biasanya muncul pertama pada kanak-kanak dan remaja, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang tua. Sistem imun menyerang sel beta pankreas sehingga tidak lagi dapat menghasilkan insulin. Tidak ada cara untuk mencegah diabetes jenis 1, dan sering turun-temurun. Kira-kira 5 peratus orang yang menghidap diabetes mempunyai jenis 1, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Diabetes jenis 2 lebih cenderung muncul seiring bertambahnya usia, tetapi banyak kanak-kanak kini mula mengembangkannya. Dalam jenis ini, pankreas menghasilkan insulin, tetapi tubuh tidak dapat menggunakannya dengan berkesan. Faktor gaya hidup nampaknya berperanan dalam perkembangannya. Menurut CDC, sekitar 90-95 persen penderita diabetes mempunyai jenis ini.

Kedua-dua jenis diabetes boleh menyebabkan komplikasi, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang, kehilangan penglihatan, keadaan neurologi, dan kerosakan pada saluran darah dan organ.

CDC menganggarkan bahawa lebih daripada 30 juta orang di Amerika Syarikat mungkin menghidap diabetes, tetapi 25 peratus dari mereka tidak mengetahui bahawa mereka menghidapnya.

Jenis lain adalah diabetes kehamilan. Ini berlaku pada kehamilan dan biasanya hilang selepas melahirkan anak, tetapi sebilangan orang kemudian menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari.

Artikel ini akan melihat perbezaan dan persamaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Punca

Jenis 1 dan jenis 2 mempunyai sebab yang berbeza, tetapi kedua-duanya melibatkan insulin.

Insulin adalah sejenis hormon. Pankreas menghasilkannya untuk mengatur cara gula darah menjadi tenaga.

Diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 sering menyerang golongan muda.

Dalam jenis ini, saintis percaya bahawa sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sel beta pankreas, yang menghasilkan insulin. Mereka tidak tahu apa yang menyebabkan ini berlaku, tetapi jangkitan kanak-kanak mungkin memainkan peranan.

Sistem kekebalan tubuh merosakkan sel-sel ini, yang bermaksud bahawa tubuh tidak lagi dapat membuat cukup insulin untuk mengatur kadar glukosa darah. Seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 perlu menggunakan insulin tambahan sejak mereka menerima diagnosis dan seumur hidupnya.

Jenis 1 sering mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa muda, tetapi ia boleh berlaku di kemudian hari. Ia boleh bermula dengan tiba-tiba, dan cenderung memburuk dengan cepat.

Faktor risiko merangkumi:

• mempunyai sejarah keluarga diabetes
• dilahirkan dengan ciri genetik tertentu yang mempengaruhi cara tubuh menghasilkan atau menggunakan insulin
• beberapa keadaan perubatan, seperti fibrosis kistik atau hemochromatosis
• kemungkinan, pendedahan kepada beberapa jangkitan atau virus, seperti gondok atau rubella cytomegalovirus

Diabetes jenis 2

Pada diabetes jenis 2, sel-sel tubuh mula menentang kesan insulin. Pada waktunya, tubuh berhenti menghasilkan cukup insulin, sehingga tidak dapat lagi menggunakan glukosa dengan berkesan.

Ini bermaksud glukosa tidak dapat memasuki sel. Sebaliknya, ia bertambah dalam darah.

Ini dipanggil ketahanan insulin.

Ia boleh berlaku apabila orang itu selalu atau sering mengalami glukosa darah tinggi. Apabila sel-sel tubuh terlalu terdedah kepada insulin, sel-sel tersebut menjadi kurang responsif terhadapnya, atau mungkin mereka tidak lagi bertindak balas sama sekali.

Gejala mungkin memakan masa bertahun-tahun untuk muncul. Orang mungkin menggunakan ubat, diet, dan latihan dari peringkat awal untuk mengurangkan risiko atau memperlambat penyakit.

Pada peringkat awal, seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 tidak memerlukan insulin tambahan. Namun, ketika penyakit ini berkembang, mereka mungkin memerlukannya untuk menguruskan kadar glukosa darah mereka agar tetap sihat.

Faktor risiko diabetes jenis 2 termasuk:

• mempunyai ahli keluarga dengan diabetes jenis 2
• mengalami kegemukan
• merokok
• mengikuti diet yang tidak sihat
• kekurangan senaman
• penggunaan beberapa ubat, termasuk beberapa ubat anti-sawan dan beberapa ubat untuk HIV

Orang dari kumpulan etnik tertentu cenderung menghidap diabetes jenis 2. Ini termasuk orang-orang kulit hitam dan Hispanik, orang asli Amerika Amerika dan penduduk asli Alaska, orang-orang Kepulauan Pasifik, dan beberapa orang asal Asia, menurut CDC.

Faktor-faktor risiko

Faktor genetik dan persekitaran boleh mencetuskan diabetes jenis 1 dan jenis 2, tetapi banyak orang mungkin dapat menghindari jenis 2 dengan membuat pilihan gaya hidup yang sihat.

Penyelidikan juga menunjukkan bahawa beberapa faktor persekitaran lain mungkin berperanan.

Vitamin D

Kajian menunjukkan bahawa vitamin D dapat membantu mencegah diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Tahap rendahnya vitamin D mungkin berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 1 dan jenis 2, menurut beberapa kajian.

Tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2017 menunjukkan bahawa apabila seseorang kekurangan vitamin D, proses tertentu dalam tubuh, seperti fungsi imun dan kepekaan insulin, tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Menurut saintis, ini boleh meningkatkan risiko diabetes seseorang.

Sumber utama vitamin D adalah pendedahan cahaya matahari. Sumber makanan termasuk ikan berminyak dan produk tenusu diperkaya.

Penyusuan susu ibu

Sebilangan penyelidik mencadangkan agar hanya memberi susu ibu kepada bayi, walaupun untuk waktu yang singkat, dapat membantu mencegah diabetes jenis 1 di masa depan.

Kajian yang diterbitkan pada tahun 2012 menyimpulkan bahawa mungkin terdapat "hubungan pelindung yang lemah" antara penyusuan susu ibu dan diabetes jenis 1. Namun, tidak ada bukti yang cukup untuk membuktikan bahawa ada kaitan.

Gejala

Seseorang yang menghidap diabetes mungkin mengalami gejala dan komplikasi kerana tahap gula darah yang tidak mencukupi.

Aspek lain dari sindrom metabolik juga berlaku bersama diabetes jenis 2, termasuk kegemukan, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular. Keradangan nampaknya berperanan.

Carta di bawah menggariskan gejala dan komplikasi diabetes jenis 1 dan jenis 2 sebelum dan pada permulaan keadaan.

Jenis 1Jenis 2Sebelum bermulanyaBMI dalam lingkungan yang sihat (19-24,9)BMI melebihi julat sihat (25 atau lebih)Semasa permulaanPenampilan selama beberapa minggu:
peningkatan dahaga dan kencing
peningkatan rasa lapar
penglihatan kabur
penat dan keletihan
mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki
luka atau luka yang memerlukan masa yang lama untuk sembuh
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskanPembangunan selama beberapa tahun:
peningkatan dahaga dan kencing
peningkatan rasa lapar
penglihatan kabur
penat dan keletihan
mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki
luka atau luka yang memerlukan masa yang lama untuk sembuh
penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskanKomplikasiRisiko:
penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan strok
penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang
masalah mata dan kehilangan penglihatan
kerosakan saraf
masalah dengan penyembuhan luka
ketoasidosisRisiko:
penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan strok
penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang
masalah mata dan kehilangan penglihatan
kerosakan saraf
masalah dengan penyembuhan luka, yang boleh menyebabkan gangren dan keperluan amputasi
ketoasidosis

Hiperglikemia

Sekiranya gula darah seseorang terlalu tinggi, mereka mungkin mengalami tanda-tanda dan gejala hiperglikemia dan komplikasi jangka panjang, seperti kehilangan penglihatan, penyakit kardiovaskular, dan kegagalan organ.

Menurut Persatuan Diabetes Amerika (ADA), apabila seseorang mengalami hiperglikemia, mereka mungkin mengalami perkara berikut:

• kerap membuang air kecil
• peningkatan dahaga

Ini boleh menyebabkan ketoasidosis, keadaan yang berpotensi mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Gejala termasuk:

• kesukaran bernafas
• bau buah pada nafas
• pening dan muntah
• mulut kering
• koma

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai hiperglikemia.

Hipoglikemia

Orang yang menghidap diabetes perlu menguji kadar gula darah mereka secara berkala.

Hipoglikemia adalah apabila kadar gula dalam darah terlalu rendah. Ini boleh mengakibatkan diabetes jika orang tersebut menggunakan lebih banyak insulin atau ubat-ubatan yang menyebabkan tubuh menghasilkan insulin daripada yang mereka perlukan.

Gejala awal termasuk:

• berpeluh, menggigil, dan wajah pucat
• berasa goyah, gugup, dan cemas
• degupan jantung yang cepat
• berasa pening dan pening
• loya
• berasa lemah dan letih
• sakit kepala
• kesemutan

Seseorang harus mengambil tablet glukosa, gula-gula, atau minuman manis untuk melegakan simptom dan mencegah masalah daripada menjadi lebih teruk. Ikuti ini dengan makanan berasaskan protein, seperti selai kacang.

Tanpa rawatan, orang itu mungkin mengalami:

• sawan
• kehilangan kesedaran
• koma

Ini boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Seseorang yang menghidap diabetes harus membawa kad pengenalan perubatan supaya orang lain tahu apa yang harus dilakukan sekiranya masalah berlaku.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai hipoglikemia.

Diagnosis

Permulaan diabetes jenis 1 cenderung mendadak. Sekiranya terdapat gejala, orang tersebut harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Seseorang dengan prediabetes, yang merupakan peringkat awal diabetes jenis 2, dan peringkat awal jenis 2 tidak akan mempunyai gejala, tetapi ujian darah rutin akan menunjukkan bahawa kadar gula darah tinggi.

Orang yang mempunyai obesiti dan faktor risiko lain untuk diabetes jenis 2 harus melakukan pemeriksaan berkala untuk memastikan tahap glukosa mereka sihat. Sekiranya ujian menunjukkan ia tinggi, orang itu boleh mengambil tindakan untuk menunda atau mencegah diabetes dan komplikasinya.

Ujian berikut dapat menilai diabetes jenis 1 atau jenis 2, tetapi semuanya tidak berguna untuk kedua-dua jenis ini:

• Ujian A1C, yang mana doktor juga memanggil ujian hemoglobin A1c, HbA1c, atau glycohemoglobin
• Ujian glukosa plasma puasa (FPG)
• Ujian toleransi glukosa oral (OGTT)
• Ujian glukosa plasma rawak (RPG)

Bergantung pada hasilnya, doktor mungkin mendiagnosis diabetes atau prediabetes.

Jadual berikut menunjukkan jenis keputusan yang menunjukkan diabetes:

A1C (%) FPG
(miligram per desiliter (mg / dl) OGTT
(mg / dl) RPG
(mg / dl)Diabetes6.5% ke atas126 ke atas200 ke atas200 ke atasPrediabetes5.7–6.4%100–125140–199Biasadi bawah 5.7%di bawah 100di bawah 140di bawah 200

ADA mengesyorkan pemeriksaan biasa untuk diabetes jenis 2 pada orang berusia 45 tahun ke atas, atau lebih awal bagi mereka yang mempunyai faktor risiko.

Orang boleh memeriksa tahap glukosa darah mereka sendiri di rumah. Kit ujian boleh didapati untuk pembelian dalam talian.

Rawatan dan pencegahan

Tidak ada penawar untuk diabetes, tetapi rawatan dapat membantu orang untuk menguruskannya dan mencegahnya menjadi lebih buruk. Berikut adalah beberapa perkara mengenai merawat dan menguruskan diabetes.

Jenis 1Jenis 2Penyembuhan yang mungkinSaat ini tidak ada penawar, tetapi rawatan seumur hidup dapat mengatasi gejala.
Pada waktunya, terapi gen, ubat regeneratif menggunakan sel induk, atau transplantasi pulau pankreas dapat menjadi pilihan.Saat ini tidak ada penawar, tetapi langkah-langkah dapat memperlambat perkembangan dan menangani gejala.
Bypass gastrik dapat mengurangkan gejala pada orang dengan obesiti yang teruk.Rawatan dengan insulin dan ubat lainSuntikan insulin setiap hari atau menggunakan pam insulin dapat memberikan insulin yang diperlukan sepanjang siang dan malam.
Ubat-ubatan lain, seperti pramlintide, dapat menghentikan kadar glukosa daripada meningkat terlalu jauh.Metformin dapat mengurangkan jumlah gula yang dihasilkan hati.
Inhibitor SGLT2, inhibitor DP-4, atau inhibitor alpha-glukosidase (AGI) dapat mengurangkan kadar gula dalam darah.
Meglitinides atau sulfonylureas dapat meningkatkan kadar insulin.
Thiazolidinediones (TZD) dapat meningkatkan kepekaan terhadap insulin.
Agonis glukagon seperti peptida-1 (GLP-1) dapat meningkatkan insulin dan mengurangkan kadar gula.
Analog amilin dapat mengurangkan gula darah dengan melambatkan pencernaan.
Ubat tambahan untuk orang yang berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan aterosklerosis.
Insulin dalam beberapa kes.Rawatan gaya hidupIkuti rancangan rawatan dan arahan doktor mengenai ujian insulin dan glukosa.
Ikuti gaya hidup sihat dan aktif untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan masalah kesihatan yang lain.
Perhatikan tahap glukosa ketika bersenam.
Menguruskan tekanan darah dan tahap kolesterol tinggi.Ikuti rancangan rawatan dan nasihat perubatan. Makanan sihat
Bersenam secara berkala
Menguruskan tekanan darah dan tahap kolesterol tinggi
Mengelakkan merokok
Mengetahui tanda-tanda kesan buruk dan komplikasi.Mengelakkan komplikasiIkuti rancangan rawatan dan ketahui tanda-tanda hipo dan hiperglikemia serta komplikasi diabetes.
Pakai ID perubatan.
Ambil langkah untuk mengelakkan jangkitan
Lakukan ujian mata secara berkala
Periksa luka dan dapatkan rawatan awalKetahui tanda-tanda kemungkinan komplikasi untuk bersedia bertindak.
Pakai ID perubatan.
Ambil langkah untuk mengelakkan jangkitan.
Periksa luka dan dapatkan rawatan awal.
Lakukan ujian mata secara berkala.
Ikuti diet yang sihat dan lakukan senaman untuk menguruskan tahap kolesterol dan tekanan darah tinggi dan mengurangkan risiko kardiovaskular.PencegahanMasih belum dapat mencegah diabetes jenis 1.Ikuti diet yang sihat dengan senaman yang kerap. Elakkan atau berhenti merokok.
Ikuti arahan doktor jika mereka mendiagnosis prediabetes.

Para saintis telah menyiasat sama ada ubat imunosupresan - berkesan dalam merawat keadaan seperti multiple sclerosis (MS) dan rheumatoid arthritis - boleh membantu mencegah atau membalikkan diabetes jenis 1. Walau bagaimanapun, keputusan setakat ini tidak dapat disimpulkan.

Tidak ada obat untuk diabetes tipe 2, walaupun operasi pintasan gastrik, gaya hidup, dan perawatan ubat dapat menyebabkan pengampunan.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai ubat bukan insulin untuk diabetes jenis 2.

Prospek

Diabetes adalah keadaan yang serius.

Pada masa ini tidak mungkin seseorang mencegah jenis 1, tetapi insulin dan ubat lain dapat membantu orang untuk menguruskan gejala mereka dan menjalani kehidupan yang normal.

Walaupun ada kaitan keturunan untuk kedua-dua jenis diabetes, orang dapat mengurangkan risiko dan mengurus perkembangan diabetes tipe 2 secara dramatik dengan mengikuti gaya hidup sihat dengan senaman teratur.

Sesiapa yang mempunyai diagnosis prediabetes juga harus membuat pilihan gaya hidup yang sihat, kerana ini dapat mengurangkan atau menghilangkan risiko diabetes tipe 2.