Adakah fibromyalgia lebih teruk pada wanita?
Fibromyalgia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, yang mungkin mengalami gejala secara berbeza. Sebagai contoh, wanita cenderung melaporkan tahap kesakitan yang lebih tinggi, dan mereka sering mengalami gejala tambahan, seperti haid yang berat atau menyakitkan.
Gejala fibromyalgia berbeza dari orang ke orang. Ada yang menggambarkan rasa sakit itu tajam dan menembak, sementara yang lain melaporkan sakit yang membosankan.
American College of Rheumatology menganggarkan bahawa 2 hingga 4 peratus orang mempunyai fibromyalgia dan menyatakan bahawa ia lebih biasa pada wanita.
Sehingga baru-baru ini, banyak doktor memberhentikan penghidap fibromyalgia. Oleh kerana penyakit ini kurang difahami, para doktor ini secara keliru percaya bahawa gejala itu dipalsukan. Sebilangan penganalisis berspekulasi bahawa ini mungkin kerana doktor secara historis cenderung mengabaikan kesakitan wanita.
Dalam artikel ini, kami meneroka pelbagai cara lelaki dan wanita mungkin mengalami fibromyalgia. Kami juga menerangkan sebab dan rawatan yang biasa.
Fibromyalgia pada lelaki berbanding wanita
Ciri fibromyalgia adalah sakit kronik dan meluas yang tidak dapat dijelaskan oleh masalah lain, seperti kecederaan otot, cakera herniated, arthritis, atau gangguan autoimun.
Setiap orang dengan fibromyalgia mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:
- kesakitan berterusan di beberapa bahagian badan, seperti pinggul, paha, leher, dan punggung
- pening
- keletihan kronik, walaupun selepas tidur nyenyak
- masalah kognitif, seperti tumpuan, atau ingatan
- mata kering
- kepekaan yang tinggi terhadap kesakitan
- keguguran rambut
- masalah kencing, seperti kekerapan
- muntah
- cirit-birit dan masalah gastrousus
Gejala boleh bervariasi dalam intensiti, tetapi banyak yang mendapati bahawa tekanan, keletihan, dan penyakit dapat memperburuk gejala. Jenis kesakitan kurang penting untuk diagnosis daripada sifat sakit kronik dan meluas.
Gejala pada wanita
Wanita dengan fibromyalgia mungkin mengalami gejala yang tinggi atau berbeza berbanding dengan lelaki.
Gejala khusus
Wanita lebih cenderung mengalami:
- keletihan pada waktu pagi
- sakit di seluruh badan
- gejala khusus untuk sindrom iritasi usus, yang biasanya dikenali sebagai IBS
Gejala tambahan yang biasa berlaku pada wanita mungkin melibatkan:
Menstruasi
Fibromyalgia boleh mempengaruhi kitaran haid. Tempoh mungkin lebih berat, dan wanita mungkin mengalami haid yang menyakitkan, yang disebut senggugut.
Kehamilan
Ramai wanita dengan fibromyalgia tidak menghadapi masalah semasa kehamilan, tetapi dalam beberapa kes, kehamilan boleh memburukkan lagi gejala keadaan.
Juga, fibromyalgia boleh menyebabkan peningkatan keletihan dan perubahan mood, yang biasa terjadi pada kehamilan.
Berunding dengan doktor mengenai fibromyalgia dan kehamilan, kerana beberapa ubat untuk fibromyalgia boleh memberi kesan kepada janin.
Mata tender
Titik tender merujuk kepada 18 tempat lembut atau sakit di sembilan lokasi di badan. Tompok-tompok ini dipasangkan dan terletak di kedua-dua belah tulang belakang, misalnya. Tidak semua orang dengan fibromyalgia mempunyai titik lembut, tetapi mereka dapat membezakannya dari keadaan kesakitan yang lain.
Wanita dengan fibromyalgia lebih cenderung daripada lelaki mempunyai titik lembut, yang terletak:
- di pangkal kepala, di mana ia memenuhi leher
- antara pangkal leher dan hujung bahu
- di mana otot-otot belakang menyambung ke bilah bahu
- pada setiap lengan bawah yang hampir dengan lipatan siku
- tepat di atas tulang selangka
- di bawah tulang selangka di sisi tulang dada
- tepat di atas bahagian tulang pinggul luar
- sangat rendah di bahagian belakang, di atas punggung
- di dalam lutut
Diagnosis
Tiada ujian yang dapat menentukan sama ada seseorang mempunyai fibromyalgia. Sebaliknya, mendiagnosis fibromyalgia adalah proses pengecualian. Doktor bertanya mengenai gejala, kemudian menguji gangguan lain yang mungkin menyebabkannya. Sekiranya tidak ada sebab lain, doktor akan mendiagnosis fibromyalgia.
Untuk mengesampingkan keadaan lain, doktor boleh melakukan sinar-X dan memerintahkan kerja darah. Mereka juga boleh menguji bintik-bintik lembut, bertanya tentang kecederaan lalu, dan mengambil sejarah perubatan terperinci.
Diagnosis lebih mungkin berlaku sekiranya pesakit mempunyai perkara berikut:
- sakit di kawasan tender tertentu yang berterusan secara konsisten selama lebih dari 3 bulan
- peringkat tertentu pada indeks kesakitan yang meluas
- sakit di kedua-dua belah badan, dan di atas dan di bawah pinggang
- tahap kepekaan gejala tertentu, seperti yang ditentukan oleh pemeriksa
Walaupun pakar dan penyelidik masih menggunakan titik tender untuk mencirikan fibromyalgia, ia tidak selalu menjadi alat diagnostik yang boleh dipercayai, kerana kehadiran titik tender dapat berubah dari hari ke hari. Juga, beberapa doktor mungkin memberi tekanan lebih banyak semasa pemeriksaan daripada yang lain.
Dengan pengecualian titik-titik tender, doktor biasanya mencari gejala berikut semasa mendiagnosis fibromyalgia:
- keletihan
- kesukaran mencapai tidur pemulihan kerana kesakitan
- keletihan semasa bangun
- sukar berfikir
Punca pada wanita
Doktor tidak mempunyai pemahaman yang baik mengenai apa yang menyebabkan fibromyalgia, dan mungkin ada lebih daripada satu faktor.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai sejarah trauma cenderung mengalami fibromyalgia. Kajian dari 2017 mendapati bahawa 49 peratus wanita yang didiagnosis dengan fibromyalgia telah mengalami sekurang-kurangnya satu jenis kesukaran, seperti penderaan emosi atau fizikal, semasa kecil.
Wanita dengan fibromyalgia juga enam kali lebih mungkin mempunyai sejarah gangguan tekanan pasca-trauma, yang biasanya dikenal sebagai PTSD, daripada wanita dengan gangguan esofagus atau gastrointestinal.
Walau bagaimanapun, fibromyalgia bukanlah keadaan psikologi. Ia sebaliknya menunjukkan hubungan antara minda dan badan, yang menunjukkan bahawa sejarah trauma dapat menyebabkan atau memperburuk kesakitan fizikal.
Teori lain merangkumi:
- Gangguan autoimun. Ini berlaku ketika tubuh menyerang tisu yang sihat. Banyak yang menyebabkan keradangan dan kesakitan, dan beberapa penyelidik mencadangkan bahawa fibromyalgia mungkin merupakan gangguan autoimun.
- Pemekaan pusat. Ini merujuk kepada saraf menjadi hiperaktif dan lebih sensitif terhadap kesakitan. Orang dengan fibromyalgia nampaknya mengalami peningkatan kepekaan terhadap kesakitan, yang mungkin berkaitan dengan pemekaan pusat.
- Keradangan. Fibromyalgia biasanya dianggap bukan radang, walaupun kajian pada tahun 2017 mendapati keradangan meluas pada orang dengan fibromyalgia. Ini adalah proses yang melibatkan sistem imun. Keradangan boleh menjadi kronik dan menyebabkan sakit otot, dan juga berperanan dalam keadaan seperti arthritis.
Kejadian cenderung mencetuskan gejala fibromyalgia awal. Kejadiannya boleh menjadi kecederaan, pengalaman traumatik, atau perkembangan gangguan lain, seperti artritis.
Orang sering mengalami serangan fibromyalgia yang melibatkan gejala awal yang meningkat. Ramai orang mendapati bahawa tekanan, perubahan gaya hidup, dan kejadian serupa dapat mencetuskan serangan fibromyalgia.
Rawatan
Pelbagai jenis rawatan dapat membantu orang untuk mengatasi kesakitan fibromyalgia. Ia merangkumi:
- terapi yang memberi tumpuan kepada perubahan gaya hidup
- pengurusan tekanan
- senaman
- terapi fizikal
- ubat
- pendekatan alternatif, seperti akupunktur, urut, dan terapi kiropraktik
Bila berjumpa doktor
Banyak keadaan boleh menyebabkan kesakitan kronik, tetapi rawatan tersedia untuk membantu.
Berjumpa doktor sekiranya kesakitan yang tidak dapat dijelaskan tidak sembuh selepas beberapa minggu.
Sesiapa yang mengalami kesakitan disertai dengan gejala teruk lain, seperti berdebar-debar jantung atau sukar bernafas, harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Bawa pulang
Fibromyalgia adalah keadaan yang dapat dirawat, dan setelah bekerja dengan doktor yang pakar dalam kesakitan kronik atau fibromyalgia, rasa sakit dapat dikurangkan.
Walaupun keadaannya kronik, dan tidak ada penawar yang pasti, kebanyakan orang dapat mengembangkan rancangan rawatan dan pengurusan yang memungkinkan mereka hidup normal. Namun, mungkin memerlukan masa untuk menerima diagnosis yang tepat dan mencari kombinasi terapi yang tepat.
Fibromyalgia tidak membawa kepada gangguan lain, tidak membawa maut, dan tidak merosakkan otot. Walau bagaimanapun, ada yang mendapati bahawa keparahan gejala berubah dari masa ke masa.
