Perbezaan bakteria usus boleh menyebabkan serangan jantung

Satu kajian kecil baru-baru ini membuat dua penemuan terobosan. Pertama, bahawa bakteria yang terdapat di plak koronari (jantung) bersifat pro-radang, dan kedua, bahawa beberapa orang dengan penyakit jantung mempunyai pelbagai jenis bakteria usus yang mungkin menyumbang kepada risiko serangan jantung.

Sebilangan penyelidik percaya bahawa bakteria usus dapat mengetahui siapa yang lebih berisiko mengalami serangan jantung.

Menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 735,000 individu di Amerika Syarikat mengalami serangan jantung setiap tahun.

Serangan jantung boleh berlaku apabila seseorang mengalami penyakit jantung. Ciri utama penyakit jantung adalah penumpukan plak di arteri. Plak terdiri dari lemak, kalsium, dan bahan lain.

Walau bagaimanapun, sebilangan orang lebih cenderung kepada serangan jantung daripada yang lain, bahkan dalam kumpulan yang anggotanya semuanya mempunyai penyakit jantung. Oleh itu, penyelidik telah berusaha untuk memahami mengapa ini berlaku.

Minggu lalu, Eugenia Pisano dari Universiti Katolik Hati Kudus di Rom, Itali, dan rakan-rakannya menyampaikan penemuan mereka mengenai topik ini di Kongres Persatuan Kardiologi Eropah. Tahun ini, kongres berlangsung di Paris, Perancis.

Dalam satu kajian kecil, Pisano dan pasukan menyiasat bagaimana bakteria dapat mempengaruhi kestabilan plak koronari. Plak koronari terbentuk di arteri jantung, dan apabila menjadi tidak stabil, serangan jantung dapat terjadi.

Petunjuk baru untuk penyelidikan terapeutik?

Untuk kajian ini, para penyelidik bekerja dengan 30 individu yang mengalami sindrom koronari akut. Sindrom koronari merujuk kepada banyak keadaan dan kejadian yang dicirikan oleh pengurangan aliran darah ke jantung. Keadaan dan kejadian kesihatan ini termasuk angina yang tidak stabil dan infark miokard (serangan jantung).

Selain itu, para penyelidik juga merekrut 10 peserta dengan angina yang stabil, yang merupakan keadaan jantung yang dicirikan oleh sakit dada dan ketidakselesaan.

Pasukan mengumpulkan sampel tinja dari semua peserta sehingga mereka dapat mengasingkan bakteria usus. Mereka juga mengekstrak dan menganalisis bakteria plak koronari dari belon angioplasti. Doktor menggunakan belon angioplasti untuk melebarkan arteri koronari untuk meningkatkan aliran darah.

Pertama sekali, para penyelidik mendapati bahawa bakteria yang terdapat di plak koronari adalah pro-radang, terutamanya milik spesies, seperti Proteobakteria dan Aktinobakteria.

"Ini menunjukkan pengekalan selektif bakteria pro-radang pada plak aterosklerotik, yang dapat memprovokasi tindak balas keradangan dan pecahnya plak," kata Pisano.

Sebagai perbandingan, sampel tinja mempunyai komposisi bakteria yang heterogen, yang terutama menunjukkan jenis bakteria, seperti Bakteroidetes dan Firma.

Para penyelidik juga mendapati bahawa populasi bakteria usus berbeza antara kedua-dua kumpulan peserta. Individu dengan sindrom koronari akut mempunyai bahagian yang lebih tinggi daripada Firma, Fusobacteria, dan Aktinobakteria di usus mereka, sedangkan orang dengan angina stabil mempunyai kekuatan yang lebih kuat Bakteroidetes dan Proteobakteria kehadiran.

"Kami menemui susunan mikrobioma usus yang berbeza pada pasien akut dan stabil," kata Pisano. Ini menunjukkan bahawa "[t] dia berbagai bahan kimia yang dikeluarkan oleh bakteria ini dapat mempengaruhi ketidakstabilan plak dan serangan jantung akibatnya."

"Kajian diperlukan untuk memeriksa apakah metabolit ini mempengaruhi ketidakstabilan plak," kata penyelidik, kerana sejauh ini masih belum jelas sejauh mana bakteria yang ada di usus atau pada plak koronari mempengaruhi perkembangan serangan jantung.

Namun, Pisano, menambahkan: "Walaupun studi [saat ini] adalah studi kecil, hasilnya penting karena mereka menghasilkan kembali gagasan bahawa setidaknya pada subset pesakit, pemicu menular mungkin memainkan peranan langsung dalam ketidakstabilan plak."

"Penyelidikan lebih lanjut akan memberitahu kami jika antibiotik dapat mencegah kejadian kardiovaskular pada pasien tertentu. Mikrobiota dalam usus dan plak koronari dapat memiliki fungsi patogenetik dalam proses ketidakstabilan plak dan mungkin menjadi sasaran terapi yang berpotensi. "

Eugenia Pisano

none:  pematuhan pengguguran vena-tromboembolisme- (vte)