Adakah saya menghidap fibromyalgia atau artritis reumatoid?

Fibromyalgia dan rheumatoid arthritis berkongsi beberapa gejala, seperti sakit dan keletihan. Sekiranya seseorang mempunyai kedua-dua keadaan, gejala mungkin sukar dibezakan.

Walau bagaimanapun, fibromyalgia dan rheumatoid arthritis (RA) tidak berkaitan dan mempunyai sebab yang berbeza.

Walaupun banyak ubat semula jadi serupa, rawatan perubatan untuk keadaan ini biasanya berbeza.

Dalam artikel ini, kami menyoroti perbezaan gejala dan menerangkan pelbagai rawatan dan rawatan di rumah.

Apakah perbezaannya?

Fibromyalgia dan rheumatoid arthritis mempunyai rasa sakit dan kekakuan di seluruh badan, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

Fibromyalgia biasanya menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan kelembutan pada otot dan tisu penghubung di seluruh badan. RA cenderung menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan nyeri pada sendi tertentu.

Gejala bersama yang lain termasuk:

• sakit terasa di pelbagai bahagian badan
• rasa sakit di kedua-dua belah badan
• kekejangan yang lebih teruk pada waktu pagi atau setelah berehat lama
• keletihan kronik
• mengurangkan pergerakan dan jarak pergerakan otot dan sendi
• kemurungan dan kegelisahan

Walaupun kesannya serupa, keadaan ini mempunyai sebab yang berbeza.

Fibromyalgia adalah keadaan neurologi kronik, yang bermaksud bahawa ia mempengaruhi sistem saraf.

Fibromyalgia mengubah cara proses otak dan sistem saraf dan menafsirkan kesakitan. Orang dengan keadaan ini cenderung merasakan kesakitan yang kuat ketika mereka mengalami kecederaan setiap hari, seperti strain.

RA adalah keadaan autoimun. Ia menyebabkan sistem imun merosakkan tisu-tisu sinovial, yang melapisi sendi. Ini membawa kepada keradangan dan kesakitan.

Lama kelamaan, RA boleh menyebabkan kerosakan kekal pada tulang dan tisu penghubung pada sendi. Keradangan juga boleh merebak ke paru-paru, kulit, dan mata.

Komuniti perubatan pada masa ini tidak percaya bahawa fibromyalgia menyebabkan keradangan. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa fibromyalgia boleh menyebabkan jenis keradangan yang tidak dapat dikesan oleh ujian darah rutin.

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa keradangan ini menyebabkan kerosakan pada sendi atau otot seperti RA, dan mungkin tidak ada tanda-tanda yang dapat dilihat.

Adakah saya menghidap fibromyalgia atau RA?

Walaupun banyak simptom serupa, biasanya terdapat beberapa cara untuk membezakan antara fibromyalgia dan RA.

Sakit sendi adalah gejala rheumatoid arthritis, tetapi sakit fibromyalgia boleh mempengaruhi pelbagai tisu badan.

Gejala khusus untuk fibromyalgia termasuk:

• sakit pada tisu badan, paha, punggung, lengan, punggung, dan belakang kepala
• kulit yang lembut atau terasa terbakar matahari
• titik pencetus yang mungkin terasa seperti simpul keras dan menyebabkan rasa sakit memancar ketika disentuh
• kesakitan yang meluas yang memberi kesan lebih daripada satu bahagian atau separuh badan
• masalah gastrousus, seperti cirit-birit dan sembelit
• pening dan sakit kepala
• masalah mengingat dan berfikir dengan jelas, kadang-kadang disebut "kabut fibro"
• kitaran haid yang sangat menyakitkan
• sindrom kaki gelisah
• kepekaan terhadap suhu, bunyi, dan suara
• gejala yang kelihatan rawak atau sukar untuk disampaikan

Gejala khusus untuk RA termasuk:

• pembengkakan sendi periferi yang teruk
• kesakitan dan kelembutan yang hanya memberi kesan pada sendi
• kesakitan dan kelembutan terasa sama di kedua-dua belah badan
• demam
• anemia

Bolehkah anda menghidapi fibromyalgia dan RA?

Walaupun keadaannya tidak berkaitan, mempunyai RA dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami fibromyalgia.

Dianggarkan 20-30 peratus orang dengan RA juga mengalami fibromyalgia. Para penyelidik mencadangkan bahawa keradangan kronik dan kesakitan yang berkaitan dengan RA dapat membuat sistem saraf menjadi hipersensitif dari masa ke masa, yang menyebabkan fibromyalgia.

Diagnosis

Fibromyalgia lebih sukar didiagnosis daripada RA kerana fibromyalgia didiagnosis dengan pengecualian. Seorang doktor akan menguji banyak keadaan lain yang menyebabkan kesakitan yang meluas, dan jika tidak ada, mereka mungkin mendiagnosis fibromyalgia.

Seorang doktor biasanya akan mendiagnosis fibromyalgia jika:

• seseorang merasa sakit ketika doktor memberi tekanan pada 18-24 titik lembut yang berkaitan dengan keadaan tersebut
• simptom mempengaruhi keempat-empat kuadran badan
• simptom telah berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan tanpa rehat

Pada masa ini, tidak ada ujian darah atau makmal yang digunakan untuk mendiagnosis fibromyalgia. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor akan memerintahkan ujian, untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti arthritis atau jangkitan.

Sekiranya doktor mengesyaki RA, mereka akan merujuk orang itu ke pakar rheumatologi, yang pakar dalam keadaan reumatik. Tidak ada satu kaedah untuk mendiagnosis RA, tetapi pakar rheumatologi akan menggunakan:

Sejarah perubatan peribadi dan keluarga. Sebilangan besar orang dengan RA mempunyai saudara dengan keadaan, serta gejala kronik yang mempengaruhi kedua-dua belah badan, terutamanya tangan dan kaki.

Ujian darah. Ramai orang dengan RA mempunyai tanda-tanda keradangan dan antibodi tertentu dalam darah. Dianggarkan 80 peratus orang dengan ujian RA positif untuk antibodi yang disebut faktor reumatoid.

Ujian pengimejan. X-ray dan imbasan MRI dan ultrasound dapat membantu menentukan sama ada sendi mengalami kerosakan.

Rawatan

Banyak rawatan di rumah dan rawatan semula jadi untuk fibromyalgia dan RA serupa. Tetapi, kerana keadaannya mempunyai sebab yang berbeza, rawatan perubatan berbeza.

Rawatan perubatan

Tidak ada ubat yang dirumus khas untuk mengubati fibromyalgia, walaupun FDA telah meluluskan penggunaan beberapa untuk menghilangkan gejala.

Ubat yang digunakan untuk menguruskan fibromyalgia termasuk:

• pregabalin (Lyrica)
• duloxetine (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)

Penting bagi orang dengan RA untuk dirawat lebih awal. Rawatan sering kali melibatkan ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan dan memperlambat perkembangan keadaan.

Ubat yang biasa digunakan untuk merawat RA termasuk:

• ubat antirheumatik yang mengubah penyakit
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• kortikosteroid
• pengubah tindak balas biologi

Rawatan rumah

Mengambil langkah-langkah berikut di rumah boleh membantu mengurangkan gejala fibromyalgia dan RA:

Rehat semasa suar. Apabila gejala paling teruk, ia sering membantu merehatkan kawasan yang terjejas. Sebilangan orang merasa lega dengan mengangkat sendi atau anggota badan yang meradang, mengurangkan aliran darah ke kawasan tersebut.

Senaman. Gejala boleh menyebabkan banyak orang mengelakkan senaman. Walau bagaimanapun, senaman ringan dan berimpak rendah yang menumpukan pada meregangkan dan menguatkan otot dan sendi dapat meredakan gejala dalam jangka masa panjang.

Ikuti diet anti-radang. Makan lebih sedikit makanan yang menyebabkan keradangan dapat memperbaiki gejala kedua-dua keadaan. Ini bermaksud mengehadkan pengambilan lemak tepu, gula, daging merah, dan alkohol.

Terapi tahan dan sejuk. Ramai yang mendapati bahawa mereka dapat meredakan gejala dengan mandi lama, hangat dan menggunakan pembalut pemanasan dan pek ais.

Ubat over-the-counter. NSAID dan tablet, krim, dan gel penghilang rasa sakit dapat mengurangkan sakit kusam yang berkaitan dengan fibromyalgia dan RA.

Ketenangan dan perhatian. Amalan ini sering membantu memperbaiki kesakitan dan keradangan kronik.

Wujudkan sistem sokongan emosi. Orang yang mengalami kesakitan kronik sering mengalami kemurungan dan kegelisahan. Rangkaian keluarga atau rakan yang memahami keadaan ini dapat membantu memberikan sokongan.

Kekal positif. Orang yang mempunyai keadaan kronik yang berusaha menjaga sikap positif lebih mampu menguruskan simptomnya dalam jangka masa panjang.

Terapi alternatif

Terapi pelengkap untuk RA dan fibromyalgia termasuk urut dan aromaterapi.

Banyak terapi semula jadi dan alternatif telah ditunjukkan untuk memperbaiki gejala RA dan fibromyalgia. Kaedah ini merangkumi:

• urut
• terapi kiropraktik
• akupunktur
• hidroterapi
• aromaterapi
• terapi osteopati
• terapi tingkah laku kognitif

Prospek

Fibromyalgia dan RA menyebabkan gejala yang serupa, seperti sakit, kekakuan, keletihan, dan penurunan mobiliti.

Seorang doktor atau pakar akan membezakan antara mereka setelah mengambil sejarah terperinci, memerintahkan ujian dan imbasan, dan melakukan pemeriksaan fizikal yang disasarkan. Sebilangan orang mungkin mempunyai kedua-dua keadaan.

Fibromyalgia dan RA menyebabkan kesakitan kronik yang sangat sukar untuk dijalani. Gejala boleh mempengaruhi mood seseorang dan mengganggu aktiviti seharian.

Sebilangan orang dengan fibromyalgia nampaknya mendapat manfaat daripada ubat-ubatan preskripsi. Orang dengan RA harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin, untuk memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan sendi.

Fibromyalgia dan RA yang teruk boleh melumpuhkan. Banyak orang melaporkan kualiti hidup yang lebih rendah, terutamanya semasa kemerosotan kedua-dua keadaan.

Namun, membuat perubahan gaya hidup, menggunakan ubat bebas, dan mencuba terapi alternatif sering dapat mengurangkan gejala, menjadikan kedua-dua keadaan lebih terkawal.

Bercakap dengan doktor jika ada gejala, termasuk rasa sakit, nyeri, bengkak, dan kekakuan, telah berlangsung lebih dari 3 bulan atau berlaku tanpa sebab yang jelas.