Koinfeksi hepatitis C dan HIV
Hepatitis C adalah jangkitan virus berjangkit yang menyerang hati. Orang yang hidup dengan HIV berisiko tinggi dijangkiti hepatitis C kerana kesan HIV terhadap sistem imun.
Dalam artikel ini, kita membincangkan hubungan antara hepatitis C dan HIV. Kami juga merangkumi gejala, pencegahan, dan rawatan untuk hepatitis C.
Apa itu hepatitis C?
Hepatitis C berpunca dari jangkitan virus hepatitis C (HCV) dan menyebabkan radang hati.
Hepatitis C boleh berlaku dalam dua bentuk:
- Akut. Bentuk penyakit ini adalah jangkitan jangka pendek yang biasanya berkembang dalam masa enam bulan setelah dijangkiti virus. Pada kebanyakan orang, hepatitis C akut biasanya berkembang menjadi bentuk kronik.
- Kronik. Sekitar 70-85 persen orang dengan jangkitan HCV mengalami hepatitis C. kronik. Jika tidak dirawat, hepatitis C kronik boleh menyebabkan sirosis hati, fibrosis hati, atau karsinoma hepatoselular.
Apakah kaitan antara HCV dan HIV?
Kedua-dua HCV dan HIV adalah virus bawaan darah. Menggunakan ubat suntikan adalah faktor risiko yang signifikan untuk kedua-dua jangkitan virus. Walaupun penularan HCV seksual lebih jarang daripada HIV, ia boleh berlaku sekiranya terdapat pendedahan langsung kepada darah yang mengandung HCV.
Apakah risiko koinfeksi?
Koinfeksi adalah apabila seseorang mengalami dua atau lebih jangkitan pada masa yang sama. Orang yang hidup dengan HIV berisiko terkena jangkitan koin seperti hepatitis C kerana HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang menjadikan tubuh lebih rentan terhadap jangkitan dan penyakit lain.
HIV dan HCV juga ditularkan dengan cara yang serupa, yang bermaksud bahawa orang yang mempunyai HIV mungkin berisiko lebih tinggi terkena HCV. Di Amerika Syarikat, lebih daripada satu pertiga orang yang hidup dengan HIV juga menderita hepatitis C.
Koinfeksi HCV dan HIV lebih tinggi di kalangan mereka yang menggunakan ubat suntikan. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), koinfeksi HCV berlaku di antara 62 dan 80 peratus orang dengan HIV yang menggunakan ubat suntikan.
Kajian sistematik terhadap 783 kajian menyimpulkan bahawa orang yang hidup dengan HIV enam kali lebih mungkin menghidap hepatitis C daripada orang tanpa HIV.
Jangkitan hepatitis C lebih serius pada orang dengan HIV dan boleh menyebabkan kerosakan hati yang lebih teruk. Koinfeksi HIV dan HCV dapat meningkatkan risiko:
- fibrosis hati dan sirosis, yang merupakan penumpukan tisu parut di hati
- penyakit hati peringkat akhir
- diabetes mellitus
- penyakit kardiovaskular
- penyakit buah pinggang
Gejala hepatitis C
Sebilangan besar orang yang mempunyai hepatitis C akut tidak mengalami gejala. Sekiranya gejala muncul, mereka boleh merangkumi:
- demam
- keletihan
- air kencing gelap
- sakit perut
- loya
- muntah
- hilang selera makan
- sakit sendi
- penyakit kuning, yang menguning kulit dan mata
Sebilangan besar orang dengan hepatitis C kronik tidak menunjukkan gejala, atau gejala mereka menyerupai keadaan lain. Orang dengan hepatitis C kronik boleh mengalami kerosakan hati yang berkisar dari ringan hingga parah. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berkembang dengan perlahan, dan gejala kerosakan hati dapat berkembang secara beransur-ansur selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad.
Gejala hepatitis C kronik boleh merangkumi sirosis, keletihan, dan kemurungan. Sirosis adalah parut hati dan boleh menyebabkan:
- penyakit kuning
- hilang selera makan
- sakit perut
- pengurangan berat
- lebam
Untuk maklumat dan sumber yang lebih mendalam mengenai HIV dan AIDS, kunjungi pusat khusus kami.
Penghantaran HCV
Seseorang boleh dijangkiti HCV melalui hubungan langsung dengan darah atau cecair badan lain yang mengandungi virus. Kaedah penghantaran yang mungkin termasuk:
- menggunakan jarum atau picagari yang tidak disterilkan
- menggunakan tatu yang tidak disterilkan atau peralatan menindik badan
- kecederaan jarum di tempat penjagaan kesihatan dan makmal
- berkongsi berus gigi, pisau cukur, atau benda lain yang mungkin mempunyai darah pada mereka
- melakukan hubungan seksual tanpa menggunakan kondom, walaupun ini jarang berlaku
Terdapat juga risiko kecil bahawa seorang wanita dapat menyebarkan virus ke janin semasa kehamilan. Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, sekitar 4 peratus wanita dengan hepatitis C menyebarkan jangkitan kepada bayi mereka. Mempunyai jumlah HCV yang lebih besar dalam darah atau koinfeksi HIV meningkatkan risiko penularan.
Pencegahan hepatitis C
Orang yang hidup dengan HIV mungkin mempertimbangkan untuk menjalani ujian hepatitis C. secara berkala. Seringkali, hepatitis C tidak menimbulkan gejala sehingga virus tersebut menyebabkan kerosakan hati yang serius. Penyakit ini sukar dikenali dalam fasa akut, itulah sebabnya mengapa ujian itu penting.
Cara untuk mencegah hepatitis C termasuk:
- tidak berkongsi jarum
- tidak berkongsi barang kebersihan diri, seperti berus gigi dan pisau cukur
- hanya menggunakan pengamal yang berkelayakan dan terkenal untuk tatu dan tindik
- menggunakan kondom semasa hubungan seks
Rawatan hepatitis C
Tidak seperti hepatitis A dan B, tidak ada vaksin yang tersedia untuk hepatitis C. Nasib baik, jangkitan hepatitis C akut dan kronik dapat disembuhkan.
Rawatan hepatitis C semasa melibatkan pengambilan dua atau lebih ubat yang dikenali sebagai agen antivirus langsung, atau DAA. Gabungan ubat-ubatan ini mencegah HCV mereplikasi sehingga virus tidak lagi terdapat di dalam badan. Rawatan biasanya memakan masa 6 hingga 24 minggu tetapi boleh memakan masa lebih lama.
Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai HIV dan HCV memerlukan rawatan individu kerana ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan HCV dapat berinteraksi dengan rawatan HIV.
Seorang doktor akan mencadangkan rancangan rawatan berdasarkan kepada individu:
- genotip hepatitis C
- jumlah dan tahap kerosakan hati
- ubat semasa
Bawa pulang
Orang yang mempunyai HIV berisiko lebih tinggi mendapat hepatitis C daripada mereka yang tidak mempunyai HIV. Seseorang boleh dijangkiti hepatitis C melalui hubungan langsung dengan darah yang mengandungi HCV.
Faktor risiko untuk hepatitis C merangkumi berkongsi jarum atau barang kebersihan diri, seperti pisau cukur dan berus gigi. Terdapat juga risiko rendah dijangkiti HCV melalui hubungan seks tanpa kondom.
Selalunya boleh memakan masa bertahun-tahun untuk gejala hepatitis C berkembang, jadi ujian berkala memungkinkan untuk pengesanan dan rawatan lebih awal. Hepatitis C dapat disembuhkan, tetapi perawatan lebih kompleks pada orang yang hidup dengan HIV kerana ubat-ubatan tersebut dapat berinteraksi dengan rawatan HIV.
