Bagaimana untuk mengetahui sama ada lebam atau darah beku
Gumpalan darah dan lebam kedua-duanya mempengaruhi saluran darah, tetapi mereka mempunyai beberapa perbezaan yang ketara. Lebam adalah tanda ketara pada kulit yang biasanya hilang dari masa ke masa. Gumpalan darah adalah segumpal darah yang telah terbentuk di tisu yang lebih dalam atau di dalam saluran darah dan jarang terlihat.
Lebam sering terbentuk sementara lapisan luar kulit masih utuh dan ia mengubah warna lapisan kulit yang kelihatan. Perubahan penampilan ini disebabkan oleh saluran darah kecil yang disebut kapilari pecah di kawasan itu. Kulit mungkin terus berubah warna ketika lebam mula sembuh.
Gumpalan darah juga dapat terjadi akibat kerosakan pada saluran darah. Apabila kecederaan berlaku pada saluran darah, seperti kerusakan akibat luka atau kesan dari objek tumpul, darah keluar dari saluran darah dan masuk ke tisu di sekelilingnya. Ini membentuk kumpulan darah yang sering membeku, yang disebut hematoma.
Gumpalan darah juga dapat terjadi di dalam saluran darah, di mana doktor akan memanggilnya sebagai trombus. Masalah pembekuan darah di dalam badan kadang-kadang boleh menjadi penyebabnya. Dalam kes lain, tekanan darah tinggi, diabetes, dan keadaan lain dapat merosakkan lapisan saluran darah, mengakibatkan pembentukan trombus.
Perbezaan penyebab lebam dan pembekuan darah
Lebam dan pembekuan darah boleh menjadi akibat kerosakan pada saluran darah. Walau bagaimanapun, penyebab dan gejala boleh berbeza-beza.
Punca lebam
Lebam biasanya berlaku selepas kecederaan, seperti bersentuhan dengan objek, jatuh, atau patah tulang. Jenis kecederaan ini boleh menyebabkan saluran darah di kulit pecah. Lebam boleh berlaku di mana sahaja kulit.
Saluran darah pecah membocorkan darah, yang terperangkap dan berubah warna di bawah permukaan kulit, membentuk lebam. Kemunculan lebam hitam dan biru disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah yang terperangkap.
Punca pembekuan darah
Pembekuan darah adalah sebahagian daripada proses penyembuhan semula jadi setelah kecederaan.
Kerosakan pada kawasan menyebabkan koagulan dalam darah yang disebut platelet berkumpul dan bergumpal berdekatan dengan kecederaan, yang membantu menghentikan pendarahan.
Gumpalan kecil adalah normal dan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, beberapa gumpalan darah menjadi lebih besar daripada yang diperlukan atau terbentuk di tempat yang tidak ada kecederaan. Gumpalan darah dapat terbentuk dengan sendirinya di dalam saluran darah akibat hiperkoagulasi, yang memerlukan rawatan perubatan.
Gejala
Banyak gejala lebam dan gumpalan darah serupa, tetapi jenis gumpalan tertentu boleh menyebabkan kesan yang lebih teruk.
Gejala lebam
Sebilangan besar lebam cenderung menimbulkan gejala yang serupa.
Tapak lebam akan kelihatan kemerahan pada mulanya, kemudian berubah menjadi warna biru tua, ungu, atau kehitaman selama beberapa jam pertama hingga beberapa hari. Lebam akan berubah warna ketika sembuh, biasanya menjadi lebih ringan dan lebih kuning sehingga pudar sepenuhnya.
Lebam mungkin terasa sakit atau sakit ketika disembuhkan. Apabila tanda lebam memudar, rasa sakit juga akan berkurang.
Gejala pembekuan darah
Pembekuan darah tisu dalam, atau hematoma, tidak mengikuti corak yang tepat ketika ia sembuh tetapi boleh menyebabkan gejala yang berbeza bergantung pada tempat mereka berada di dalam badan dan tisu mana yang mereka kesan. Hematoma besar yang berlaku di dalam otot atau organ sering memerlukan rawatan perubatan.
Pembekuan darah di dalam saluran darah dapat menyekat aliran darah dan oksigen ke bahagian tisu. Halangan ini boleh mengancam nyawa kerana boleh menyebabkan kerosakan teruk atau kematian sel. Beberapa contoh keadaan teruk yang boleh menyebabkan trombus termasuk:
- Strok: Gumpalan darah di mana-mana arteri yang menuju ke otak atau di dalam otak itu sendiri.
- Serangan jantung: Gumpalan darah di arteri jantung.
- Embolisme paru: Gumpalan darah di arteri paru-paru.
- Iskemia mesenterik: Gumpalan darah di arteri ke usus.
- Trombosis urat dalam (DVT): Gumpalan darah di mana-mana urat dalam, yang paling sering di kaki.
Gejala trombus berbeza mengikut organ dan tisu yang dihidapinya dan boleh merangkumi:
- pertuturan kabur dan kebas atau kelemahan pada satu sisi badan, yang merupakan tanda-tanda strok
- sakit dada dan sesak nafas, yang boleh menandakan serangan jantung atau embolisme paru
- sakit perut, demam, dan darah dalam najis, yang merupakan tanda-tanda iskemia mesenterik
- sakit kaki dan bengkak, yang merupakan tanda-tanda DVT
Sesiapa yang berpendapat bahawa mereka mengalami gejala trombus harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Faktor-faktor risiko
Terdapat banyak faktor risiko pembekuan darah dan lebam, beberapa di antaranya dapat diatasi dengan membuat perubahan gaya hidup.
Faktor risiko untuk lebam
Lebam adalah kejadian yang agak biasa. Memukul permukaan yang keras biasanya cukup untuk menyebabkan lebam. Mungkin tidak memberi kesan yang besar, jadi kadang-kadang individu tersebut tidak akan ingat bagaimana mereka mengalami lebam.
Walaupun kebanyakan orang akan mengalami lebam pada suatu ketika, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan kemungkinannya.
Beberapa ubat, termasuk pengencer darah, boleh menyebabkan peningkatan pendarahan dari saluran darah setelah kecederaan dan, oleh itu, lebih banyak lebam. Ini boleh berlaku dengan ubat pengencer darah yang diresepkan, seperti warfarin, dan ubat bebas (OTC), seperti makanan tambahan aspirin dan minyak ikan.
Beberapa kekurangan vitamin atau gangguan pendarahan juga dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap lebam dan pendarahan, sementara penuaan cenderung membuat kulit dan saluran darah lebih rapuh. Terdapat juga keadaan perubatan tertentu yang boleh menyebabkan platelet rendah atau faktor pembekuan rendah, yang boleh menyebabkan lebam atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan.
Faktor risiko pembekuan darah
Penyembuhan luka yang normal boleh melibatkan pembentukan bekuan darah. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan besar faktor risiko pembekuan darah lain yang terbentuk di dalam saluran darah.
Kecenderungan genetik adalah faktor risiko pembekuan darah yang tidak normal. Orang mungkin lebih cenderung mengalami pembekuan darah yang berlebihan jika mereka mempunyai sejarah keluarga pembekuan darah berbahaya atau sebelumnya mereka sendiri.
Menurut American Hematology Society, faktor lain yang boleh meningkatkan risiko termasuk:
- merokok
- sedang hamil
- berumur lebih dari 60 tahun
- berlebihan berat badan atau gemuk
- duduk atau berehat untuk jangka masa yang panjang
- menjalani terapi hormon
- telah menjalani pembedahan baru-baru ini
Gangguan lain juga boleh menyebabkan pembekuan darah lebih mungkin. Antara lain, ini termasuk penyakit radang kronik, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, dan diabetes. Orang yang mengalami trauma baru-baru ini, seperti jatuh atau kemalangan lain, mungkin juga berisiko lebih tinggi.
Bila berjumpa doktor
Sesiapa yang mengalami kesakitan yang teruk di tempat kecederaan harus berjumpa doktor untuk diagnosis penuh. Lebam biasa jarang menjadi perhatian, tetapi sebarang lebam yang tidak dapat dijelaskan memerlukan lawatan ke doktor.
Keadaan dan penyakit perubatan yang teruk boleh menyebabkan lebam, pendarahan, dan pembekuan darah yang tidak dapat dijelaskan. Keadaan ini memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat. Orang harus bercakap dengan doktor mengenai sebarang lebam yang bertahan lebih dari 2 minggu atau muncul bersamaan dengan gejala lain, seperti sakit atau bengkak.
Sesiapa yang mengesyaki bahawa mereka mengalami gejala trombus harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Sebaiknya orang yang mempunyai risiko terkena trombus lebih tinggi untuk berjumpa doktor sebagai langkah berjaga-jaga.
Sesiapa yang mengalami perkara berikut juga harus berjumpa doktor:
- lebam mendalam selepas kecederaan
- benjolan yang tegas pada sentuhan di bawah kulit
- sakit teruk selepas kecederaan yang ketara, seperti kemalangan basikal atau kereta, kecederaan sukan, atau jatuh
Bagaimana lebam dan darah beku didiagnosis?
Ramai doktor akan menggunakan ujian pencitraan untuk membantu mendiagnosis trombus atau hematoma setelah mereka melakukan pemeriksaan fizikal dan kajian semula sejarah perubatan orang tersebut.
Ujian pencitraan untuk pembekuan darah mungkin termasuk imbasan ultrasound, CT, atau MRI. Ujian ini dapat membantu doktor mencari pembekuan darah di saluran darah dan di dalam tisu dan organ.
Doktor secara amnya dapat mendiagnosis lebam dangkal dengan penglihatan, dengan mengambil kira perubahan warna kulit, pembengkakan tisu, dan kecederaan lain. Ini juga berlaku untuk gumpalan darah kecil di bawah kuku jari kaki atau kuku kaki, yang dikenali sebagai hematoma subungual.
Rawatan
Lebam biasanya tidak memerlukan rawatan.
Walau bagaimanapun, doktor mungkin mengesyorkan menggunakan ubat di rumah untuk mengurangkan gejala, misalnya, menggunakan pek ais pada lebam selama 24-48 jam pertama dan kemudian menggunakan paket panas selepas itu. Sekiranya lebam sangat menyakitkan atau meluas, doktor boleh mengesyorkan penghilang rasa sakit OTC.
Doktor yang mengesyaki bahawa keadaan yang mendasari menyebabkan lebam boleh menjalankan ujian tambahan atau mengesyorkan rawatan untuk keadaan tersebut.
Bergantung pada penyebabnya dan organ dan tisu yang dihidapinya, hematoma mungkin atau mungkin tidak memerlukan rawatan. Kadang-kadang, gumpalan darah ini mungkin memerlukan rawatan perubatan atau prosedur pembedahan, terutamanya jika berlaku tanpa kecederaan.
Untuk merawat trombus, doktor akan menggunakan ubat untuk membantu mencegah pembekuan berterusan atau pembekuan darah di masa depan. Rawatan ini biasanya memerlukan penginapan di hospital. Ubat penipisan darah yang disuntik, seperti heparin, dapat membantu mencegah pembentukan gumpalan baru.
Dalam kes strok, serangan jantung, atau embolisme paru, seseorang mungkin menerima ubat pelarut gumpalan yang disebut trombolitik. Doktor juga boleh mengesyorkan agar individu tersebut menggunakan pengencer darah ke depan sebagai cara untuk mengelakkan darah mereka tidak membeku di masa depan.
Bawa pulang
Kedua lebam dan darah beku sering berlaku akibat kerosakan pada saluran darah.
Lebam biasanya sembuh dengan sendirinya, sementara pembentukan gumpalan darah kecil akibat luka atau kecederaan adalah bahagian normal dari proses penyembuhan tubuh.
Walau bagaimanapun, gumpalan darah di tisu dalam mungkin memerlukan penilaian dan rawatan lebih lanjut, bergantung pada lokasinya.
Pembekuan darah di dalam saluran darah selalu menjadi kecemasan perubatan dan boleh mengancam nyawa kerana kesannya terhadap aliran darah dan oksigen. Sesiapa yang mengesyaki bahawa mereka mempunyai trombus harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
