Melatonin: Adakah selamat untuk bayi?
Melatonin adalah hormon yang membantu mengatur kitaran bangun tidur badan. Walaupun melatonin selamat dalam jangka pendek bagi kebanyakan orang dewasa, ramai yang tertanya-tanya adakah mereka dapat melatonin kepada bayi dan kanak-kanak yang mengalami masalah tidur.
Walaupun badan menghasilkan melatonin sendiri, pengambilan makanan tambahan melatonin dapat membantu memberikan rawatan jangka pendek terhadap insomnia dan gangguan berkaitan tidur yang lain.
Penting untuk diperhatikan bahawa Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) tidak mengatur makanan tambahan, termasuk melatonin, dengan cara yang sama seperti ubat-ubatan. Ini bermakna bahawa FDA tidak mengkaji sama ada suplemen selamat atau berkesan sebelum tiba di rak kedai.
National Institutes of Health (NIH) melaporkan bahawa kebanyakan orang dewasa boleh menggunakan melatonin dengan selamat untuk jangka masa pendek. Walau bagaimanapun, penyedia perkhidmatan kesihatan tidak pasti akan kesan jangka panjang penggunaan melatonin biasa.
Di bawah ini, ketahui sama ada sebarang penyelidikan menyokong penggunaan melatonin pada bayi dan kanak-kanak. Kami juga menerangkan bagaimana melatonin berfungsi, risiko yang berkaitan, dan cara alternatif untuk mendorong tidur.
Adakah selamat untuk bayi?
Penyelidik belum menentukan sama ada selamat menggunakan melatonin untuk mengatasi masalah tidur pada bayi.
Bayi yang baru lahir menghasilkan tahap melatonin yang sangat rendah, dan pengeluarannya meningkat seiring bertambahnya usia. Sebilangan besar bayi menunjukkan irama sirkadian yang jelas 6-18 minggu selepas kelahiran.
Irama sirkadian adalah corak perubahan tingkah laku yang mengikuti kitaran harian. Mereka membentuk apa yang disebut seseorang sebagai "jam dalaman" mereka.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar bayi berusia 4–12 bulan mendapat total 12–16 jam tidur setiap 24 jam.
Tidak ada kajian yang membuktikan keselamatan penggunaan melatonin pada bayi yang sihat.
Bercakap dengan pakar pediatrik atau pakar tidur jika bayi tidak cukup tidur. Jangan berikan melatonin kepada bayi melainkan jika doktor atau profesional kesihatan lain telah menasihatinya.
Adakah selamat untuk kanak-kanak?
Sehingga 25% kanak-kanak yang sihat dan 75% kanak-kanak dengan keadaan neurodevelopmental atau psikologi mengalami insomnia, menurut penulis satu penyelidikan tahun 2016.
Melatonin dapat membantu merawat insomnia pada kanak-kanak apabila penyesuaian tingkah laku dan gaya hidup tidak berfungsi.
Dalam satu kajian tahun 2010, yang melibatkan 72 kanak-kanak dengan insomnia kronik, para penyelidik mendapati bahawa melatonin mengurangkan masa yang diperlukan untuk anak-anak tertidur sebanyak 35 minit, berbanding dengan rawatan plasebo tanpa bahan aktif.
Walau bagaimanapun, penulis melaporkan kesan sampingan rawatan berikut:
- kemerahan pada pipi, cuping telinga, dan mata 1 jam selepas mengambil melatonin
- pening
- berasa sejuk
- sakit kepala
- sakit perut
- loya
Hasil kajian 2017 menunjukkan bahawa melatonin sedikit lebih berkesan daripada terapi cahaya untuk merawat insomnia pada kanak-kanak.
Dos melatonin yang rendah nampaknya selamat untuk kanak-kanak. Penulis tinjauan 2019 melihat penyelidikan mengenai penggunaan melatonin pada kanak-kanak dengan insomnia atau gangguan tidur yang lain. Mereka mendapati bahawa dos berkesan berkisar antara 1.0 hingga 7.5 miligram (mg) dan kesan sampingannya serupa dengan yang dilaporkan di tempat lain.
Namun, bukti yang ada terhad - terdapat kekurangan kajian besar dan penyelidikan jangka panjang mengenai kesan melatonin pada kanak-kanak. Sebelum memberi makanan tambahan ini kepada kanak-kanak, bincangkan pilihan lain dengan pakar pediatrik.
Baca lebih lanjut mengenai penggunaan melatonin pada kanak-kanak di sini.
Bagaimana melatonin berfungsi?
Tubuh melepaskan melatonin sebagai sebahagian daripada proses yang menyokong irama sirkadian.
Hipotalamus adalah kawasan kecil di pangkal otak berhampiran kelenjar pituitari. Kawasan ini mengandungi inti suprachiasmatic (SCN), yang merupakan pengatur utama irama sirkadian.
SCN mengekalkan irama ini sebagai tindak balas terhadap perubahan tahap cahaya matahari dalam setiap 24 jam. Pada waktu subuh, misalnya, ia merangsang pembebasan pelbagai hormon yang menyiapkan tubuh untuk bangun.
Ketika matahari terbenam dan tahap cahaya mulai berkurang, SCN menyiapkan tubuh untuk tidur dengan memberi isyarat kepada kelenjar pineal untuk melepaskan melatonin.
Sebilangan orang menyebut melatonin sebagai "hormon kegelapan" kerana kelenjar pineal melepaskannya pada waktu malam. Pendedahan kepada cahaya menghalang proses ini.
Melatonin mempengaruhi banyak fungsi badan, seperti:
- tekanan darah
- fungsi imun
- metabolisme
- pencernaan
- pembentukan tulang
- pembiakan semula
Sekiranya kelenjar pineal anak tidak mengeluarkan cukup melatonin pada waktu malam, mereka mungkin mengalami insomnia atau kelewatan fasa tidur. Keadaan ini memanjangkan waktu terjaga pada waktu malam, walaupun seseorang merasa letih, dan ia sering muncul pada usia remaja.
Di sini, cari 21 cara berdasarkan bukti untuk membantu seseorang tertidur.
Cara menggunakan melatonin
Menurut CDC, kanak-kanak yang mengambil melatonin harus melakukannya kira-kira 30 minit sebelum tidur. Versi melatonin pelepasan terkawal mungkin berfungsi lebih baik untuk kanak-kanak yang mengalami kesukaran untuk tidur.
Melatonin biasanya terdapat dalam bentuk pil. Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak yang sukar menelan tablet, cecair, jalur larut, dan gusi boleh didapati.
American Academy of Pediatrics mengesyorkan bermula dengan dos terendah yang disarankan pada pembungkusan. Dos serendah 0.5 mg atau 1 mg mungkin berkesan pada banyak kanak-kanak.
Sebelum memberi anak apa pun bentuk melatonin, berbincanglah dengan doktor. Mereka boleh mengesyorkan dos dan jadual terbaik.
Risiko yang berkaitan
Pengarang satu artikel 2019 melaporkan bahawa melatonin agak selamat dan mempunyai risiko kesan sampingan yang rendah - secara amnya, tidak semestinya pada kanak-kanak.
Dalam kajian pada tahun 2018, para penyelidik berusaha untuk memerhatikan kesan jangka panjang melatonin pada 33 orang yang telah mula mengambil suplemen untuk insomnia kronik ketika kanak-kanak.
Peserta berusia 6-12 tahun ketika mereka memulakan rawatan, dan mereka terus mengambil melatonin selama rata-rata 10.8 tahun.
Lebih satu pertiga kumpulan melaporkan mengalami kesukaran untuk tidur setelah menghentikan rawatan melatonin. Sepertiga lagi dilaporkan mengalami satu atau lebih sakit kepala sekurang-kurangnya sekali sebulan semasa mengambil makanan tambahan.
Selain sakit kepala, kesan sampingan melatonin yang berpotensi lain termasuk:
- kaki gelisah
- mengantuk
- loya
Sebilangan ibu bapa peserta merasakan bahawa anak mereka telah memulakan akil baligh lebih awal atau lebih lambat daripada kebanyakan rakan sebaya mereka.
Penting untuk diperhatikan bahawa kajian di atas adalah pengecualian - kebanyakan penyelidikan mengenai penggunaan melatonin pada kanak-kanak adalah jangka pendek.
Ubat tidur alternatif
Ibu bapa dan penjaga mungkin ingin mencuba penyesuaian tingkah laku dan gaya hidup sebelum memberi melatonin kepada anak.
Berikut ini dapat membantu seseorang tidur lebih awal dan tidur lebih lama:
- tidur dan bangun pada waktu yang sama, walaupun pada hujung minggu
- mengelakkan tidur siang
- melakukan senaman fizikal yang mencukupi setiap hari
- makan malam sekurang-kurangnya 2 jam sebelum tidur
- menjaga bilik tidur dalam keadaan tenang, gelap dan sejuk
- mengelakkan perangsang, seperti kafein dan gula, sebelum tidur
- mengelakkan melihat skrin - televisyen dan komputer, misalnya - sekurang-kurangnya 1 jam sebelum tidur
Sekiranya masalah tidur kanak-kanak berterusan setelah mencuba modifikasi di atas, ada baiknya berjumpa dengan pakar pediatrik atau pakar tidur.
Bolehkah makanan tertentu membantu mendorong tidur yang sihat? Ketahui lebih lanjut di sini.
Ringkasan
Melatonin adalah hormon yang membantu menyokong irama sirkadian badan.
Sekiranya kanak-kanak mengalami kitaran tidur-tidur yang terganggu atau jika kelenjar pineal mereka tidak mengeluarkan melatonin yang cukup, mereka mungkin mengalami insomnia atau gangguan tidur yang lain.
Menjaga rutin tidur yang konsisten yang merangkumi mengehadkan penggunaan alat elektronik dan mengelakkan perangsang, seperti kafein, dapat membantu melegakan insomnia pada beberapa anak.
Sekiranya tabiat tidur kanak-kanak tidak bertambah baik dengan perubahan ini dan pengubahsuaian tingkah laku lain, mungkin ada baiknya berbincang dengan pakar pediatrik mengenai pilihan rawatan, termasuk melatonin.
Melatonin nampaknya membantu membetulkan kitaran tidur anak dalam jangka masa pendek. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang menyokong penggunaannya pada bayi, dan kesan jangka panjang pada kanak-kanak tetap tidak jelas.
