Malnutrisi: Apa yang perlu anda ketahui
Malnutrisi merujuk pada ketika diet seseorang tidak memberikan cukup nutrien atau keseimbangan nutrien yang tepat untuk kesihatan yang optimum.
Penyebab kekurangan zat makanan termasuk pilihan makanan yang tidak sesuai, pendapatan rendah, kesukaran mendapatkan makanan, dan pelbagai keadaan kesihatan fizikal dan mental.
Kekurangan zat makanan adalah salah satu jenis kekurangan zat makanan. Ia berlaku apabila badan tidak mendapat makanan yang mencukupi. Ia boleh menyebabkan pertumbuhan yang lambat, berat badan rendah, atau pembaziran.
Sekiranya seseorang tidak mendapat keseimbangan nutrien yang betul, mereka juga boleh mengalami kekurangan zat makanan. Kemungkinan mengalami kegemukan dengan kekurangan zat makanan.
Apabila seseorang mempunyai makanan yang terlalu sedikit, diet yang terbatas, atau keadaan yang menghentikan tubuh mereka daripada mendapatkan keseimbangan nutrien yang tepat, ia boleh memberi kesan yang teruk pada kesihatan mereka. Dalam beberapa kes, ini boleh mengancam nyawa.
Artikel ini melihat kekurangan zat makanan secara terperinci, termasuk penyebab, gejala, dan rawatan yang berkaitan dengannya.
Apakah kekurangan zat makanan?
Kekurangan zat makanan berlaku apabila seseorang mendapat terlalu banyak atau terlalu sedikit nutrien tertentu.
Kekurangan zat makanan berlaku apabila mereka kekurangan nutrien kerana mereka makan terlalu sedikit makanan secara keseluruhan.
Seseorang yang kekurangan zat makanan mungkin kekurangan vitamin, mineral, dan bahan penting lain yang diperlukan oleh badannya untuk berfungsi.
Kekurangan zat makanan boleh menyebabkan:
- masalah kesihatan jangka pendek dan jangka panjang
- pemulihan yang perlahan dari luka dan penyakit
- risiko jangkitan yang lebih tinggi
- kesukaran memberi tumpuan di tempat kerja atau sekolah
Beberapa kekurangan boleh mencetuskan masalah kesihatan tertentu. Sebagai contoh:
Kekurangan vitamin A
Di seluruh dunia, banyak kanak-kanak mengalami masalah penglihatan kerana kekurangan vitamin A.
Kekurangan vitamin C
Kekurangan vitamin C boleh menyebabkan penyakit kudis. Scurvy jarang berlaku di Amerika Syarikat, tetapi ia boleh berkembang jika seseorang tidak mempunyai diet yang bervariasi dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
Orang dewasa yang lebih tua, kanak-kanak kecil, mereka yang mengambil banyak alkohol, dan beberapa orang dengan keadaan kesihatan mental tertentu mungkin berisiko tinggi.
Kekurangan keseluruhan
Kekurangan semua nutrien boleh menyebabkan kwashiorkor, yang merupakan "bentuk kekurangan zat makanan yang teruk." Salah satu gejala keadaan ini adalah perut buncit.
Marasmus adalah satu lagi kemungkinan akibat kekurangan nutrisi yang teruk. Seseorang yang mengalami marasmus akan mempunyai sedikit otot atau lemak di badan mereka.
Gejala
Beberapa tanda dan gejala kekurangan zat makanan termasuk:
- kekurangan selera makan atau minat terhadap makanan atau minuman
- letih dan mudah marah
- ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- selalu berasa sejuk
- kemurungan
- kehilangan lemak, jisim otot, dan tisu badan
- risiko yang lebih tinggi untuk sakit dan mengambil masa lebih lama untuk sembuh
- masa penyembuhan yang lebih lama untuk luka
- risiko komplikasi yang lebih tinggi selepas pembedahan
Akhirnya, seseorang juga mungkin mengalami kesukaran bernafas dan gagal jantung.
Pada kanak-kanak, mungkin ada:
- kekurangan pertumbuhan dan berat badan yang rendah
- keletihan dan kekurangan tenaga
- kerengsaan dan kegelisahan
- perkembangan tingkah laku dan intelektual yang perlahan, mungkin mengakibatkan kesukaran belajar
Rawatan mungkin. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kekurangan zat makanan boleh memberi kesan jangka panjang.
Anorexia nervosa adalah keadaan kesihatan mental yang boleh menyebabkan kekurangan zat makanan. Ketahui lebih lanjut mengenainya di sini.
Punca
Kekurangan zat makanan boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Bahagian di bawah menggariskan kemungkinan penyebab ini dengan lebih terperinci.
Pengambilan makanan yang rendah
Sebilangan orang mengalami kekurangan zat makanan kerana tidak ada cukup makanan yang tersedia atau kerana mereka sukar makan atau menyerap nutrien.
Ini boleh berlaku akibat:
- barah
- penyakit hati
- keadaan yang menyebabkan loya atau menyukarkan makan atau menelan
- mengambil ubat yang menyukarkan makan - contohnya kerana loya
Masalah mulut seperti gigi palsu yang tidak sesuai juga boleh menyebabkan kekurangan zat makanan.
Keadaan kesihatan mental
Kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan boleh mempengaruhi orang yang mempunyai:
- kemurungan
- demensia
- skizofrenia
- anoreksia nervosa
Masalah sosial dan mobiliti
Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi tabiat makan seseorang dan berpotensi menyebabkan kekurangan zat makanan termasuk:
- tidak dapat meninggalkan rumah atau sampai ke kedai untuk membeli makanan
- sukar untuk menyediakan makanan secara fizikal
- tinggal bersendirian, yang boleh mempengaruhi motivasi seseorang untuk memasak dan makan
- mempunyai kemahiran memasak yang terhad
- tidak mempunyai cukup wang untuk menghabiskan makanan
Gangguan pencernaan dan keadaan perut
Sekiranya badan tidak menyerap nutrien dengan berkesan, diet yang sihat juga tidak dapat mencegah kekurangan zat makanan.
Contoh keadaan pencernaan dan perut yang boleh menyebabkannya termasuk:
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif
- penyakit seliak
- cirit-birit berterusan, muntah, atau kedua-duanya
Kelainan penggunaan alkohol
Mengonsumsi banyak alkohol boleh menyebabkan gastritis atau kerosakan jangka panjang pada pankreas. Masalah-masalah ini dapat menyukarkan makanan, menyerap vitamin, dan menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme.
Alkohol juga mengandungi kalori, jadi seseorang mungkin tidak merasa lapar setelah meminumnya. Oleh itu, mereka mungkin tidak makan makanan yang cukup untuk membekalkan tubuh dengan nutrien penting.
Faktor-faktor risiko
Di beberapa tempat di dunia, kekurangan zat makanan yang berleluasa dan jangka panjang boleh disebabkan oleh kekurangan makanan.
Di negara-negara kaya, bagaimanapun, mereka yang paling berisiko kekurangan zat makanan termasuk:
- orang dewasa yang lebih tua, terutamanya ketika mereka berada di hospital atau rawatan institusi jangka panjang
- orang yang terasing secara sosial - contohnya, kerana masalah mobiliti, masalah kesihatan, atau faktor lain
- orang yang berpendapatan rendah
- orang pulih dari atau hidup dengan penyakit atau keadaan yang serius
- mereka yang sukar menyerap nutrien
- orang yang mengalami gangguan makan kronik seperti bulimia atau anorexia nervosa
Sebilangan orang mungkin perlu mengambil makanan tambahan jika mereka mengikuti diet tertentu. Makanan tambahan mana yang baik untuk orang yang mengikuti diet vegan? Cari di sini.
Diagnosis
Sekiranya seseorang menunjukkan atau melihat tanda-tanda kekurangan zat makanan, langkah pertama adalah untuk mengetahui sebabnya.
Sekiranya doktor mengesyaki penyakit Crohn, penyakit seliak, atau keadaan lain, mereka mungkin menjalankan ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis. Merawat keadaan ini dapat meningkatkan status pemakanan seseorang.
Mereka juga boleh melakukan perkara berikut:
- ujian darah untuk pemeriksaan dan pemantauan umum
- ujian untuk nutrien tertentu, seperti zat besi atau vitamin
- ujian prealbumin, kerana kekurangan zat makanan biasanya mempengaruhi tahap protein ini
- ujian albumin, yang mungkin menunjukkan penyakit hati atau buah pinggang
Alat untuk mengenal pasti risiko
Beberapa alat dapat membantu mengenal pasti orang yang mempunyai atau berisiko kekurangan zat makanan.
Salah satu cara untuk menilai orang dewasa adalah dengan menggunakan Malnutrition Universal Screening Tool (WAJIB). Penyelidikan telah membuktikan bahawa ini adalah alat yang boleh dipercayai.
Pakar merancang alat ini untuk mengenal pasti orang dewasa, terutama orang dewasa yang lebih tua, dengan kekurangan zat makanan atau risiko kekurangan zat makanan. Ini adalah rancangan lima langkah yang dapat membantu penyedia perkhidmatan kesihatan mendiagnosis dan merawat keadaan ini.
Lima langkahnya adalah seperti berikut:
Langkah 1: Ukur tinggi dan berat badan seseorang, hitung indeks jisim badan mereka (BMI), dan berikan skor.
Langkah 2: Perhatikan peratusan penurunan berat badan yang tidak dirancang dan berikan markah. Sebagai contoh, kerugian 5-10% yang tidak dirancang akan memberikan skor 1, sementara kerugian 10% akan mendapat skor 2.
Langkah 3: Kenal pasti sebarang keadaan kesihatan mental atau fizikal dan berikan markah. Contohnya, jika seseorang sakit parah dan tidak mengambil makanan selama lebih dari 5 hari, skornya akan menjadi 3.
Langkah 4: Tambahkan skor dari langkah 1, 2, dan 3 untuk memperoleh skor risiko keseluruhan.
Langkah 5: Gunakan panduan tempatan untuk menyusun rancangan perawatan berdasarkan skor.
Skor akan menjadi salah satu daripada yang berikut:
- berisiko rendah: 0
- risiko sederhana: 1
- berisiko tinggi: 2 atau lebih
Doktor hanya menggunakan WAJIB untuk mengenal pasti kekurangan zat makanan secara keseluruhan atau risiko kekurangan zat makanan pada orang dewasa. Ujian ini tidak akan mengenal pasti ketidakseimbangan atau kekurangan pemakanan tertentu.
Anemia kekurangan zat makanan boleh terjadi jika diet seseorang tidak dapat menyediakan nutrien yang mereka perlukan. Ketahui lebih lanjut mengenainya di sini.
Rawatan
Sekiranya doktor mendiagnosis kekurangan zat makanan, mereka akan membuat rancangan rawatan untuk orang tersebut. Orang itu juga mungkin perlu berjumpa dengan pakar pemakanan dan penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain.
Rawatan bergantung pada tahap kekurangan zat makanan dan adanya keadaan atau komplikasi lain yang mendasari.
Ia mungkin merangkumi:
- pemeriksaan dan pemantauan berterusan
- membuat rancangan diet, yang mungkin termasuk pengambilan makanan tambahan
- merawat simptom tertentu, seperti loya
- merawat jangkitan yang mungkin ada
- memeriksa sebarang masalah mulut atau menelan
- mencadangkan peralatan makan alternatif
Dalam kes yang teruk, seseorang mungkin perlu:
- menghabiskan masa di hospital
- secara beransur-ansur mula mengambil nutrien selama beberapa hari
- menerima nutrien seperti kalium dan kalsium secara intravena
Pasukan penjagaan kesihatan orang akan terus memantau mereka untuk memastikan bahawa mereka mendapat nutrien yang mereka perlukan.
Pencegahan
Untuk mengelakkan kekurangan zat makanan, orang perlu mengambil pelbagai nutrien dari pelbagai jenis makanan.
Orang dewasa yang lebih tua, kanak-kanak kecil, orang yang menderita penyakit teruk atau kronik, dan lain-lain mungkin memerlukan penjagaan tambahan untuk memastikan mereka mendapat nutrien yang mereka perlukan.
Sesiapa yang mula menunjukkan tanda-tanda kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan harus berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan.
Di A.S., rawatan yang berkesan biasanya tersedia, walaupun pandangan dan masa yang diperlukan untuk pemulihan bergantung pada penyebab kekurangan zat makanan.
S:
Saya menjaga seorang wanita berusia 80 tahun, dan sukar untuk membuatnya makan, kecuali ais krim, kek, kerepek, dan barang-barang lain yang tidak sihat. Saya tidak mahu memberikannya barang-barang ini, tetapi jika tidak, dia tidak akan makan. Bagaimana saya boleh menolongnya?
J:
Pertimbangkan milkshake dengan protein tambahan atau milkshake yang merupakan pilihan pengganti makanan dengan pemakanan tambahan. Pastikan untuk menawarkan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran sebagai makanan ringan, dan cuba makan makanan ringan ini dengannya untuk menjadikan pengalaman itu lebih sosial.
Tambahkan kacang cincang, kuman gandum, atau telur tambahan ke kek, dan tambahkan lebih sedikit gula sehingga terdapat lebih banyak protein dalam apa yang dia makan. Untuk makanan ringan masin, cubalah sayur masin kering atau bakar daripada kentang. Cuba tambah keju cair ke hidangan yang sesuai.
Juga, pertimbangkan multivitamin.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
