Melewati batu ginjal: Kombo 2 ubat boleh menghilangkan rasa sakit
Para penyelidik dari Massachusetts Institute of Technology (MIT), di Cambridge, mungkin telah menemui gabungan ubat-ubatan yang dapat melegakan kesakitan ketika melewati batu ginjal. Mereka menjalankan kajian mereka pada babi.
Sesiapa yang pernah melalui batu ginjal tahu bahawa ia boleh menjadi pengalaman yang menyakitkan.
Setiap tahun, lebih daripada setengah juta orang di Amerika Syarikat mengalami kesakitan ini, dan sekitar 1 dari 10 orang akan mengalami batu ginjal pada suatu ketika.
Batu ginjal biasanya meninggalkan badan tanpa campur tangan doktor, tetapi ini boleh menjadi proses yang perlahan dan menyakitkan.
Walau bagaimanapun, pengalaman mungkin akan menjadi masa lalu, menurut kajian baru yang muncul di Kejuruteraan Bioperubatan Alam.
Pasukan di sebalik penyelidikan ini telah menemui gabungan dua ubat yang dapat melonggarkan dinding ureter babi. Berpotensi, ubat-ubatan ini dapat mencegah batu ginjal menyebabkan kesakitan yang teruk pada manusia.
Masalah dengan batu karang
Prof Michael Cima, pengarang kanan kajian itu, menyatakan, "Kami fikir ini boleh mempengaruhi penyakit batu ginjal, yang menimpa berjuta-juta orang."
Cima bekerja dengan Jabatan Sains dan Kejuruteraan Bahan MIT dan Institut Koch untuk Penyelidikan Kanser Integratif sekolah.
Batu-batu terbentuk ketika air kencing yang biasanya mencuci kristal dari buah pinggang mengandungi sisa pepejal yang terlalu banyak dan tidak cukup cecair untuk menyelesaikan pekerjaan.
Kristal ini bergumpal bersama-sama, membentuk batu-batu yang menyakitkan memaksa ureter sempit, menyebabkan kekejangan dan keradangan. Sebilangan besar berlalu dalam beberapa minggu, walaupun ketidakselesaan itu dapat terjadi secara konsisten dan teruk. Kadang-kadang, batu besar memerlukan pembuangan pembedahan.
Oleh kerana Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) belum menyetujui penggunaan ubat oral untuk melebarkan ureter dan membantu batu lulus, doktor sering hanya menetapkan ubat penahan sakit.
Sebelum ini, penyelidik lain telah mencuba ubat penenang ureter, tetapi ubat-ubatan tersebut tidak terbukti dapat membantu.
Mengenai kajian baru
Pengarang utama kajian ini adalah Christopher Lee, Ph.D., dari jabatan bersama Sains Kesihatan dan Teknologi Harvard-MIT. Dia menerangkan motivasi untuk penyelidikan baru:
"Jika anda melihat bagaimana batu ginjal dirawat hari ini, ia tidak pernah berubah sejak sekitar tahun 1980, dan terdapat banyak bukti bahawa ubat yang diberikan tidak berfungsi dengan baik. Jumlah berapa banyak orang yang berpotensi menolong ini sangat mengasyikkan. "
Christopher Lee, Ph.D.
Prof Cima dan Dr. Brian Eisner - yang terakhir adalah penulis bersama kajian dan ahli urologi yang pakar dalam batu ginjal - menjadi berminat untuk mencari pendekatan yang berkesan. Lee segera menyertai siasatan mereka.
Mereka bermula dengan mengenal pasti 18 ubat yang biasanya digunakan doktor untuk merawat masalah seperti hipertensi dan glaukoma.
Oleh kerana mereka mengesyaki ubat-ubatan yang diberikan secara langsung ke ureter mungkin lebih berkesan, mereka mendedahkan sel-sel ureter manusia, yang tumbuh di dalam piring makmal, kepada 18 calon ubat untuk menentukan sejauh mana ubat-ubatan tersebut dapat mengendurkan tisu ureter.
Bagaimanapun, laporan Prof Cima, "Kami menjumpai beberapa ubat yang mempunyai kesan yang kami harapkan, dan dalam setiap kes, kami mendapati bahawa kepekatan yang diperlukan untuk menjadi efektif lebih selamat daripada jika diberikan secara sistematik."
2 ubat lebih baik daripada satu
Para penyelidik selanjutnya menganalisis hasilnya, mencari kombinasi dua ubat yang mungkin berkesan pada dos yang lebih rendah dan lebih selamat. Akhirnya, mereka menemui dua ubat berprestasi terbaik yang dapat menghasilkan hasil yang lebih positif apabila diberikan bersama.
Salah satu ubat, nifedipine, adalah penyekat saluran kalsium yang boleh digunakan doktor untuk merawat tekanan darah tinggi. Yang lain adalah perencat Rho kinase, yang dapat merawat glaukoma.
Pasukan kemudian menyampaikan pelbagai dos campuran melalui alat tubular yang disebut cystoscope kepada ureter yang telah dikeluarkan dari babi.
Untuk mengukur keberkesanannya dalam mengendurkan tisu ureter, para penyelidik mengesan frekuensi dan panjang kontraksi, atau kekejangan, yang berkaitan dengan melewati batu.
Ujian kemudian pada babi yang hidup dengan penenang menunjukkan bahawa kombinasi ubat hampir dapat menghilangkan kontraksi ini.
Di samping itu, ujian seterusnya tidak menemui kesan ubat dalam aliran darah. Implikasinya adalah bahawa ubat ini berada di dalam ureter, mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik.
Para penyelidik berharap dapat melakukan penyelidikan dan pengembangan lebih lanjut, akhirnya membawa kepada percubaan pada manusia.
