Ubat oral psoriasis: Senarai dan kesan sampingan
Psoriasis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kulit merah, gatal, bersisik, atau sakit. Ramai orang merawatnya dengan ubat-ubatan topikal, yang mana ia boleh digunakan secara langsung pada kulit. Walau bagaimanapun, jika psoriasis seseorang itu sederhana atau teruk, doktor boleh menetapkan ubat oral.
Dianggarkan 25 peratus daripada semua orang dengan psoriasis mempunyai psoriasis sederhana atau teruk. Sebilangan besar orang ini memerlukan ubat oral atau fototerapi.
Artikel ini memberikan gambaran umum mengenai pelbagai jenis ubat oral, penggunaannya, dan kemungkinan kesan sampingannya.
Jenis-Jenis
Ubat oral untuk psoriasis adalah sejenis ubat sistemik. Ini bermaksud bahawa daripada hanya bertindak balas terhadap gejala psoriasis, mereka bekerja di seluruh badan, berusaha merawat penyebab psoriasis yang mendasari.
Psoriasis adalah penyakit autoimun, yang bermaksud sistem imun seseorang terlalu aktif dan menyerang sel-sel kulit yang sihat. Ubat sistemik bertujuan untuk menghentikan tindak balas autoimun ini daripada berlaku.
Walaupun ubat oral tidak dapat disembuhkan, ubat ini lebih berkesan daripada losyen topikal untuk mendorong psoriasis untuk menjadi remisi. Pengampunan adalah apabila seseorang mempunyai sedikit atau tanpa gejala.
Menurut American Academy of Dermatology (AAD), beberapa ubat sistemik untuk psoriasis termasuk:
- metotreksat
- siklosporin
- apremilast
Ester asid fumarat adalah jenis ubat lain yang terdapat di beberapa negara Eropah.
Methotrexate
Methotrexate mengurangkan keradangan, yang dapat mengurangkan bengkak dan gatal seseorang yang mengalami psoriasis. Methotrexate juga dapat mengurangkan sakit sendi yang berkaitan dengan psoriatic arthritis.
Methotrexate biasanya memperbaiki gejala psoriasis pada 20 hingga 30 peratus orang. Kesan sampingan methotrexate yang mungkin termasuk:
- loya
- keguguran rambut
- penyakit hati, walaupun ini jarang berlaku
Seseorang tidak boleh mengambil methotrexate jika mereka:
- kerap minum banyak alkohol
- mempunyai penyakit hati atau buah pinggang
- mempunyai ulser perut
Methotrexate juga tidak selamat untuk wanita yang sedang hamil atau menyusu. Orang juga harus mengelakkan penggunaannya jika mereka ingin hamil.
Siklosporin
Cyclosporine berfungsi dengan menghalang sistem imun seseorang. Menurut penyelidikan 2013, siklosporin adalah "salah satu ubat yang paling berkesan dan cepat bertindak" untuk psoriasis.
AAD menyatakan bahawa 80 hingga 90 peratus orang melihat peningkatan cepat pada gejala psoriasis mereka ketika mengambil siklosporin.
Menurut Yayasan Psoriasis Nasional (NPF), orang yang mengambil siklosporin mungkin mengalami kesan sampingan berikut:
- kesemutan pada kulit, mati rasa, atau pin dan jarum
- sakit kepala
- sakit sendi
- kekejangan otot
- peningkatan pertumbuhan rambut
- tekanan darah tinggi
Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang atau barah harus menghindari siklosporin, begitu juga mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi dan orang yang hamil atau berusaha untuk hamil.
Ester asid fumarat
Menurut jurnal itu Psoriasis, ester asid fumarat adalah ubat oral lain yang terbukti berkesan dan berkesan untuk merawat psoriasis.
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) tidak meluluskan ester asid fumarat sebagai rawatan untuk psoriasis di Amerika, walaupun terdapat di beberapa negara Eropah.
Kesan sampingan yang mungkin dari ester asid fumarat termasuk:
- cirit-birit
- loya
- sakit perut
- muka merah dan panas
Orang tidak boleh mengambil ester asid fumarat jika mereka mengalami masalah perut atau usus. Kerana kurang kajian, sesiapa yang hamil atau menyusu juga harus mengelakkannya.
Apremilast
Apremilast adalah jenis rawatan baru yang mungkin diresepkan oleh doktor sekiranya ubat oral lain tidak berfungsi.
Ini adalah rawatan yang disasarkan untuk mengurangkan aktiviti enzim dalam sel imun yang menyebabkan keradangan.
Menurut ADD, ujian klinikal mendapati bahawa setelah 16 minggu, 20 peratus orang yang mengambil apremilast untuk psoriasis plak mendapati gejala mereka telah hilang atau hampir hilang, dan lebih daripada 40 peratus orang dengan psoriasis kulit kepala melihat gejala mereka bertambah baik atau hilang.
Menurut ADD, kesan sampingan apremilast yang biasa termasuk:
- cirit-birit
- loya
- sakit kepala
- jangkitan dada
- kemurungan
- pengurangan berat
Rawatan alternatif
Ubat biologi, atau biologi, juga dapat mengubati psoriasis, bergantung pada jenis dan keparahan gejala.
Ubat biologi adalah bentuk rawatan yang sangat berkesan, kerana kira-kira 70 peratus orang melihat gejala psoriasis mereka bertambah baik.
Menurut NPF, kesan sampingan biasa bagi biologi termasuk:
- jangkitan pernafasan
- simptom seperti selesema
- reaksi tapak suntikan
Kesan sampingan yang lebih jarang termasuk:
- gangguan sistem saraf
- gangguan darah
- barah
Biologi tidak sesuai untuk orang yang mempunyai atau pernah:
- kegagalan buah pinggang atau hati
- barah
- sklerosis berganda, atau ahli keluarga yang menghidapinya
- hepatitis
- batuk kering
- kegagalan jantung
- jangkitan serius
Bila berjumpa doktor
Walaupun ubat oral untuk psoriasis boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan daripada ubat-ubatan topikal, ubat ini juga dapat lebih berkesan untuk mendorong psoriasis seseorang untuk mengalami pengampunan.
Sekiranya ada yang mengambil apa-apa bentuk ubat mengalami kesan sampingan yang teruk, mereka harus berjumpa dengan doktor mereka. Seorang doktor mungkin dapat mengesyorkan cara untuk mengurangkan atau mengawal kesan sampingan, atau boleh mengubah jenis ubat yang diambil oleh seseorang.
