Apakah jenis psoriasis yang berbeza?
Doktor mendiagnosis psoriasis berdasarkan seberapa banyak badan yang dihidapinya. Psoriasis ringan mempengaruhi kurang dari 3% badan, sementara psoriasis sederhana mempengaruhi 3-10% badan. Psoriasis yang teruk mempengaruhi lebih daripada 10% badan.
Psoriasis tidak semestinya mudah ditangani walaupun ringan. Psoriasis apa-apa jenis atau keparahan boleh menjadi tidak selesa dan memalukan. Nasib baik, terdapat banyak rawatan yang boleh membantu.
Dalam artikel ini, kita melihat pelbagai jenis psoriasis, dan khususnya bagaimana mereka boleh mempengaruhi orang dalam bentuk ringan mereka.
Jenis-Jenis
Psoriasis adalah keadaan kulit yang menyebabkan sel-sel kulit terbentuk terlalu cepat. Kerana sel kulit baru tumbuh lebih cepat daripada badan yang menumpahkan sel-sel kulit yang ada, bentuk kulit yang tebal dan bersisik.
Terdapat beberapa jenis psoriasis. Sebilangan besar jenis psoriasis cenderung ringan hingga sederhana. Walau bagaimanapun, beberapa jenis psoriasis cenderung menjadi teruk.
Jenis keadaan termasuk:
- psoriasis plak
- psoriasis kulit kepala
- psoriasis usus
- psoriasis songsang
- psoriasis pustular
- psoriasis eritrodermik
Orang yang menghidap psoriasis boleh menghidap satu jenis psoriasis dan kemudian menghidap jenis yang lain di kemudian hari.
Gejala umum
Walaupun gejala berbeza dengan jenis psoriasis seseorang, kebanyakan orang dengan psoriasis akan mengalami beberapa kombinasi gejala berikut:
- kulit gatal
- kawasan terbakar, sakit, atau sakit pada kulit
- tompok kulit tebal dengan sisik keperakan
- bintik bersisik kecil
- sendi bengkak atau kaku
Gejala psoriasis cenderung bersifat kitaran. Ini bererti bahawa mereka sering menjadi lebih kuat semasa disebut suar dan berkurang pada masa lain.
Semasa suar, gejala mungkin lebih parah walaupun dalam kes psoriasis ringan. Pada masa yang lain, gejala mungkin minimum.
Psoriasis plak
Psoriasis plak, juga dikenali sebagai psoriasis vulgaris, adalah bentuk psoriasis yang paling biasa. Ia ditandai dengan kawasan penumpukan plak pada kulit.
Plak adalah kawasan kulit yang menebal yang sering mempunyai warna putih atau keperakan. Mereka cenderung muncul paling banyak pada siku, lutut, dan punggung bawah tetapi boleh terbentuk di mana sahaja di badan.
Psoriasis plak cenderung ringan hingga sederhana. Psoriasis plak ringan merangkumi kurang dari 3 peratus badan, dan psoriasis plak sederhana merangkumi kurang dari 10 peratus badan.
Gejala
Gejala psoriasis plak berbeza dari orang ke orang. Gejala ini boleh merangkumi perkara berikut:
- kawasan lesi kulit kering dan merah ditutup dengan sisik keperakan
- plak yang gatal atau terbakar
- masalah yang mempengaruhi kuku
Kawasan plak mungkin muncul di mana sahaja di badan tetapi paling biasa di lutut dan siku.
Rawatan
Rawatan psoriasis plak ringan atau sederhana berbeza-beza dan sering memerlukan percubaan dan kesilapan sebelum menentukan kombinasi rawatan terbaik untuk orang itu.
Pilihan rawatan merangkumi yang berikut:
- mendedahkan kulit kepada sinar ultraviolet (UV)
- krim dan salap digunakan pada kawasan yang terjejas untuk melambatkan pertumbuhan kulit
Dadah yang mempengaruhi seluruh badan jarang digunakan untuk psoriasis ringan. Walau bagaimanapun, ubat ini boleh digunakan sekiranya rawatan lain gagal.
Psoriasis kulit kepala
Apabila psoriasis muncul di kulit kepala, ia dikenali sebagai psoriasis kulit kepala. Ia boleh muncul di dahi, atau belakang kepala dan memanjang ke leher atau di belakang telinga.
Gejala
Psoriasis kulit kepala biasanya mempunyai simptom yang sama dengan psoriasis plak. Pada psoriasis kulit kepala, plak muncul di kulit kepala dan di bawah rambut.
Seseorang yang mempunyai psoriasis kulit kepala boleh mengalami psoriasis pada bahagian lain badan mereka pada masa yang sama.
Gejala psoriasis kulit kepala yang lain termasuk:
- tompok-tompok merah pada kulit tebal di kulit kepala
- kepingan seperti kelemumur keperakan di kulit kepala
- gatal dan kulit kepala berdarah
- kulit kepala kering
- keguguran rambut sementara semasa suar
Rawatan
Rawatan untuk psoriasis kulit kepala sering kali melibatkan lebih daripada satu kaedah pada satu masa. Seperti psoriasis plak, mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari pendekatan terbaik bagi individu tersebut.
Pilihan rawatan untuk psoriasis kulit kepala termasuk:
- syampu dan salap ubat
- Terapi sinar UV
- suntikan
- terapi kulit kepala
Dalam kes yang lebih teruk, ubat-ubatan yang mempengaruhi seluruh tubuh dapat ditambahkan ke rancangan rawatan.
Psoriasis usus
Guttate psoriasis dicirikan oleh bintik-bintik merah dan bintik-bintik menyebar ke seluruh kulit. Titik dan bintik tidak setebal plak pada psoriasis plak.
Jenis psoriasis ini sering bermula pada masa kanak-kanak atau dewasa muda dan muncul selepas jangkitan.
Gejala
Selalunya, psoriasis usus adalah psoriasis ringan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh menyebabkan gejala sederhana hingga teruk. Gejala boleh merangkumi perkara berikut:
- kecil, bintik-bintik merah pada kulit
- berpotensi beratus titik merah pada kulit
- ruam yang boleh muncul di mana sahaja tetapi kebanyakannya berada di batang
- timbulnya ruam secara tiba-tiba selepas penyakit atau jangkitan
Rawatan
Sebilangan besar doktor menganggap rawatan topikal sangat berkesan untuk psoriasis guttate. Walau bagaimanapun, orang dengan psoriasis usus mungkin menggunakan krim pada begitu banyak tempat yang sangat melelahkan, jadi rawatan topikal dapat digunakan lebih banyak ketika ruam terbatas pada kawasan yang lebih kecil.
Pilihan rawatan lain termasuk terapi cahaya. Doktor jarang menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi seluruh tubuh untuk psoriasis usus.
Psoriasis terbalik
Psoriasis terbalik muncul sebagai tanda merah yang paling sering dijumpai di lipatan kulit, seperti di ketiak dan pangkal paha.
Orang dengan psoriasis terbalik sering mempunyai bentuk psoriasis lain di tempat lain di badan mereka.
Gejala
Kawasan badan yang kemungkinan besar terjejas oleh psoriasis terbalik termasuk:
- ketiak
- pangkal paha
- di bawah payudara
- belakang lutut
Kawasan yang terkena psoriasis terbalik jarang mempunyai plak bersisik yang biasa dengan bentuk psoriasis yang lain.
Rawatan
Kawasan badan yang paling kerap terkena psoriasis terbalik cenderung agak sensitif dan mempunyai kulit yang lebih nipis daripada kawasan lain. Ini boleh menjadikan rawatan psoriasis jenis ini lebih sukar.
Krim dan salap steroid berkesan, tetapi risiko kesan sampingan lebih tinggi disebabkan oleh kulit yang nipis.
Psoriasis pustular
Jenis psoriasis ini ditandai dengan lepuh putih yang mengandungi nanah. Nanah ini tidak berjangkit dan terbuat dari sel darah putih.
Gejala
Lepuh yang disebabkan oleh psoriasis pustular boleh dihadkan ke satu bahagian badan atau muncul lebih umum di seluruh badan.
Sebelum lepuh muncul, kulit cenderung memerah. Setelah lepuh hilang, kulit boleh menjadi bersisik.
Sejenis psoriasis pustular tertentu yang disebut palmoplantar pustulosis menyebabkan lepuh terbentuk di telapak tangan dan telapak kaki. Lepuh ini terbentuk dalam corak bertatahkan. Lama kelamaan, lepuh bertukar menjadi coklat dan berkerak.
Rawatan
Beberapa bentuk psoriasis pustular sukar dirawat. Doktor sering bertukar antara ubat oral dan terapi cahaya, untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.
Acitretin dan methotrexate adalah dua ubat yang dapat merawat keadaan dengan cepat dan membersihkan kawasan kulit yang terjejas.
Psoriasis pustular yang hanya mempengaruhi satu bahagian badan juga boleh dirawat dengan ubat yang digunakan pada kulit.
Psoriasis eritrodermik
Walaupun kebanyakan bentuk psoriasis cenderung ringan atau sederhana, psoriasis eritrodermik teruk dan boleh menjadi kecemasan perubatan yang mengancam nyawa.
Jenis psoriasis keradangan ini meliputi sebahagian besar badan dengan ruam merah, mengelupas dan sangat menyakitkan yang kelihatan seperti disebabkan oleh luka bakar.
Gejala
Tidak seperti gejala jenis psoriasis yang biasanya ringan, gejala psoriasis eritrodermik cenderung sangat serius. Mereka mungkin merangkumi gabungan antara berikut:
- kawasan kulit merah yang meradang dan meluas
- kulit yang terkelupas dalam kepingan
- kulit yang kelihatan seperti telah terbakar
- gatal-gatal yang teruk, sakit, atau terbakar
- degupan jantung lebih cepat
- demam atau menurunkan suhu badan
- bengkak di kaki atau pergelangan kaki
Orang yang menderita psoriasis eritroderma terdedah kepada jangkitan. Mereka juga mungkin mengalami masalah serius lain, termasuk kegagalan jantung dan radang paru-paru.
Rawatan
Orang dengan psoriasis eritrodermik sering dimasukkan ke hospital. Tidak seperti dalam kes psoriasis ringan atau sederhana, krim topikal bukanlah rawatan pertama. Sebaliknya, kebanyakan orang dengan psoriasis eritroderma memerlukan ubat yang mempengaruhi seluruh tubuh.
Prospek
Sebilangan besar jenis psoriasis cenderung ringan hingga sederhana. Pengecualian ini adalah psoriasis eritrodermik, yang boleh menjadi kecemasan perubatan yang mengancam nyawa.
Psoriasis berbeza dalam penampilan dan gejalanya, tetapi kebanyakan pendekatan rawatan sangat serupa. Sebilangan besar orang dengan psoriasis ringan dapat mengatasi gejala mereka menggunakan rawatan topikal, menurut garis panduan rawatan yang diterbitkan pada tahun 2019.
Sekiranya seseorang mempunyai simptom sederhana hingga teruk, doktor mungkin akan menetapkan salah satu ubat yang agak baru yang disebut biologik. Ini dapat membantu merawat penyebab perubahan kulit yang mendasari dan dapat mengurangkan jumlah suar dan keparahan gejala.
Orang yang mengesyaki bahawa mereka mempunyai psoriasis harus berjumpa dengan doktor mereka sebelum memulakan rawatan. Orang yang mengalami gejala psoriasis eritrodermik harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
