Apakah gejala hepatitis autoimun?
Hepatitis autoimun adalah apabila sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang hati, menyebabkan kerosakan dan pembengkakan. Rawatan melibatkan menguruskan gejala dan menggunakan ubat untuk menekan sistem imun.
Walaupun kurang lazim daripada bentuk hepatitis lain, para penyelidik masih tidak pasti seberapa umum hepatitis autoimun pada populasi. Institut Penyakit Diabetes dan Pencernaan dan Ginjal Nasional (NIDDK) menunjukkan penyelidikan dari Eropah utara yang menunjukkan kira-kira 10 hingga 24 dari setiap 100,000 orang mempunyai hepatitis autoimun.
Penyakit ini boleh menjadi penyakit sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dapat menguruskan gejala, membawa keadaan menjadi remeh, dan memperlambat kerosakan hati.
Gejala
Gejala hepatitis autoimun boleh merangkumi loya, sakit perut, dan keletihan.
Gejala hepatitis autoimun boleh berbeza-beza.
Ini mungkin disebabkan oleh keparahan kerosakan hati awal pada setiap kes, dan orang mungkin mengalami banyak gejala yang berlainan, mulai dari ringan hingga parah. Ini termasuk:
- hilang selera makan
- keletihan
- loya
- penyakit kuning dengan kulit yang menguning dan putih mata
- sakit perut
Sesiapa yang mempunyai gejala ini yang tidak mempunyai diagnosis harus berjumpa doktor.
Kadang-kadang seseorang dengan hepatitis autoimun mungkin menunjukkan sedikit atau tidak ada gejala sehingga tisu parut dari sirosis menyebabkan komplikasi sendiri. Gejala lain mungkin muncul, ketika gangguan itu berkembang, dan lebih banyak tisu hati menjadi rosak.
Ini termasuk:
- penurunan berat badan
- bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki
- kulit gatal
- cecair di bahagian perut
Tidak semua gejala akan muncul pada setiap orang yang mengalami gangguan tersebut. Lebih banyak gejala mungkin muncul jika orang itu mempunyai masalah lain selain hepatitis autoimun, seperti keadaan autoimun yang lain.
Komplikasi juga boleh berlaku sekiranya terdapat terlalu banyak kerosakan pada hati atau jika orang itu meninggalkan keadaan terlalu lama tanpa menerima rawatan. Komplikasi boleh menjadi serius dan merangkumi:
- sirosis atau tisu parut pada hati
- kegagalan hati atau penyakit hati peringkat akhir
- barah hati
Komplikasi mungkin memerlukan rawatan yang luas, dan seseorang mungkin memerlukan pemindahan hati dalam beberapa kes.
Apakah penyebabnya?
Masih belum diketahui penyebab langsung hepatitis autoimun. Pusat Maklumat Penyakit Genetik dan Jarang mencatat bahawa orang yang mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan autoimun, atau mereka yang mempunyai penyakit autoimun lain, mungkin lebih cenderung mendapat hepatitis autoimun.
Menurut NIDDK, beberapa ubat biasa boleh menyebabkan kecederaan hati autoimun, termasuk antibiotik minocycline dan nitrofurantoin. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, gejala biasanya hilang setelah orang berhenti minum ubat.
Tidak kira apa yang mencetuskan penyakit, penyebab gejala adalah kerosakan pada hati. Sistem kekebalan dalam badan mendapat isyarat yang salah mengenai sel normal, salah mengira sel menyerang. Ia menyerang sel-sel ini dan merosakkan tisu hati, menyebabkan gejala dari masa ke masa.
Diagnosis
Sekiranya seseorang mengesyaki mereka mungkin mengalami kerosakan hati, mereka harus berjumpa doktor.
Doktor akan bertanya mengenai:
- simptom
- sejarah perubatan
- ubat-ubatan
- tabiat gaya hidup, seperti penggunaan alkohol atau dadah
Seorang doktor selalunya akan meminta ujian darah terlebih dahulu dan juga boleh membuat biopsi.
Semasa melakukan biopsi, doktor akan mengambil sekeping tisu hati dan memeriksa sel-sel kerosakan. Mereka kemudian akan menguji antibodi spesifik untuk menentukan jenis hepatitis autoimun yang ditunjukkan seseorang.
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk menekan gejala dan mengawal penyakit dengan sebaik mungkin.
Rawatan pertama yang diberikan oleh doktor adalah kortikosteroid atau ubat penekan sistem imun. Ubat-ubatan ini berfungsi untuk menurunkan aktiviti sistem kekebalan tubuh secara umum, yang dapat membantu memperlambat serangan pada hati.
Rawatan juga akan merangkumi ujian darah secara berkala untuk memastikan tubuh bertindak balas dengan baik terhadap rawatan tersebut.
Kemungkinan hepatitis autoimun tidak dapat bertindak balas terhadap rawatan, dan doktor boleh mengesyorkan ubat tambahan untuk mengawal keradangan atau mencegah kerosakan hati. Dalam kes ini, orang mungkin lebih berisiko mengalami komplikasi sehingga memerlukan rawatan sendiri.
Bagaimana diet dapat memperbaiki keadaan?
Sebagai catatan NIDDK, tidak ada penyelidikan langsung untuk menunjukkan diet atau pemakanan meningkatkan hepatitis autoimun.
Walau bagaimanapun, doktor mungkin mengesyorkan perubahan dalam diet, sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan umum. Ini mungkin sangat penting jika kerosakan pada hati menyebabkan komplikasi, seperti sirosis.
Doktor akan memberi amaran kepada orang ramai untuk mengelakkan alkohol dalam kebanyakan kes, kerana hepatitis autoimun dapat merosakkan hati.
Prognosis
Keadaan ini mungkin hilang dengan rancangan rawatan yang betul. Remisi berlaku apabila gejala hilang, dan hasil ujian menunjukkan fungsi hati yang normal.
Doktor akan dengan berhati-hati mengurangkan ubat-ubatan yang diambil orang semasa remisi, dan sangat penting untuk melakukan ujian fungsi hati untuk memeriksa tahap enzim dan melihat apakah gejala kembali.
Doktor boleh mencuba beberapa ubat untuk mencapai pengampunan. Sekiranya seseorang itu kambuh, doktor mereka akan memulakan semula atau menambah ubat mereka untuk mengembalikan simptom-simptom di bawah kawalan dan kembali menjadi remeh.
Bawa pulang
Hepatitis autoimun sering berlangsung seumur hidup. Orang perlu bekerjasama rapat dengan doktor untuk memantau gejala dan mengawal keadaannya. Ini juga membantu mencegah komplikasi yang berpotensi serius. Ramai orang mendapat rawatan berkesan yang memberikan kelegaan dan membantu menguruskan keadaan.
Sesiapa yang tidak pasti mengenai rawatan mereka harus bercakap dengan doktor mengenai pilihannya. Adalah mustahak orang memberitahu doktor tentang semua ubat dan suplemen yang mereka gunakan, kerana mungkin ada interaksi yang menyebabkan komplikasi yang tidak dijangka.
Pemeriksaan dan penyesuaian berkala dalam ubat-ubatan sangat penting untuk rawatan yang berjaya, dan banyak orang dapat mencari cara untuk mengawal gejala mereka dan memaksa keadaan menjadi remeh.
