Apa yang perlu diketahui mengenai bullectomy

Bullae adalah poket udara besar yang terbentuk di dalam paru-paru kerana keadaan perubatan tertentu, seperti emfisema dan penyakit paru-paru obstruktif kronik. Doktor mungkin mengesyorkan bullectomy, yang merupakan pembedahan membuang bullae, jika mereka menyebabkan masalah pernafasan atau komplikasi kesihatan yang lain.

Bullae sering tumbuh dalam ukuran setelah mereka terbentuk. Tanpa rawatan, bullae yang membesar mengambil banyak ruang di paru-paru, menyebabkan tekanan meningkat. Tekanan boleh menyukarkan seseorang untuk bernafas.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bulektomi, termasuk risikonya dan apa yang diharapkan setelah mengikuti prosedur.

Apa itu bullektomi?

Bullektomi adalah operasi membuang bullae.

Bullectomy adalah prosedur pembedahan yang melibatkan penyingkiran bullae, yang merupakan kantung udara yang membesar dan rosak di paru-paru. Pakar bedah akan mengeluarkan satu atau lebih bullae melalui sayatan kecil di dada.

Bullae boleh tumbuh hingga 20 sentimeter. Mereka yang mengambil lebih dari satu pertiga ruang di dalam dan di sekitar paru-paru disebut bullae raksasa.

Doktor mungkin mengesyorkan bullectomy jika bullae mengganggu pernafasan seseorang atau menyebabkan komplikasi kesihatan.

Bullae boleh menyebabkan gejala keadaan mendasar menjadi lebih ketara. Sebagai contoh, seseorang dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) mungkin mempunyai gejala yang memburukkan lagi, seperti:

• mengi
• batuk lendir
• sesak atau tekanan di dada
• kesukaran bernafas
• keletihan umum dari tahap oksigen rendah

Sekiranya pecah, bullae boleh menyebabkan paru-paru runtuh. Sekiranya paru-paru runtuh dua kali atau lebih, seseorang mungkin memerlukan bullektomi.

Bullae adalah komplikasi biasa COPD dan emfisema. Keadaan lain yang boleh menyebabkan bullae termasuk:

• Sindrom Ehlers-Danlos, yang melemahkan tisu penghubung
• sarcoidosis, di mana keradangan mempengaruhi pelbagai bahagian badan, termasuk paru-paru
• Sindrom Marfan, yang melibatkan tisu penghubung yang lemah

Siapa yang boleh mendapatkan bulektomi?

Tidak semua orang yang mengalami bullae memerlukan pembedahan, dan pembedahan tidak sesuai untuk semua orang.

Seorang doktor akan melakukan pelbagai ujian untuk menentukan sama ada seorang individu adalah calon yang baik untuk menjalani pembedahan. Ujian ini mungkin melibatkan angiografi, sinar-X, atau imbasan CT.

Doktor lebih cenderung mengesyorkan bulektomi untuk orang yang memenuhi kriteria berikut:

• lebih muda dari usia
• hanya satu bulla atau hanya satu kawasan paru-paru yang mengandungi sekumpulan bullae
• tiada halangan saluran udara

Sebelum kebanyakan doktor mempertimbangkan bullectomi, mereka biasanya memerlukan:

• bullae lebih besar daripada sepertiga paru-paru
• bullae menghalang paru-paru mengembang dan menggerakkan udara masuk dan keluar

Doktor cenderung untuk mengesyorkan bullectomy jika seseorang mempunyai banyak bullae di seluruh paru-paru kerana pembedahan boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan pada tisu sekitarnya dan menimbulkan lebih banyak masalah daripada yang diselesaikan.

Penyediaan

Penting untuk mengikuti nasihat doktor mengenai cara mempersiapkan bulektomi. Mereka boleh menasihati perkara berikut:

• berpuasa selama 8 jam sebelum prosedur
• menjadualkan waktu cuti bekerja untuk pemulihan
• mengatur rakan atau ahli keluarga untuk membawa orang itu ke dan dari prosedur
• berhenti merokok, jika ada

Prosedur dan apa yang diharapkan

Seorang doktor dapat menjelaskan apa yang diharapkan semasa bullectomy.

Bullectomi adalah prosedur invasif yang minimum, tetapi memerlukan orang tersebut menjalani anestesia umum.

Pakar bedah akan membuat sayatan kecil di dekat ketiak. Mereka akan menggunakan kamera video kecil untuk membantu memandu pembedahan, yang disebut pembedahan toraksoskopik berbantuan video (VATS). Mereka akan memotong kawasan yang terjejas, memasukkan satu atau dua saluran pernafasan ke dalam dada, dan kemudian menutup luka sayatan.

Selepas prosedur, orang itu akan mempunyai satu atau dua tiub yang keluar dari sisi dadanya. Tiub ini melekat pada mesin yang membantu menyedut udara dan cecair dari kawasan badan ini. Seorang profesional penjagaan kesihatan akan membuang saluran dada apabila selamat untuk melakukannya.

Orang mungkin perlu menggunakan topeng oksigen selepas pembedahan sehingga paru-paru mereka berfungsi dengan baik. Mereka akan menerima ubat sakit dalam bentuk titisan intravena atau tablet oral.

Masa pemulihan

Masa pemulihan berbeza-beza bergantung pada usia dan kesihatan keseluruhan orang, tetapi orang biasanya dapat pulang dalam 2 hingga 3 hari. Setelah tinggal di hospital, orang boleh mengharapkan pemulihan sepenuhnya setelah berehat beberapa minggu.

Selepas pembedahan, selera makan dan buang air besar seseorang mungkin kembali normal. Minum banyak air dan makan makanan berserat tinggi dapat membantu.

Orang harus mengelakkan memandu sehingga mereka berhenti mengambil ubat penghilang rasa sakit, kerana ini boleh menyebabkan rasa mengantuk.

Langkah-langkah berikut dapat membantu seseorang mempercepat pemulihannya dan mengelakkan komplikasi:

• meningkatkan aktiviti secara beransur-ansur dari masa ke masa
• menjaga luka pembedahan supaya bersih dan kering
• mengelakkan mengangkat benda berat, berenang, atau bermain golf selama 2 hingga 3 minggu
• mengelakkan merokok
• kembali bekerja hanya setelah mendapat persetujuan doktor
• menghadiri semua janji temu susulan
• mengelakkan perjalanan dalam kapal terbang selama sebulan mengikut prosedur
• makan makanan yang tinggi serat untuk membantu mencegah sembelit
• mencuba sebarang terapi yang disyorkan oleh pasukan kesihatan

Doktor mengesyorkan mengelakkan perjalanan udara selama 3 bulan selepas pembedahan.

Walaupun seseorang akan dapat kembali ke kegiatan normal mereka, mereka tidak harus tergesa-gesa untuk melakukannya, kerana proses penyembuhan dapat memakan waktu.

Apa risikonya?

Komplikasi bulektomi yang mungkin berlaku adalah demam.

Semua prosedur pembedahan melibatkan beberapa risiko. Walau bagaimanapun, bullektomi mempunyai risiko komplikasi yang agak rendah.

Menurut University of Health Network (UHN), komplikasi yang paling biasa adalah kebocoran udara dari saluran dada. Komplikasi ini memberi kesan kepada 2-10 orang dalam 100 orang dan kemungkinan besar terjadi pada orang dengan penyakit paru-paru. Dalam kes ini, doktor akan membiarkan tiub dada di tempatnya lebih lama, dan kebocoran udara akan sembuh dengan sendirinya.

UHN juga melaporkan bahawa kurang dari satu dari 100 orang akan mengalami pendarahan akibat pembedahan ini.

Komplikasi boleh merangkumi:

• udara keluar dari tiub dada
• pengurangan berat
• demam
• jangkitan di sekitar sayatan
• penyakit jantung atau kegagalan jantung
• hipertensi paru, atau tekanan darah tinggi di jantung dan paru-paru
• tahap karbon dioksida yang tidak normal dalam darah

Sekiranya seseorang menyedari adanya komplikasi atau merasa tidak sihat mengikut prosedurnya, mereka harus berjumpa dengan doktor mereka.

Prospek

Bullectomy adalah prosedur pembedahan invasif yang minimum di mana pakar bedah mengeluarkan satu atau lebih kantung udara yang diperbesar dari paru-paru. Terdapat sedikit risiko, dan pemulihan umumnya baik. Mengikuti prosedur, seseorang harus mengharapkan masa pemulihan selama beberapa minggu sebelum kembali ke aktiviti normal.