Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan keperibadian kluster B

Gangguan keperibadian Cluster B mempengaruhi emosi dan tingkah laku seseorang, yang membawa kepada tindakan yang cenderung dipertimbangkan oleh orang lain secara dramatik, terlalu emosional, atau tidak menentu.

Gangguan keperibadian adalah keadaan kesihatan mental yang mempengaruhi cara seseorang berfikir, berkelakuan, dan berhubungan dengan orang lain.

Gangguan ini boleh menyebabkan kesusahan yang besar dan, dalam banyak kes, strategi mengatasi yang berbahaya. Orang dengan gangguan kluster B biasanya menghadapi masalah untuk mengatur emosi mereka dan berjuang untuk menjaga hubungan.

Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) mencadangkan bahawa sekitar 9.1% orang di Amerika Syarikat memenuhi kriteria untuk gangguan keperibadian.

Terdapat empat jenis gangguan keperibadian cluster B, masing-masing dengan kriteria dan rawatan diagnostik yang berbeza:

• gangguan personaliti antisosial
• gangguan keperibadian sempadan
• gangguan personaliti histrionik
• gangguan keperibadian narsistik

Artikel ini meneroka jenis ini, termasuk gejala dan pilihan rawatannya.

Apakah gangguan keperibadian kelompok B?

Imej Kredit: RapidEye / Getty Images

Orang dengan gangguan ini biasanya mengalami kesukaran untuk mengatur emosi mereka dan menjaga hubungan. Tingkah laku mereka mungkin berlaku secara dramatik, tidak menentu, atau sangat emosional.

Profesional penjagaan kesihatan menggunakan panduan yang disebut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5), untuk membantu mendiagnosis keadaan kesihatan mental.

The DSM-5 mengenal pasti tiga kumpulan gangguan keperibadian utama:

• Kluster A: Seseorang dengan jenis ini berkelakuan dengan cara yang orang lain anggap tidak biasa atau eksentrik. Terdapat tiga gangguan kluster A: gangguan keperibadian paranoid, skizoid, dan skizotip.
• Kluster B: Seseorang dengan jenis ini menghadapi kesukaran mengatur emosi dan tingkah laku mereka. Orang lain mungkin menganggap tingkah laku mereka dramatik, emosional, atau tidak menentu. Terdapat empat gangguan kelompok B: gangguan personaliti antisosial, garis batas, histrionik, dan narsisis.
• Kluster C: Seseorang dengan jenis ini berkelakuan cemas atau mengelakkan. Terdapat tiga gangguan kluster C: gangguan keperibadian penghindar, bergantung, dan obsesif-kompulsif.

Orang dengan gangguan keperibadian cenderung mengalami keadaan kesihatan mental yang lain, seperti gangguan kecemasan, gangguan mood, termasuk kemurungan, atau gangguan penggunaan zat.

Gejala

Gejala gangguan keperibadian cluster B sering mempengaruhi kesejahteraan dan kemampuan seseorang untuk mempunyai hubungan yang tipikal.

Tingkah laku yang berkaitan dengan keadaan ini boleh menyebabkan penderitaan yang besar bagi orang dan orang di sekelilingnya.

Memahami gejala dapat membantu seseorang mengetahui kapan dan bagaimana mendapatkan rawatan. Kesedaran yang meningkat juga dapat membantu rakan dan saudara mara memberikan atau mencari sokongan.

Bahagian berikut meneroka gejala, jenis, dan kelaziman gangguan keperibadian kluster B.

Gangguan keperibadian antisosial

Seseorang yang mempunyai gangguan keperibadian antisosial berkelakuan dengan cara yang menunjukkan pengabaian terhadap hak atau keperluan orang lain. Ciri umum termasuk tingkah laku menipu, manipulatif, dan jenayah.

Gangguan keperibadian antisosial kadang-kadang disebut sebagai sosiopati, tetapi ini bukan istilah klinikal.

Beberapa anggaran menunjukkan bahawa 1-4% orang mempunyai gangguan keperibadian antisosial. Lelaki hingga lima kali lebih mungkin menerima diagnosis ini daripada wanita.

Ciri-ciri gangguan keperibadian antisosial termasuk:

• tingkah laku manipulatif atau menipu untuk keuntungan peribadi, seperti berbohong atau menganggap identiti palsu
• tindakan antisosial berulang, seperti gangguan atau pencurian
• tingkah laku impulsif, yang mungkin menyebabkan perubahan pekerjaan atau hubungan yang kerap
• tindakan tidak bertanggungjawab, yang boleh mempengaruhi aspek pekerjaan, sosial, dan kewangan kehidupan, misalnya
• mengabaikan keselamatan diri atau keselamatan orang lain, seperti memandu laju, memandu ketika mabuk, atau mengabaikan anak
• kelakuan marah atau agresif, yang boleh merangkumi pergaduhan fizikal

Seseorang yang mempunyai gangguan keperibadian antisosial biasanya tidak menunjukkan penyesalan. Mereka mungkin bertindak tidak peduli terhadap hasil tindakan menyakitkan atau merasionalisasi alasan untuk mencederakan atau menipu orang lain.

Gangguan keperibadian sempadan

Gangguan keperibadian sempadan menyebabkan ketidakstabilan mood, tingkah laku, dan citra diri.

Seseorang dengan keadaan ini mungkin mengalami emosi yang kuat, mempunyai citra diri yang buruk, dan memperlihatkan tingkah laku impulsif. Kekurangan kestabilan dalam hubungan adalah ciri utama keadaan ini.

Laporan NIMH bahawa gangguan keperibadian sempadan mempengaruhi sekitar 1.4% orang dewasa di A.S. Wanita lebih cenderung menerima diagnosis ini daripada lelaki.

Ciri-ciri gangguan keperibadian sempadan termasuk:

• rasa takut ditinggalkan dan cuba untuk mengelakkan pengabaian yang nyata atau yang dirasakan
• hubungan yang tidak stabil yang beralih dari pemujaan yang melampau menjadi rasa tidak senang yang melampau
• mood yang kuat atau melampau, seperti kemarahan, kemurungan, kekosongan, atau kegelisahan
• paranoia atau penceraian yang berkaitan dengan tekanan
• perubahan nilai atau rancangan kerjaya secara tiba-tiba atau impulsif
• tingkah laku impulsif dan berbahaya, seperti penyalahgunaan bahan atau makan berlebihan
• mencederakan diri sendiri, dan untuk beberapa pemikiran atau tindakan bunuh diri

Orang dengan keadaan ini mungkin bertindak balas dengan kemarahan atau kesedihan yang kuat dalam keadaan yang orang lain tidak menganggapnya menyusahkan. Ini boleh menyebabkan kesukaran dalam hubungan dan boleh menyumbang kepada citra diri yang buruk.

Gangguan keperibadian histrionik

Gangguan keperibadian histrionik melibatkan emosi yang melampau dan tingkah laku mencari perhatian. Seseorang yang mengalami gangguan ini mungkin kelihatan hidup, bersemangat, menawan, dan menggoda.

Mereka mungkin bertindak dengan cara yang dianggap tidak sesuai dalam konteks budaya mereka atau konteks yang lebih spesifik, seperti di tempat kerja.

Sebilangan anggaran mengatakan bahawa 2-3% populasi memenuhi kriteria gangguan personaliti histrionik. Betina empat kali lebih mungkin untuk menerima diagnosis ini, dibandingkan dengan lelaki.

Ciri-ciri gangguan keperibadian histrionik termasuk:

• berasa tidak selesa apabila tidak menjadi pusat perhatian
• berkelakuan dengan cara yang orang lain anggap sebagai terlalu seksual atau provokatif
• mempunyai emosi yang cetek dan cepat berubah
• menggunakan ekspresi dan penekanan dramatik, teater ketika menyatakan emosi
• menggunakan penampilan fizikal untuk menarik perhatian
• mudah dipengaruhi oleh orang lain.
• mempercayai dan bersikap seolah-olah orang lain lebih dekat daripada yang sebenarnya

Seseorang dengan gangguan ini cenderung mempercayai bahawa tingkah laku mereka adalah tipikal dan mungkin tidak melihat bahawa ia menimbulkan masalah.

Orang sering mendapat diagnosis di kemudian hari, setelah corak tingkah laku mereka mengganggu hubungan peribadi atau profesional mereka.

Gangguan keperibadian narsis

Seseorang yang mempunyai gangguan keperibadian narsistik cenderung bertindak seolah-olah mereka lebih unggul daripada orang lain, memperlihatkan corak tingkah laku yang mulia, memerlukan rasa kagum, dan menunjukkan kekurangan empati.

Kajian menunjukkan bahawa 0.5–5% penduduk A.S. memenuhi kriteria gangguan keperibadian narsisistik. Lelaki mendapat diagnosis ini lebih kerap daripada wanita.

Ciri-ciri gangguan keperibadian narsistik termasuk:

• corak tingkah laku penting diri atau mulia, seperti membesar-besarkan pencapaian dan mengharapkan diakui sebagai unggul
• fantasi kejayaan, kekuatan, keindahan, atau cinta yang tidak terbatas
• kepercayaan kepentingan, kekhususan, dan keunikan yang hanya dapat difahami oleh orang-orang berstatus tinggi yang lain
• keperluan untuk kekaguman yang berlebihan
• rasa berhak, seperti harapan yang tidak munasabah terhadap perlakuan yang baik
• kecenderungan untuk memanfaatkan orang lain untuk keuntungan peribadi
• kekurangan empati
• iri hati terhadap orang lain dan kepercayaan bahawa orang lain iri hati
• tingkah laku atau sikap sombong, merendahkan

Orang yang mempunyai keadaan ini biasanya mempunyai harga diri yang lemah dan sensitif terhadap kritikan atau kekalahan, walaupun ini mungkin tidak menunjukkan secara luaran.

Punca

Penyelidik tidak mengetahui punca sebenar gangguan keperibadian. Kemungkinan kedua-dua faktor persekitaran dan genetik berperanan.

Banyak individu yang mempunyai gangguan keperibadian mempunyai sejarah pengalaman traumatik, dan ramai yang mempunyai anggota keluarga dekat dengan keadaan kesihatan mental.

Sebagai contoh, kajian menunjukkan bahawa 70% orang dengan gangguan keperibadian sempadan telah mengalami penganiayaan semasa kanak-kanak, seperti penderaan fizikal, penderaan seksual, atau pengabaian.

Kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa mempunyai saudara dengan gangguan keperibadian berkaitan dengan perkembangan gangguan ini. Untuk gangguan keperibadian antisosial, anggaran keturunan antara 38–69%.

Satu lagi kajian tahun 2017 melaporkan bahawa beberapa orang dengan gangguan keperibadian kluster B mempunyai ciri-ciri otak yang tidak normal, ada yang mempengaruhi amigdala, wilayah yang membantu mengatur emosi.

Walau bagaimanapun, memahami sepenuhnya sebab-sebab yang mendasari akan memerlukan lebih banyak kajian.

Diagnosis

Profesional kesihatan mental dapat mendiagnosis gangguan keperibadian dengan wawancara mendalam.

Mereka akan bertanya kepada orang tersebut mengenai sejarah klinikal, pengalaman, emosi, dan tingkah laku mereka. Mereka juga boleh bercakap dengan keluarga, pasangan, atau orang lain yang dekat.

Sebagai sebahagian daripada proses diagnostik, profesional kesihatan mental akan mengumpulkan maklumat mengenai orang itu:

• pengalaman hidup
• pemikiran dan corak pemikiran
• emosi dan mood
• tingkah laku dan reaksi dalam pelbagai situasi

Mengikut DSM-5, ketika mendiagnosis gangguan keperibadian, ciri-ciri yang berkaitan mesti:

• konsisten sepanjang masa, tempat, dan perubahan keadaan
• membawa kepada kesusahan dan menjejaskan kesejahteraan seseorang
• telah mengikuti corak yang stabil dan lama
• bukan disebabkan oleh gangguan yang berbeza
• bukan disebabkan oleh keadaan tertekan yang terasing

Orang tidak boleh berusaha untuk mendiagnosis diri mereka sendiri atau orang lain. Sesiapa yang mungkin mempunyai gangguan keperibadian kelompok B, atau percaya bahawa orang lain mempunyai keadaan seperti ini, harus bercakap dengan profesional kesihatan mental.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk membantu menguruskan pengalaman negatif, seperti kemarahan, kegelisahan, dan kemurungan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan tingkah laku mengganggu, yang memberi manfaat kepada orang dan orang di sekelilingnya.

Apa yang berfungsi untuk satu orang mungkin tidak berfungsi untuk yang lain - penting untuk bekerjasama dengan doktor untuk mengembangkan rancangan rawatan yang betul.

Pelan ini merangkumi:

• Terapi bercakap: Juga disebut psikoterapi, ini mendorong seseorang untuk mengekspresikan diri mereka secara lisan kepada ahli terapi, yang akan mendengar tanpa pertimbangan dan boleh memberikan nasihat.
• Terapi tingkah laku kognitif: Biasanya disebut CBT, ini membantu seseorang meneliti corak pemikiran dan tingkah laku mereka dan mengembangkan cara praktikal untuk menyesuaikannya.
• Terapi tingkah laku dialektik: Ini, yang dikenali sebagai DBT, mengajar orang-orang kemahiran baru, dengan tujuan untuk membuat perubahan kehidupan yang positif.
• Ubat: Tidak ada ubat khusus untuk gangguan keperibadian. Walau bagaimanapun, ubat penstabil mood, antidepresan, antipsikotik, dan ubat antikulat dapat meningkatkan gejala tertentu dan dapat membantu mengatasi masalah bersama, termasuk kegelisahan dan kemurungan.

Orang mungkin juga mendapati bahawa strategi rawatan diri - seperti melakukan senaman secara teratur, berlatih meditasi atau perhatian, dan menjaga diet yang sihat - dapat meningkatkan mood mereka, mengurangkan kekecewaan, dan membantu menguruskan gejala mereka.

Orang yang mempunyai gangguan keperibadian, terutamanya gangguan keperibadian sempadan atau narsistik, mungkin mempunyai risiko lebih tinggi untuk membunuh diri daripada populasi umum. Ini menyusahkan semua pihak yang terlibat, dan bantuan tersedia.

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

• Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Prospek

Walaupun tidak ada penawar untuk gangguan keperibadian, rawatan dapat membantu mengurus emosi dan tingkah laku yang menyedihkan dan mengurangkan tindakan berbahaya.

Gejala beberapa gangguan keperibadian secara semula jadi berkurang seiring bertambahnya usia. Sebagai contoh, ciri-ciri gangguan keperibadian antisosial cenderung memuncak pada awal dewasa dan menjadi kurang mengganggu dari masa ke masa.

Dengan sokongan yang tepat, banyak orang dengan gangguan keperibadian kelompok B mengekalkan hubungan yang sihat dan bahagia.

Ringkasan

Gangguan keperibadian Cluster B mempengaruhi emosi dan tingkah laku seseorang. Mereka dicirikan oleh tindakan yang dilihat orang lain sebagai dramatik, terlalu emosional, atau tidak menentu.

Walaupun tidak ada penawar, rawatan dapat membantu orang mengatur suasana hati mereka, mengubah tingkah laku mengganggu, dan merawat masalah bersama, seperti kegelisahan dan kemurungan.

Juga, pelbagai sumber dalam talian dapat membantu ahli keluarga dan rakan belajar untuk menyokong orang dengan keadaan kesihatan mental semasa menjaga diri mereka sendiri.