Apa yang anda perlu ketahui mengenai HRT

Terapi penggantian hormon (HRT) dapat membantu mengimbangkan tahap estrogen dan progesteron semasa atau hampir menopaus. Terdapat juga banyak sebab lain mengapa doktor mungkin menetapkan hormon seks tambahan.

Juga dikenali sebagai terapi hormon menopaus, HRT dapat membantu menghilangkan berpeluh, kilat panas, dan gejala menopaus lain. Ia juga dapat mengurangkan risiko osteoporosis.

Beberapa jenis HRT mengandungi progesteron dan estrogen, sementara yang lain hanya mengandungi estrogen. Kadang-kadang mereka mengandungi testosteron.

Di bawah ini, ketahui mengenai penggunaan, jenis, dan risiko HRT.

Kegunaan

Seseorang boleh menggunakan HRT untuk menguruskan gejala menopaus.

Rawatan hormon dapat membantu mengatasi pelbagai masalah.

Gabungan dan dos hormon yang betul bergantung pada sebab untuk menetapkan bentuk rawatan ini.

Menopaus

Menopaus bukanlah penyakit. Ini adalah peralihan semula jadi dari tahun-tahun di mana seorang wanita dapat berkembang biak ke fasa kehidupan seterusnya.

Ramai orang menjalani menopaus tanpa memerlukan rawatan. Namun, jika peralihan menyebabkan gejala yang mengganggu atau mengganggu, pelbagai pendekatan rawatan tersedia.

Sekitar menopaus, banyak orang mengalami:

• kilat panas dan peluh malam
• kekeringan faraj
• penipisan tulang, atau osteoporosis
• masalah kencing
• rambut menipis
• masalah tidur
• perubahan mood
• tempoh tidak teratur
• kesukaran dengan tumpuan dan ingatan

HRT dapat membantu menguruskan beberapa gejala di atas.

Di samping itu, beberapa kajian menunjukkan bahawa HRT dapat membantu:

• meningkatkan fungsi otot
• mengurangkan risiko kegagalan jantung dan serangan jantung
• mengurangkan kematian di kalangan orang-orang pascamenopause yang lebih muda
• mencegah penuaan kulit, pada sesetengah orang, apabila digunakan dengan berhati-hati

Walau bagaimanapun, mengesahkan faedah ini memerlukan kajian lebih lanjut.

Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang diharapkan semasa menopaus.

Kegunaan lain

Seorang doktor juga boleh menetapkan pelbagai jenis dan kombinasi hormon seks untuk:

• kawalan kelahiran
• tahap testosteron darah rendah
• peralihan dari jantina yang ditugaskan semasa kelahiran
• kanser prostat

Hormon dan menopaus

Tahap progesteron dan estrogen berfluktuasi sepanjang setiap bulan, pada wanita, menyumbang kepada kitaran haid.

Tahap ini juga berubah sepanjang hayat seseorang.

Perimenopause

Tahap estrogen dan progesteron mula menurun ketika kebanyakan wanita berusia 40-an, tetapi haid akan berterusan untuk beberapa waktu.

Period boleh menjadi kurang biasa, dan kilat panas dan gejala menopaus lain mungkin mula muncul selama ini.

Semasa haid berlanjutan, ada kemungkinan untuk hamil, walaupun peluangnya berkurang seiring berjalannya waktu.

Perimenopause, atau menjelang menopaus, biasanya berlangsung selama sekitar 7 tahun, tetapi boleh terjadi hingga 14 tahun, menurut Institut Penuaan Nasional.

Menopaus

Menopaus bermula 12 bulan selepas tempoh terakhir seseorang. Rata-rata, ini berlaku pada usia 52 tahun di Amerika Syarikat. Selepas menopaus, tidak mungkin lagi hamil tanpa bantuan perubatan.

Setiap orang mengalami menopaus secara berbeza, tetapi kilat panas, perubahan mood, dan gejala lain adalah perkara biasa.

Kajian yang diterbitkan pada tahun 2015 menunjukkan bahawa pada lebih daripada separuh wanita, gejala vasomotor, seperti kilat panas:

• bertahan lebih dari 7 tahun
• bermula sebelum tempoh bulanan terakhir
• berterusan selama 4.5 tahun selepas haid berakhir

Selama ini, HRT dapat membantu menguruskan gejala.

Menopaus awal

Menopaus bermula lebih awal bagi sesetengah orang, dan HRT boleh membantu sekiranya ini berlaku.

Orang yang mengalami peralihan awal mungkin:

• telah menjalani pembedahan membuang rahim, ovari, atau kedua-duanya
• mempunyai beberapa jenis barah
• mempunyai faktor genetik atau kromosom tertentu
• mempunyai penyakit autoimun tertentu
• asap

Kadang kala, peralihan bermula lebih awal tanpa alasan yang jelas.

Sesiapa yang dijadualkan menjalani pembedahan atau rawatan lain yang akan mempengaruhi sistem pembiakan mereka harus bertanya tentang kemungkinan mengalami menopaus awal.

Seorang doktor boleh menerangkan pelbagai rawatan yang ada, sekiranya seseorang memerlukannya.

Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai menopaus pembedahan.

Kesan sampingan

Walaupun HRT dapat membantu mengurus kilat panas dan gejala menopaus yang lain, ia juga boleh memberi kesan buruk.

Bergantung pada jenis rawatan, ini mungkin termasuk:

• jerawat
• kembung
• senak
• kelembutan payudara
• bengkak pada payudara atau bahagian badan yang lain
• sakit perut atau belakang
• kaki kejang
• sakit kepala
• migrain
• loya
• pendarahan faraj
• perubahan mood
• kemurungan

Kesan sampingan ini biasanya hilang selepas beberapa minggu.

Penting untuk memberitahu doktor mengenai sebarang kesan sampingan yang menimbulkan kebimbangan. Mereka mungkin dapat menyesuaikan dos atau mencadangkan alternatif.

Adakah ia selamat?

Pada masa lalu, biasa menggunakan terapi hormon semasa menopaus, tetapi HRT mungkin tidak selamat atau sesuai untuk semua orang - terutama bagi orang yang mempunyai faktor risiko tertentu.

Sekarang, kebanyakan doktor bersetuju bahawa selamat menggunakan terapi hormon:

• untuk kilatan panas yang sederhana hingga teruk dan kekeringan faraj
• sehingga usia 59 tahun
• dalam tempoh 10 tahun menopaus
• pada dos serendah mungkin, untuk jangka masa sesingkat mungkin

Walau bagaimanapun, keseluruhan kesihatan dan pilihan individu harus mempengaruhi keputusannya.

Risiko: Siapa yang tidak boleh menggunakan HRT?

HRT mungkin tidak sesuai untuk orang yang mempunyai sejarah:

• hipertensi yang tidak terkawal, atau tekanan darah tinggi
• trombosis atau pembekuan darah
• kadar trigliserida yang tinggi dalam darah
• strok
• penyakit jantung
• kanser payudara
• penyakit pundi hempedu

Juga, orang tidak boleh menggunakannya jika mereka hamil atau mungkin hamil.

Adakah HRT menyebabkan barah?

Beberapa penyelidikan yang lebih tua mengaitkan HRT dengan kanser endometrium, payudara, dan ovari. Walau bagaimanapun, penyelidikan ini tidak melihat semua aspek HRT.

American Cancer Society menunjukkan bahawa risikonya mungkin bergantung pada jenis rawatan dan jenis barah.

Mereka melaporkan bahawa walaupun satu jenis HRT dapat meningkatkan risiko barah payudara sedikit, jenis lain dapat mengurangkan risiko.

Sesiapa yang berfikir untuk menggunakan HRT harus berbincang dengan doktor mereka mengenai risiko dan faedah tertentu.

Adakah ia menyebabkan kenaikan berat badan?

Sebilangan orang bimbang bahawa rawatan hormon boleh menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi tidak ada bukti yang menyokong ini.

Makan makanan yang sihat dan banyak bersenam dapat membantu menguruskan kenaikan berat badan yang biasanya mempengaruhi wanita dan lelaki pada usia pertengahan.

Jenis HRT

Terdapat pelbagai cara untuk memberikan terapi hormon, dan pelbagai jenis memberikan kombinasi dan jumlah hormon yang berbeza.

Jenis biasa termasuk:

HRT khusus estrogen: Seorang doktor boleh mengesyorkan ini jika seseorang telah membuang rahim dan ovari mereka, dalam hal ini progesteron tidak diperlukan.

HRT kitaran, atau berurutan: Ini mungkin merupakan pilihan yang baik sekiranya gejala muncul sebelum menopaus; dosnya selaras dengan kitaran haid.

HRT berterusan: Selepas menopaus, doktor boleh menetapkan kombinasi estrogen dan progesteron yang berterusan.

Estrogen tempatan: Tablet, krim, atau cincin vagina dapat membantu mengatasi gejala urogenital, termasuk kekeringan dan kerengsaan vagina.

Cara pengambilannya

Doktor akan menetapkan dos serendah mungkin untuk mengatasi gejala orang tersebut, dan apabila mencapai dos ini mungkin memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan.

Cara penyampaian HRT merangkumi:

• tablet
• krim atau gel
• cincin faraj
• tompok kulit

Apabila seseorang tidak lagi memerlukan rawatan, doktor akan menerangkan cara menghentikannya secara beransur-ansur.

Alternatif

Pelbagai penyesuaian gaya hidup dapat membantu menguruskan gejala menopaus.

Ia merangkumi:

• mengehadkan pengambilan kafein dan alkohol
• mengelakkan makanan pedas
• tidak merokok
• bersenam secara teratur
• memakai pakaian yang longgar
• menjaga kebiasaan tidur yang kerap, jika boleh
• menggunakan kipas atau gel penyejuk untuk membantu mengelakkan peluh malam
• mempraktikkan teknik pengurangan tekanan, seperti kesedaran, meditasi, atau yoga
• bercakap dengan rakan dan ahli keluarga mengenai pengalaman

Juga, adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor mengenai pilihan rawatan bukan hormon.

Sebilangan orang mengambil suplemen ginseng, cohosh hitam, semanggi merah, kacang soya, atau kava untuk membantu mengurangkan gejala menopaus.

Walau bagaimanapun, mengesahkan kesan makanan tambahan ini memerlukan kajian lebih lanjut. Sebilangan mungkin tidak selamat untuk digunakan oleh semua orang.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) tidak mengesyorkan atau mengatur rawatan herba. Seseorang tidak dapat memastikan apa produk mengandungi atau adakah selamat atau berkesan digunakan.

Sentiasa berbincang dengan doktor sebelum menggunakan makanan tambahan.

Bolehkah minyak pati membantu menopaus? Cari di sini.

Bawa pulang

Terapi hormon adalah pendekatan standard untuk pelbagai masalah kesihatan. Hormon atau kombinasi hormon tertentu dapat membantu menguruskan gejala menopaus.

Walau bagaimanapun, HRT tidak sesuai untuk semua orang. Doktor dan penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain dapat menerangkan risiko dan potensi faedah secara terperinci dan membantu orang yang mengambil keputusan.