Ubat baru dapat memperbaiki eksim selepas satu dos
Dermatitis atopik adalah bentuk eksim yang biasa dihidapi berjuta-juta orang di Amerika Syarikat. Sekarang, kajian bukti konsep menunjukkan bahawa ubat baru dapat melegakan simptom setelah hanya satu dos.
Penyelidik menganggarkan bahawa kira-kira 16.5 juta orang dewasa di Amerika Syarikat mempunyai dermatitis atopik.
Ini adalah keadaan kronik yang menyebabkan kulit menjadi sakit, kering, retak, dan jengkel.
Pada masa ini tidak ada penawar untuk keadaan kulit ini, tetapi doktor dapat membantu orang mencari rancangan rawatan yang membantu mengurangkan keparahan gejala ketika ia terjadi.
Rancangan rawatan tersebut termasuk menyesuaikan diet dan gaya hidup, menggunakan krim topikal, dan mengambil bentuk ubat lain, seperti imunosupresan.
Imunosupresan - yang sering diresepkan oleh doktor kepada orang-orang dengan bentuk keadaan yang teruk ini - termasuk ciclosporin dan methotrexate, yang berfungsi dengan mengurangkan tindak balas imun badan terhadap alergen yang mencetuskan gejala dermatitis atopik.
Walau bagaimanapun, ubat ini boleh memberi kesan sampingan, termasuk tekanan darah tinggi, masalah hati, sakit kepala, pening, dan mual.
Oleh itu, para penyelidik sedang mencari ubat alternatif yang dapat memperbaiki gejala dermatitis atopik dengan cekap.
Kajian bukti konsep yang baru - diketuai oleh penyelidik dari University of Oxford di United Kingdom - menunjukkan bahawa ubat baru, yang disebut "etokimab," boleh menjadi alternatif yang berkesan.
Peningkatan simptom yang ketara
Untuk kajian baru mereka, para penyelidik merekrut 12 peserta dengan dermatitis atopik. Penemuan mereka muncul dalam jurnal Perubatan Translasional Sains, dan para penyelidik mengucapkan terima kasih kepada AnaptysBio, sebuah syarikat pengembangan antibodi peringkat klinikal, kerana membiayai percubaan kecil itu.
Semua peserta mendapat dos etokimab. Ubat ini mensasarkan molekul isyarat yang disebut interleukin 33 (IL-33), yang berperanan menargetkan tindak balas imun.
Selepas 29 hari, 83% daripada mereka yang menerima rawatan menunjukkan peningkatan yang ketara dalam gejala dermatitis fizikal, mengurangkan tahap keparahan penyakit mereka sekurang-kurangnya separuh.
Pada akhir masa kajian, para peserta juga menunjukkan penurunan 40% pada tahap sel kekebalan tertentu dalam aliran darah. Sel ini disebut eosinofil, dan ia dikaitkan dengan betapa sensitifnya seseorang terhadap alergen yang berbeza.
"Percubaan klinikal ini adalah pertama kalinya kami melihat bagaimana menyekat IL-33 dapat membantu [orang] dengan dermatitis atopik, dan kami mendapati mereka mengalami peningkatan yang ketara dalam gejala mereka setelah satu dos," kata penyelidik utama Prof Graham Ogg.
"Hasil ini hanya sangat awal, dan kita harus berhati-hati," katanya, "tetapi kami sedang menguji terapi dalam percubaan rawak double-blind yang lebih besar pada orang dengan dermatitis atopik, dan kami berharap dapat melihat hasilnya . "
Percubaan yang sedang berlangsung telah melibatkan sekitar 300 peserta, dan ini bertujuan untuk mengesahkan keberkesanan etokimab dalam merawat dermatitis atopik.
"Terapi antibodi baru, seperti etokimab, sangat spesifik dalam apa yang mereka sasarkan, dan mereka berpotensi untuk membantu [orang] dan untuk membantu kita memahami penyakit dengan lebih baik."
Prof Graham Ogg
Berpotensi untuk rawatan lain
Para penyelidik juga percaya bahawa mempelajari lebih lanjut peranan IL-33 dalam kesihatan kulit dapat mendedahkan sama ada etokimab juga dapat membantu dalam merawat pelbagai keadaan imun yang lebih bervariasi.
Gagasan ini didasarkan pada serangkaian pemerhatian yang dibuat oleh penyiasat selama percubaan kecil. Mereka menjelaskan bahawa semasa kajian, mereka pertama kali memberikan suntikan plasebo kepada peserta.
Seminggu selepas itu, mereka memberi suntikan etokimab kepada mereka. Pada 4 hari selepas kedua-dua suntikan ini, para penyelidik melakukan eksperimen: Mereka menyuntik zat plasebo ke dalam kulit tangan kiri peserta, dan alergen tungau debu rumah ke kulit lengan kanan mereka.
Penyiasat kemudian mengambil sampel sel dan cecair dari tempat suntikan ini untuk menganalisisnya.
Mereka mendapati bahawa pada 1 hari setelah menerima rawatan dengan etokimab, para peserta mengalami kurang aktiviti neutrofil di tempat yang dicabar oleh para penyelidik dengan alergen. Neutrofil, yang merupakan sejenis sel imun, terlibat dalam keradangan.
Ini, mereka berpendapat, menunjukkan bahawa mensasarkan IL-33 sebenarnya dapat membantu merawat pelbagai keadaan imun yang melibatkan aktiviti neutrofil yang meningkat.
"Kami telah mengkaji peranan IL-33 dalam kulit manusia selama hampir 10 tahun, [...] dengan kerja makmal menunjukkan IL-33 mungkin merupakan sasaran potensial untuk terapi. Oleh itu, kami gembira bahawa dalam percubaan pertama manusia ini pada [orang] dengan dermatitis atopik, kami telah mengesahkan bahawa jalan IL-33 nampaknya menjadi sasaran terapi dengan sendirinya, ”kata Prof Ogg.
"Melakukan penyelidikan eksperimental pada manusia sangat penting jika kita ingin membuat kemajuan dalam perawatan, dan dalam kajian ini pada awalnya mengejutkan bagi kita bahawa kesan dominan etokimab adalah mengurangkan migrasi neutrofil ke dalam kulit," tambahnya.
Atas sebab ini, dia “sangat berterima kasih dan rendah hati oleh semua orang yang telah memberikan sampel kulit dan darah dengan murah hati selama bertahun-tahun untuk membantu kami memahami proses yang mendasari yang menyumbang kepada dermatitis atopik mereka - penyelidikan kami bergantung sepenuhnya kepada sokongan. "
