Kegagalan jantung akut: Apa yang perlu anda ketahui

Kegagalan jantung akut adalah keadaan yang bermaksud bahawa jantung tidak berfungsi dengan baik. Ia berlaku secara tiba-tiba dan boleh mengancam nyawa.

Sekiranya seseorang mengalami kegagalan jantung, jantung mereka tidak dapat bekerja dengan cukup berkesan untuk membekalkan darah ke badan atau tidak dapat berehat secara normal, yang menyebabkan cecair menumpuk di paru-paru.

Akibatnya, orang tersebut mungkin mengalami sesak nafas, perubahan irama jantung, dan pengekalan cairan, yang menyebabkan pembengkakan di kaki dan di tempat lain.

Gejala kegagalan jantung akut muncul secara tiba-tiba atau bertambah buruk dengan cepat. Walau bagaimanapun, penyebabnya biasanya adalah kerosakan jantung atau kekejangan jantung. Kadang kala, kekakuan itu mungkin berlaku dalam jangka masa yang panjang.

Sesiapa yang mengalami gejala kegagalan jantung memerlukan rawatan perubatan segera. Seorang doktor mungkin mengesyorkan mengambil ubat, membuat perubahan gaya hidup tertentu, atau menjalani pembedahan.

Artikel ini melihat sebab, gejala, dan fakta yang berkaitan dengan kegagalan jantung akut untuk membantu orang lebih memahami keadaan ini.

Jenis-jenis kegagalan jantung

GIPhotoStock / Getty Images

Kegagalan jantung bermaksud jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup atau berehat secukupnya untuk memenuhi keperluan tubuh.

Dalam beberapa kes, kegagalan jantung akut disebabkan oleh kejadian yang tiba-tiba, seperti virus atau trauma atau penyumbatan yang mempengaruhi arteri di sekitar jantung. Sebilangan orang menyebut ini sebagai kegagalan jantung akut de novo.

Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku akibat kerosakan jantung jangka panjang, ia disebut akut pada kegagalan jantung kronik.

Beberapa cara lain untuk menggambarkan kegagalan jantung termasuk:

• kegagalan jantung sebelah kiri
• kegagalan jantung sebelah kanan
• kegagalan jantung kongestif (diastolik atau sistolik)

Kegagalan jantung boleh mempengaruhi satu atau kedua-dua belah jantung. Walau bagaimanapun, biasanya bermula di sebelah kiri.

Kegagalan jantung sebelah kiri boleh diastolik atau sistolik. Kegagalan jantung sistolik mempengaruhi ventrikel kiri dan cara mengepam darah keluar. Kegagalan jantung diastolik berlaku apabila ventrikel kiri tidak berehat dengan betul.

Kegagalan jantung sebelah kanan boleh berlaku sendirian tetapi sering berlaku dengan kegagalan jantung sebelah kiri, ketika ruang kiri memberi tekanan di sebelah kanan.

Kegagalan jantung kongestif berkembang apabila aliran darah dari jantung menjadi lebih perlahan, menyebabkan cadangan darah kembali ke jantung. Cecair terkumpul di kaki, perut, paru-paru, dan bahagian badan yang lain. Sekiranya terkumpul di paru-paru, orang itu akan mengalami edema paru.

Punca

Jantung mempunyai empat ruang, yang bekerja sama untuk mengepam darah ke seluruh badan. Masalah boleh timbul di mana-mana bahagian jantung.

Pada kegagalan jantung akut de novo, satu masalah atau kejadian menyebabkan gejala. Ini mungkin virus, penggunaan ubat-ubatan, atau kerosakan tiba-tiba pada injap jantung atau penyumbatan pada arteri koronari (saluran darah di sekitar jantung).

Kadang-kadang, seseorang akan mengalami kegagalan jantung kronik. Ini berkembang ketika jantung berusaha untuk mengimbangi kehilangan fungsi (fungsi meremas atau santai) yang bertambah dari masa ke masa.

Berikut adalah beberapa langkah yang diambil oleh hati untuk mengimbanginya:

• Jantung meregang sehingga dapat menguncup lebih banyak, akhirnya menjadi membesar.
• Jantung mengalami peningkatan jisim otot, yang dapat menguatkan otot jantung.
• Jantung berdegup lebih laju kerana cuba membekalkan lebih banyak darah.
• Saluran darah menyempit untuk mengekalkan tekanan darah.
• Tubuh mengalihkan darah dari organ lain ke jantung.

Pada waktunya, perubahan ini dapat mempengaruhi kesihatan jantung dan organ lain, seperti ginjal. Masalah pada buah pinggang juga dapat memperburuk edema akibat kegagalan jantung, kerana badan tidak dapat membuang garam dan air dengan berkesan.

Faktor risiko dan komorbiditi

Pelbagai faktor boleh meningkatkan risiko kegagalan jantung atau berlaku di sampingnya, mungkin dengan sebab yang sama.

Seseorang dengan kegagalan jantung akut juga mungkin mempunyai:

• penyakit arteri koronari
• diabetes
• penyakit jantung atau masalah jantung yang lain
• tekanan darah tinggi
• degupan jantung yang tidak teratur atau fibrilasi atrium
• kehilangan fungsi buah pinggang
• apnea tidur
• penggunaan alkohol yang berlebihan dan beberapa ubat rekreasi
• jangkitan virus
• ribut tiroid, kerana mempunyai tiroid yang terlalu aktif
• penyakit jantung valvular

Beberapa faktor yang boleh menyebabkan kegagalan jantung akut termasuk:

• sindrom koronari akut
• strok
• serangan jantung sebelumnya
• trauma fizikal
• penggunaan beberapa ubat atau gabungan ubat-ubatan
• pendedahan kepada toksin
• jangkitan
• menghentikan rawatan untuk keadaan jantung
• aritmia
• tekanan darah tinggi
• penyakit jantung valvular

Kajian menunjukkan bahawa 20-30% orang dengan kegagalan jantung akut juga mengalami masalah buah pinggang, dan 40% menghidap diabetes.

Orang dengan masalah jantung yang mendasari mungkin lebih cenderung mengalami jangkitan paru-paru dan selulitis. Ketidakupayaan jantung untuk membekalkan darah dengan berkesan dapat menyukarkan tubuh untuk tetap sihat secara keseluruhan.

Gejala

Gejala kegagalan jantung akut termasuk edema paru dan kejutan kardiogenik. Ini boleh menyebabkan:

• kekeliruan
• pernafasan cepat
• kehilangan kesedaran
• kegagalan multiorgan

Orang dengan kegagalan jantung akut mungkin mengalami kesesakan dan pengekalan cecair, yang membawa kepada:

• sesak nafas, terutamanya dengan berjalan kaki
• bengkak pada bahagian bawah anggota badan atau perut
• sesak nafas ketika berbaring
• keperluan untuk tidur bantal tambahan
• kenaikan berat badan
• tekanan darah rendah
• keletihan progresif
• batuk

Diagnosis

Untuk membuat diagnosis, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan melihat sejarah perubatan seseorang.

Dengan menggunakan stetoskop, doktor akan mendengar jantung orang itu untuk memeriksa irama yang tidak biasa atau bunyi jantung tambahan. Mereka juga akan mendengar paru-paru untuk memeriksa kesesakan.

Doktor juga boleh memeriksa perut, kaki, dan urat di leher untuk bengkak.

Mereka juga boleh mengesyorkan ujian, seperti:

• angiogram
• ujian pencitraan, seperti sinar-X dada
• ujian darah
• imbasan CT dada, jika terdapat tanda-tanda embolisme paru atau gumpalan darah
• echocardiogram

Rawatan

Ramai orang yang mengalami kegagalan jantung yang mengalami pengompensasi akut memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan akan menghabiskan masa di hospital.

Pilihan rawatan akan bergantung kepada sebab dan bagaimana keadaan orang itu berkembang. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan.

Terapi oksigen

Seseorang yang sukar bernafas akan menerima terapi oksigen. Ini mungkin melalui topeng atau menggunakan alat pernafasan mekanikal dan intubasi.

Ubat-ubatan

Beberapa contoh ubat yang mungkin diresepkan oleh doktor untuk kegagalan jantung akut termasuk:

• diuretik, untuk membuang cecair berlebihan
• vasodilator, untuk melebarkan saluran darah
• inotropes, untuk membantu jantung memerah lebih keras untuk membantu mengeluarkan cecair dari paru-paru
• antibiotik, sekiranya terdapat jangkitan bakteria
• rawatan untuk aritmia

Pembedahan dan rawatan lain

Rawatan lain akan bergantung kepada penyebab keadaan dan gejala atau komplikasi tertentu yang dialami seseorang.

Mereka mungkin merangkumi:

• pembedahan, seperti untuk memperbaiki injap jantung
• memantau keseimbangan cecair, kesihatan buah pinggang, dan faktor lain
• menilai tekanan darah, degup jantung, dan langkah-langkah jantung yang lain
• kaunseling
• menyediakan rancangan susulan yang merangkumi larangan natrium dan cecair

Pilihan gaya hidup

Sebagai sebahagian daripada rancangan pemulihan seseorang, doktor boleh mengesyorkan beberapa pilihan gaya hidup yang dapat membantu meningkatkan kesihatan jantung.

Ini termasuk:

• menurunkan berat badan, jika sesuai
• mengikuti diet sihat yang rendah garam, lemak, dan gula dan tinggi buah-buahan dan sayur-sayuran segar
• melakukan senaman secara berkala
• menguruskan tekanan melalui senaman, meditasi, dan rehat
• mengelakkan atau berhenti merokok
• mengikuti pasukan penjagaan kesihatan seseorang dan mengambil semua ubat seperti yang disyorkan oleh doktor
• mengehadkan pengambilan natrium kurang daripada 1,500 miligram sehari
• mengehadkan pengambilan cecair hingga kurang dari 2 liter sehari

Orang mesti pastikan untuk berjumpa dengan doktor mereka sebelum membuat perubahan.

Ketahui lebih lanjut mengenai mengikuti diet sihat jantung di sini.

Prospek

Apabila seseorang mengalami kegagalan jantung akut, itu tidak bermaksud bahawa jantung mereka telah berhenti berfungsi sama sekali. Namun, ia boleh mengancam nyawa tanpa bantuan perubatan segera.

Menurut satu artikel penyelidikan tahun 2018, menerima rawatan pada jam pertama dapat mencegah komplikasi yang teruk. Rawatan pra-hospital dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang dan meminimumkan kemasukan ke hospital. Atas sebab ini, orang memerlukan pertolongan sebaik sahaja gejala muncul.

Prospek bagi orang yang mengalami kegagalan jantung akut bergantung kepada pelbagai faktor. Ini termasuk kesihatan keseluruhan mereka, penyebab masalah, seberapa parahnya, dan seberapa cepat mereka mendapat rawatan.

Ramai orang menjalani kehidupan yang penuh dan sihat setelah mengalami kegagalan jantung, tetapi sangat penting untuk mengikuti semua nasihat perubatan untuk mencegah masalah di masa depan.

Ringkasan

Pada kegagalan jantung akut, gejala muncul atau bertambah buruk secara tiba-tiba. Ia boleh berlaku akibat kejadian tiba-tiba, tetapi ia sering berlaku akibat masalah jantung jangka panjang.

Tanda dan gejala termasuk kesesakan, penahan cecair, sesak nafas, dan perubahan irama jantung.

Sesiapa yang mungkin mengalami kegagalan jantung akut memerlukan rawatan perubatan segera. Menerima rawatan dalam beberapa jam pertama dapat mencegah komplikasi dan menyelamatkan nyawa.