Yang perlu anda ketahui mengenai kemurungan yang gelisah
Depresi cenderung membawa keputusasaan, kesedihan, atau ketidakberdayaan. Namun, sebilangan orang juga mengalami kegelisahan, termasuk gejala kegelisahan dan kegelisahan.
Kemurungan yang gelisah bukan istilah perubatan, tetapi sebilangan orang menggunakannya untuk menggambarkan gabungan kegelisahan dan kemurungan ini.
Campuran kemurungan, atau gangguan kemurungan utama dengan ciri bercampur, adalah cara lain untuk menggambarkan kemurungan yang juga melibatkan pergolakan dan kegelisahan fizikal.
Satu kajian dari tahun 2004 mendapati bahawa daripada 434 orang dengan gangguan kemurungan utama atau gangguan bipolar (yang juga boleh melibatkan kemurungan), 34.7% mengalami gejala pergolakan.
Pergolakan boleh berlaku dengan kemurungan utama, gangguan bipolar, dan skizofrenia.
Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai pergolakan, bagaimana ia mempengaruhi seseorang, dan apa yang harus dilakukan jika ia berlaku.
Gejala
The Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental Edisi Kelima (DSM-5) menyenaraikan kriteria untuk membantu doktor mendiagnosis pelbagai keadaan kesihatan mental.
Kemurungan
Untuk diagnosis kemurungan, seseorang perlu mengalami mood rendah atau kehilangan minat atau kesenangan dalam hidup sekurang-kurangnya 2 minggu.
Juga, mereka akan mengalami sekurang-kurangnya lima gejala berikut:
- perasaan sedih, putus asa, atau mudah marah hampir setiap hari
- kekurangan minat atau keseronokan dalam aktiviti hampir setiap hari
- penurunan berat badan yang ketara, atau perubahan selera makan yang mengakibatkan penurunan berat badan atau kenaikan 5% berat badan dalam sebulan
- tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit
- pergolakan psikomotor
- kegelisahan, atau perasaan "perlahan"
- keletihan, atau kekurangan tenaga, hampir setiap hari
- perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan dan tidak dapat dijelaskan hampir setiap hari
- kesukaran berfikir dengan jelas, menumpukan perhatian, atau membuat keputusan rutin
- pemikiran kematian, kecederaan diri, atau bunuh diri
Pergolakan boleh menjadi salah satu tanda kemurungan. Apa yang mungkin berlaku oleh orang lain? Ketahui lebih lanjut di sini.
Pergolakan
Gejala pergolakan termasuk:
- ledakan marah
- tingkah laku mengganggu atau impulsif
- bercakap atau pergerakan yang berlebihan
- kesukaran untuk duduk diam
- masalah dengan memberi tumpuan atau berbual
- mondar-mandir atau menggerakkan kaki
- ketegangan, kegelisahan, dan mudah marah
- mengepal tangan atau mengepalkan penumbuk
Gejala boleh muncul secara tiba-tiba atau dari masa ke masa. Mereka juga dapat mulai dari rasa gelisah hingga pencerobohan.
Sekiranya pergolakan membawa kepada tingkah laku impulsif atau agresif, ia boleh mengakibatkan bahaya kepada orang atau orang lain.
Pergolakan yang kerap boleh mempengaruhi seseorang:
- hubungan
- prestasi kerja atau sekolah
- kesihatan dan keselamatan keseluruhan
Punca
Pergolakan bukanlah suatu keadaan, tetapi mungkin merupakan gejala kemurungan atau keadaan kesihatan mental yang lain, seperti gangguan bipolar atau skizofrenia.
Penyebab kemurungan boleh merangkumi faktor biologi, genetik, persekitaran, dan psikologi.
Selain kemurungan dan keadaan kesihatan mental yang lain, penyebab kegelisahan lain termasuk:
- berada dalam persekitaran baru
- penggunaan atau pengeluaran bahan
- mempunyai alkohol dalam sistem
Beberapa keadaan perubatan juga meningkatkan risiko pergolakan, seperti:
- jangkitan, termasuk sepsis
- demensia
- masalah endokrin
- pendedahan kepada toksin
- ketidakseimbangan elektrolit
Orang dengan beberapa keadaan ini, seperti demensia dan penggunaan zat, mungkin juga mengalami kemurungan dan kegelisahan.
Selalunya, individu, doktor mereka, dan orang di sekitar mereka tidak tahu dengan tepat mengapa pergolakan berlaku.
Berkaitan dengan syarat lain
Pergolakan sering berlaku bersamaan dengan kemurungan, tetapi ia juga boleh menjadi ciri gangguan bipolar, skizofrenia, demensia, dan keadaan lain - beberapa di antaranya juga boleh melibatkan kemurungan.
Pergolakan juga boleh berlaku dengan gangguan penyalahgunaan bahan, gangguan keperibadian, autisme, dan keadaan lain.
Satu kajian pada tahun 2018 melihat data untuk 583 orang dengan skizofrenia atau gangguan bipolar yang juga mengalami pergolakan.
Daripada orang-orang ini, lebih daripada separuh melaporkan perasaan:
- tidak selesa
- gelisah
- gementar
- tegang
- tidak dapat duduk diam
Orang juga melaporkan perasaan:
- mudah marah
- cepat marah
- gelisah
- menggulung
- terlalu teruja
Dalam kurang daripada 20% kes, orang mengatakan bahawa mereka merasakan:
- bermusuhan
- tidak bekerjasama
- kurang kawalan
Lebih jarang, mereka melaporkan merasa agresif atau ganas.
Gejala berkisar dari ringan hingga teruk. Kira-kira separuh daripada peserta mengatakan bahawa mereka telah mengunjungi sebuah hospital pada tahun sebelumnya kerana mengalami kegelisahan.
Secara keseluruhan, 71% menyedari ketika mereka menjadi gelisah, dan 61% mengetahui apa pencetus mereka. Sebilangan besar mengatakan bahawa mereka tahu apa yang harus dilakukan untuk mengawal kegelisahan mereka, tetapi sekitar 16% merasakan bahawa tidak ada yang dapat mereka lakukan.
Gangguan bipolar
Gangguan bipolar mempunyai banyak ciri, tetapi salah satu gejala utama adalah perubahan mood. Pergolakan, atau kemurungan yang terkilan, mungkin mempunyai kaitan dengan keadaan ini.
Gangguan bipolar boleh melibatkan turun naik antara mood rendah dan tinggi, tetapi keadaan bercampur juga mungkin. Sebilangan orang mengalami hypomania, mood tinggi yang kurang melampau daripada mania.
Pergolakan adalah ciri umum hypomania.
Skizofrenia
Skizofrenia melibatkan pemikiran yang tidak teratur, pergerakan yang gelisah, khayalan, dan dalam beberapa kes, halusinasi.
Pergolakan juga boleh menjadi ciri skizofrenia. Selalunya berkaitan dengan gejala keadaan, seperti halusinasi pendengaran yang mengganggu.
Ketahui lebih lanjut mengenai gejala skizofrenia di sini.
Diagnosis
Sekiranya pergolakan menyukarkan kehidupan seharian, atau jika seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau orang lain, mereka harus berjumpa doktor.
Orang yang dikasihi mungkin perlu menolong mereka memahami bagaimana ini akan membantu.
Seorang doktor akan meminta seseorang untuk menerangkan gejala yang mereka alami, mengemukakan soalan seperti:
- Bilakah simptom bermula?
- Apa yang menjadikan mereka lebih baik atau lebih teruk?
- Adakah anda telah mengubah pengambilan alkohol atau bahan lain?
Kadang-kadang, orang yang dikasihi dapat membantu dengan menggambarkan perubahan atau tingkah laku yang mereka perhatikan pada orang lain.
Kriteria dari DSM-5 dapat membantu doktor mendiagnosis kemurungan atau keadaan kesihatan mental yang lain, tetapi kriteria tersebut tidak mengatasi kemurungan atau kemurungan.
Rawatan
Pelbagai pendekatan dapat membantu seseorang yang mengalami kemurungan. Kami membincangkannya dengan lebih terperinci dalam bahagian di bawah:
Ubat penenang
Ubat boleh membantu menenangkan seseorang dengan cepat.
Contohnya merangkumi:
- midazolam (Versed), benzodiazepin
- olanzapine (Zyprexa), ubat antipsikotik
Ubat-ubatan ini berfungsi dengan cepat untuk membantu seseorang berasa lebih tenang. Mereka dapat memberikan kelegaan sementara.
Ubat antidepresan
Doktor boleh menetapkan pelbagai ubat untuk menghilangkan kemurungan, termasuk antidepresan.
Sekiranya ubat-ubatan ini tidak membantu, doktor boleh menukar ubat atau menambah ubat lain. Mereka mungkin menetapkan ubat anti-kegelisahan atau penstabil mood, bergantung pada diagnosis.
Antidepresan boleh mengambil masa 2-4 minggu untuk mula bekerja. Seseorang mungkin perlu terus mengambilnya selama 6-12 bulan.
Kaunseling
Kaunselor yang berkelayakan dan berpengalaman dapat menolong seseorang mengenal pasti fikiran dan perasaan yang dapat menandakan permulaan pergolakan atau gejala kemurungan.
Terapi dapat membantu seseorang memusatkan perhatian pada pemikiran dan tingkah laku yang dapat membantu mereka merasa lebih baik ketika mereka mengalami kemurungan yang tertekan.
Petua bantu diri
Petua berikut dapat menolong beberapa orang ketika mereka mula mengalami pergolakan:
- Dapatkan sedikit ruang. Contohnya, keluar berjalan-jalan.
- Bercakap dengan orang yang dipercayai mengenai perasaan gelisah yang semakin meningkat, kerana mereka mungkin dapat membantu mengurangkan keadaan.
- Perhatikan dahaga, kelaparan, atau perasaan tidak selesa yang lain.
Teknik menghilangkan tekanan
Petua untuk menghilangkan tekanan, kegelisahan, dan kemurungan termasuk:
- mendapat aktiviti fizikal yang mencukupi
- mengikuti diet yang sihat
- mengamalkan tabiat tidur yang baik
- bertafakur
- bernafas panjang
- meluangkan masa untuk melakukan aktiviti yang menyeronokkan dengan rakan
- berkebun atau menghabiskan masa di udara terbuka
- penjurnalan
Tidak ada satu cara untuk melegakan kemurungan, kerana keadaan setiap orang akan berbeza. Seorang doktor kemungkinan akan mencadangkan pelbagai pendekatan, termasuk ubat dan kaunseling.
Kadang kala, memerlukan masa untuk mencari kombinasi ubat, terapi, dan teknik menghilangkan tekanan yang tepat yang akan membantu.
Seseorang harus bertahan dengan rancangan rawatan mereka sebanyak mungkin, dan mereka harus bercakap dengan doktor jika mereka merasakan bahawa, setelah mencuba dengan baik, adakah ia tidak berfungsi.
Ringkasan
Pergolakan boleh berlaku bersamaan dengan kemurungan dan pelbagai keadaan kesihatan mental yang lain. Tidak ada penawar, tetapi rawatan yang sesuai dapat membantu meningkatkan kualiti hidup seseorang.
Sesiapa yang mengalami pemikiran bunuh diri atau berisiko mencederakan diri sendiri atau orang lain harus mendapat rawatan perubatan kecemasan.
Seorang profesional perubatan dapat membantu mengenal pasti cara untuk membantu seseorang merasa tenang dan mengurangkan risiko bahaya.
S:
Rakan baik saya mempunyai gangguan bipolar dan sering mengalami pergolakan. Mereka berhenti minum ubat, kerana mereka merasa tidak sesuai dengan mereka. Kadang-kadang, itu membuat saya merasa marah atau takut ketika ketegangan mula meningkat. Apa yang boleh saya lakukan untuk menolong kami berdua?
J:
Ini dapat menjadi tantangan yang serius, dan walaupun tidak ada pendekatan "satu ukuran untuk semua", komunikasi adalah kunci. Pertama, tunggu sehingga rakan anda tidak gelisah dan gejala mereka stabil. Selama ini, bincangkan masalah anda dengan mereka dan terangkan bagaimana perasaan anda ketika mereka berhenti mengambil ubat mereka dan gejala pergolakan mereka mula kembali.
Jujur dengan rakan anda adalah penting. Ingatkan mereka bahawa jika mereka tidak menyukai cara ubat membuat mereka merasa, mereka harus membincangkannya dengan preskripsi mereka. Bincangkan bagaimana anda melihat perubahan tingkah laku mereka ketika mereka berhenti minum ubat.
Sekiranya, setelah itu, anda terus merasa takut, anda perlu menjaga diri anda dan yakin bahawa anda tidak berada dalam bahaya. Ini mungkin termasuk mengehadkan hubungan anda dengan rakan anda pada masa-masa ini, atau jika keadaan bertambah buruk, memutuskan persahabatan sepenuhnya agar tetap aman.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
