Kanser payudara: Penanda berulang yang mematikan dikenal pasti
Tahap protein tertentu dalam sel barah payudara yang melarikan diri dari tumor primer dan berhijrah ke tulang dapat menjadi penunjuk kambuhnya barah mematikan, menurut sebuah kajian baru-baru ini.
Proses pembentukan tumor sekunder dari lokasi utama disebut metastasis dan bertanggungjawab untuk sebahagian besar kematian akibat barah.
Tulang adalah tujuan umum untuk bermigrasi, atau metastatik, sel-sel pada kanser payudara. Sel-sel ini juga dikenali sebagai sel tumor yang disebarkan.
Para saintis sudah mengetahui bahawa kehadiran sel-sel tumor yang tersebar di sumsum tulang bermaksud bentuk barah yang lebih agresif dapat berkembang. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dalam semua kes. Sebabnya adalah misteri.
Kini, kajian kolaboratif yang melibatkan Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York, NY, dan University Hospital of Oslo di Norway, telah menemui penjelasan yang berpotensi yang boleh digunakan para saintis untuk menilai risiko barah metastatik pada tulang dengan lebih tepat akan berkembang dalam kes barah payudara.
NR2F1 dalam sel tumor yang disebarkan
Dalam makalah yang kini terdapat dalam Penyelidikan Kanser Payudara jurnal, pasukan antarabangsa menerangkan bagaimana tahap protein - anggota keluarga subkeluarga reseptor nuklear 2 kumpulan F 1 (NR2F1) - dalam sel-sel tumor yang disebarkan dalam sumsum tulang dapat menunjukkan sama ada sel-sel tersebut tetap tidak aktif atau menjadi aktif.
Sekiranya tahap protein tinggi, sel-sel tetap tidak aktif, jika rendah, mereka akan aktif dan cenderung berkembang menjadi tumor sekunder yang lebih mematikan.
Para penulis mencatat bahawa eksperimen baru-baru ini telah menunjukkan bahawa NR2F1 "memainkan peranan penting dalam pemberian isyarat dorman." Oleh itu, mereka memutuskan untuk menyiasat peranannya dalam barah payudara yang merebak ke sumsum tulang.
Di kalangan wanita di Amerika Syarikat, barah payudara adalah barah yang paling biasa dan penyebab kedua kematian akibat barah.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), 2015 adalah tahun terakhir bagi statistik kejadian barah payudara di A.S. Pada tahun itu terdapat 242.476 diagnosis kanser payudara wanita dan 41.523 kematian akibat penyakit ini.
Metastasis dan NR2F1 dalam sumsum tulang
Metastasis adalah proses kompleks yang melibatkan penyebaran sel-sel tumor dan mengikuti urutan langkah. Ini menyumbang 90 peratus kematian yang berkaitan dengan barah.
Kajian baru ini berusaha untuk mencari peluang untuk mencegah metastasis barah payudara pada tulang dengan menangani penyebaran sel-sel tumor - yang biologinya "kurang difahami."
Para penyelidik menganalisis tahap protein NR2F1 dalam sampel sumsum tulang yang diambil dari 86 individu dengan barah payudara yang didapati positif menyebarkan sel-sel tumor.
Mereka mendapati bahawa mereka yang mempunyai sedikit atau tidak ada protein NR2F1 dalam penyebaran sel-sel tumor di sumsum tulang mereka kemungkinan besar mempunyai masa bertahan yang lebih pendek.
Mereka yang mempunyai kadar protein NR2F1 yang tinggi dalam penyebaran sel-sel tumor di sumsum tulang mereka, bagaimanapun, kemungkinan besar bertahan untuk jangka masa yang lebih lama.
Para penyelidik mencadangkan bahawa tahap tinggi protein NR2F1 dalam penyebaran sel-sel tumor menjaga sel-sel dalam keadaan tidak aktif dan menyumbang kepada kelangsungan hidup individu tersebut lebih lama.
‘Penanda dorman berpotensi pertama’
Mereka menyimpulkan bahawa "kerja bangku-ke-tempat tidur" mereka menunjukkan penanda dorman yang berpotensi pertama "untuk bagaimana perilaku menyebarkan sel-sel tumor.
Mereka memperingatkan, bagaimanapun, bahwa hasilnya harus "ditafsirkan dengan hati-hati" kerana jumlah kes yang mereka analisa terhad dan perbezaan antara individu dan perlakuan mereka.
Penemuan ini boleh memberi implikasi penting untuk rawatan pesakit barah payudara di A.S. kerana doktor biasanya tidak menggunakan ujian sumsum tulang untuk memantau perkembangannya.
"Ujian menggunakan penanda protein ini," kata pengarang kajian kanan senior Julio A. Aguirre-Ghiso, yang merupakan profesor perubatan, hematologi, dan onkologi perubatan di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, "dapat meningkatkan rawatan kuratif barah payudara, menyelamatkan pesakit dari rawatan yang tidak perlu. "
"Mengenal pasti pesakit dengan penyakit yang disebarkan yang belum simptomatik dan mencirikannya untuk kemungkinan dorman atau kambuh metastatik adalah penukar permainan."
Prof Julio A. Aguirre-Ghiso
